Порок сердца является патологией в состоянии органа, когда возникают нарушения в характеристиках сердечной гемодинамики. Такие изменения выражаются в том, что ряд отделов сердца испытывает перегрузку. А это является источником проблем в форме сердечной недостаточности. Одновременно изменяется системная гемодинамика на фоне недостатка поступления кислорода в область тканей. В большинстве случаев порок устраняется только радикальным способом – хирургическим. В таком случае организм испытывает нагрузки, влияющие на способность призывника выдержать службу в армии.
Особенности патологии и ее хирургическое лечение
Среди пороков сердца выделяют врожденную или приобретенную группу изменений в структурах сердца, к числу которых относят отклонения в строении клапанов, перегородок, стенок, отходящих сосудов. Нарушается процесс перемещения крови либо в самом органе, либо в рамках двух кругов кровообращения. Врожденные патологии формируются в процессе развития плода во время беременности женщины. Провоцировать такие отклонения могут воздействие токсичных веществ, злоупотребление матерью спиртным и курением, действие радиации, нарушение минерально-витаминного баланса, подверженность женщины вирусным инфекциям. Приобретенный порок развивается на фоне заболевания ревматизмом или поражения инфекционным эндокардитом, атеросклерозом, при травматическом повреждении, сифилисе. Множество пороков сердца на текущем этапе развития медицины подлежат хирургической корректировке, что обеспечивает все возможности для последующего возвращения к нормальной жизни. Как правило, такие операции проводятся на сердце после его принудительной остановки с применением аппаратов искусственного кровообращения. Например, для людей, страдающих пороками в приобретенной форме, часто используют митральную комиссуротомию и протезирование клапанов. Проведение оперативного вмешательства требует длительного реабилитационного периода. Несмотря на то, что в ряде случаев здоровье человека нормализуется, его состояние требует особого внимания. Поэтому говорить о 100% работоспособности призывников в условиях нахождения в армии не приходится.
Процедура медосвидетельствования
Особенности медосвидетельствования призывников, перенесших операции, направленные на лечение пороков сердца, регламентированы п. «в» ст. 42 РБ. Здесь установлено, что призывники с состоянием после хирургической манипуляции по поводу пороков сердца врожденного и приобретенного типа могут быть признаны ограниченно годными к службе в ВС. Им выдают военный билет с категорией «В» и отправляют в запас. Это же правило действует для молодых людей после проведения имплантации кардиостимулятора или антиаритмического устройства. При этом предполагается, что у молодых людей отсутствуют признаки сердечной недостаточности. При прохождении медкомиссии важно представить данные ЭКГ, ЭхоКГ, суточного ЭКГ-мониторирования, доплерографии, фонокардиографии, обзорной рентгенографии сердца, ангиографии, КТ, МРТ. При этом в истории болезни должны содержаться сведения о проведенном хирургическом лечении и его результатах.
