Атриовентрикулярная блокада или АВ-блокада – это нарушение проводимости в сердце. Освидетельствование призывников с этим заболеванием проходит по статье 42 Расписания болезней.
Симптомы атриовентрикулярной блокады
Полная АВ-блокада сопровождается стенокардией, сердечной недостаточностью, высоким давлением. Первая степень может никак не проявляться. У пациента могут быть незначительные изменения в ЭКГ. Выраженность симптомов будет присутствовать при активном развитии брадикардии. У пациента возникает слабость и одышка.
Атриовентрикулярная блокада на второй стадии проявляется такой характерной симптоматикой:
- у пациента часто кружится голова;
- возникает болевой синдром в области груди;
- частые приступы брадикардии;
- пациент может потерять сознание;
- возникает приступ тошноты и рвоты без причины;
- человек постоянно чувствует усталость и слабость;
- ежедневно артериальное давление понижается ниже нормы;
- возникает аритмия.
С прогрессированием болезни до 3 степени врачи отмечают наличие приступов Морганьи-Адамса-Стокса.
Причины атриовентрикулярной блокады:
Важно знать, какие факторы могут привести к появлению данного заболевания:
- длительное занятие спортом на профессиональном уровне без соблюдения правил безопасности;
- частые приступы ВСД;
- различные заболевания сердца;
- операция на клапанах;
- проявление миокардита в острой форме;
- длительный прием лекарств, которые замедляют проведение импульса. К таким препаратам относят антидепрессанты и сердечные гликозиды.;
- инфаркт и ревмокардит;
- проблемы с метаболическим обменом;
- осложнения после операции на сердце.
Освобождение от службы в армии
Согласно Расписанию болезней, к армии не годны призывники с АВ-блокадой 2 и 3 степени при таких условиях:
- стойкое изменение ритма сердца и проводимости при полной АВ-блокаде;
- подтверждённой АВ-блокаде 2 степени с синдромом МАС или сердечной недостаточности 2-4 ФК;
- стойкое изменение сердечного ритма и проводимости более 7 суток, требующие медикаментозной помощи при постоянной АВ-блокаде 2 степени без синдрома МАС.
Если для лечения призывнику установили электрокардиостимулятор, то его годность к армии будет ограничена категорией «В». При этом не важно наличие и выраженность сердечной недостаточности. При наличии ЭКС призывника не возьмут в армию.
Стойкое изменение ритма и проводимости должно сопровождаться либо полной блокадой, либо наличием ярко выраженных симптомов сердечной недостаточности.
При ярко выраженной симптоматике заболевания призывника не заберут в армию. Но точный ответ в военкомате могут дать только на основе диагностических данных.
Освидетельствование призывника
Для освидетельствования по АВ-блокаде на категорию годности «В» нужно предоставить данные диагностических обследований:
- проведение ЭКГ и суточного ЭКГ по Холтеру;
- электрофизиологическое исследование сердца;
- данные по эхо-ЭКГ и МСКТ сердца.
Если атриовентрикулярная блокада сопровождается другим заболеванием сердца, тогда врач назначит юноше дополнительные обследования.