Воронкообразная грудная клетка и отсрочка от армии

Деформация грудной клетки и армия: главный критерий оценки

Врачи медосвидетельствования руководствуются Положением о военно-врачебной экспертизе (и приложением к нему — Расписанием болезней). Важно понимать: в этом документе нет отдельной статьи, посвященной исключительно деформации грудной клетки.

Сам по себе такой диагноз не станет поводом для освобождения от службы. Врачи в военкомате оценивают не анатомическую форму костей, а то, как это изменение влияет на работу внутренних органов.

Важно: Освидетельствование призывника с деформацией грудной клетки почти всегда проходит по статьям, связанным с заболеваниями сердца (статья 42), органов дыхания (статья 52) или позвоночника (статья 66 Расписания болезней).

Именно от степени этих нарушений и зависит итоговая категория годности.

Категория годности при разных типах деформации: сравнительная таблица 2026

Хотя решающую роль играют функциональные нарушения, разные типы деформаций создают разный риск их развития. Мы подготовили сводную таблицу, чтобы оценить перспективы призыва в каждом случае.

Тип деформацииКраткая характеристикаРиск функциональных нарушенийПерспективы призыва (прогноз на 2026 г.) 
ВоронкообразнаяВдавление грудины и ребер внутрь, к позвоночнику.Высокий. Часто вызывает смещение сердца, уменьшение жизненной емкости легких.Высокая вероятность освобождения (категория «В»/«Д») при наличии подтвержденных нарушений.
КилевиднаяВыпячивание грудины вперед («куриная грудь»).Средний. Реже вызывает серьезные проблемы с сердцем или дыханием.Вероятность призыва высокая. Освобождение маловероятно, только при тяжелых осложнениях.
ПлоскаяУменьшение переднезаднего размера грудной клетки.Низкий. Как правило, не влияет на работу внутренних органов.Почти всегда присваивается категория «А» или «Б» (годен или годен с ограничениями).

Непризывные заболевания, связанные с деформацией грудной клетки

Итак, чтобы не пойти в армию, призывник должен доказать наличие не самой деформации, а сопутствующего заболевания в непризывной стадии.

Вот список основных патологий, которые могут дать право на освобождение:

  • Сердечная недостаточность II, III или IV функционального класса (ФК). Это состояние, при котором сердце не может адекватно обеспечивать органы кислородом, что проявляется одышкой, отеками и сильной утомляемостью. Освидетельствование проходит по статье 42 Расписания болезней.
  • Дыхательная недостаточность II или III степени. Возникает из-за уменьшения объема легких. Проявляется одышкой даже при незначительных нагрузках или в покое. Соответствует статье 52 Расписания болезней.
  • Тяжелые формы искривления позвоночника. Деформация грудины часто сочетается со сколиозом или кифозом. Основанием для категории «В» может стать, например, фиксированный сколиоз от 17 градусов с ротацией позвонков или кифоз с углом искривления более 70 градусов. Это регламентируется статьей 66 Расписания болезней.

При наличии одного из этих состояний призывная комиссия, как правило, утверждает категорию годности «В» (ограниченно годен). В самых тяжелых случаях, с выраженными нарушениями функций, может быть присвоена категория «Д» (не годен). 

Как доказать диагноз в военкомате: пошаговый чек-лист 

Чтобы ваши жалобы и диагнозы были приняты во внимание на медосвидетельствовании, к нему нужно тщательно подготовиться. Недостаточно просто прийти и сказать: «У меня болит сердце».

Следуйте этому алгоритму действий:

  • Зафиксируйте жалобы у врача. Обратитесь к терапевту или ортопеду в поликлинике по месту жительства. Подробно опишите все симптомы: одышка, быстрая утомляемость, боли в груди, учащенное сердцебиение.
  • Пройдите комплексную диагностику. Врач должен выдать направления на обследования. Ключевые из них:
  1. Для оценки деформации: Рентгенография грудной клетки в 2-х проекциях, КТ или МРТ.
  2. Для оценки функции сердца: ЭКГ, Эхокардиография (УЗИ сердца), Холтеровское мониторирование.
  3. Для оценки функции дыхания: Спирометрия (функция внешнего дыхания — ФВД).
  • Получите заключения профильных специалистов. С результатами диагностики необходимо посетить кардиолога и пульмонолога. Именно они должны поставить итоговый диагноз с указанием степени функциональных нарушений (например, «Сердечная недостаточность II ФК»).
  • Сформируйте пакет медицинских документов. Соберите все выписки из амбулаторной карты, протоколы исследований (КТ, УЗИ), заключения врачей. Сделайте с каждого документа нотариально заверенную копию.
  • Предоставьте документы в военкомате. На медосвидетельствовании передайте копии документов врачу-специалисту (терапевту) и заявите о своих жалобах. Оригиналы держите при себе, чтобы предъявить для сверки.

На практике врачи военкомата могут направить вас на дополнительное обследование в государственную больницу для подтверждения диагноза. Это стандартная процедура, отказываться от которой не стоит.

Болезнь Паркинсона и категории годности: правила на 2026 год

Болезнь Паркинсона и армия несовместимы. При этом заболевании гибнут нейроны головного мозга, что приводит к тяжелым двигательным нарушениям, с которыми невозможно выполнять обязанности военнослужащего.

Основные симптомы, исключающие службу:

  • Тремор: Непроизвольное дрожание конечностей, головы, подбородка, усиливающееся в покое.
  • Ригидность: Повышенный тонус и скованность мышц.
  • Брадикинезия: Замедленность движений, шаркающая походка.
  • Постуральная неустойчивость: Проблемы с равновесием, частые падения.

Освидетельствование призывников с этим диагнозом проводится по статье 23 Расписания болезней, которая охватывает дегенеративные заболевания нервной системы.

Важно: в актуальной редакции Расписания болезней подход к освидетельствованию изменился. Если раньше любой подтвержденный случай болезни Паркинсона автоматически вел к категории «Д», то с недавних пор для начальных, успешно контролируемых стадий предусмотрена категория «В».

Давайте наглядно сравним, от чего зависит итоговое решение призывной комиссии.

Сравнительная таблица категорий годности при болезни Паркинсона

КритерийКатегория «В» (ограниченно годен)Категория «Д» (не годен) 
Стадия болезни (по Хен-Яру)I-II стадия (начальные проявления).III-V стадия (выраженные нарушения).
Характер симптомовПреимущественно односторонние (гемипаркинсонизм), незначительные нарушения.Двусторонние проявления, выраженная неустойчивость, сильная скованность.
Динамика на фоне леченияПоложительная, развитие болезни замедлено.Незначительный ответ на лечение или быстрое прогрессирование.
Итог для призывникаОсвобождение от призыва, выдача военного билета, зачисление в запас.Полное освобождение от воинской обязанности, снятие с воинского учета.
Призыв по мобилизацииТеоретически возможен.Исключен.

Кроме классической болезни Паркинсона, пункт «а» статьи 23 (категория «Д») также включает другие, более редкие и тяжелые формы паркинсонизма, такие как мультисистемная атрофия, прогрессирующий надъядерный паралич и кортико-базальная дегенерация. С этими диагнозами призывник сразу получает полное освобождение.

Дают ли отсрочку при болезни Паркинсона?

Нет. Болезнь Паркинсона является неизлечимым и прогрессирующим заболеванием. Современная медицина может только замедлить его развитие, но не обратить вспять. Поэтому отсрочка от призыва (категория «Г») в данном случае не имеет смысла и законодательством не предусмотрена. С самого начала речь идет только об освобождении от службы.

Как доказать диагноз в военкомате: пошаговый план

Болезнь Паркинсона крайне редко встречается у молодых людей призывного возраста. Поэтому врачи в военкомате отнесутся к вашему диагнозу с повышенным вниманием и потребуют исчерпывающих доказательств. Ваша задача — предоставить полный и убедительный пакет медицинских документов.

Пошаговый алгоритм действий:

1. Обратитесь к неврологу. Начните с посещения невролога в государственной поликлинике или специализированном центре. Диагностика паркинсонизма — длительный процесс, требующий наблюдения в динамике.

2. Пройдите комплексное обследование. Врач назначит исследования для исключения других патологий со схожими симптомами. Стандартный набор включает:

  • МРТ головного мозга: для исключения опухолей, последствий инсультов и других структурных изменений.
  • ЭЭГ (электроэнцефалография): для оценки электрической активности мозга.
  • Транскраниальное сканирование: для исследования сосудов головного мозга.

3. Собирайте все документы. Каждый визит к врачу, каждое обследование и госпитализация должны быть задокументированы. Ключевые документы для военкомата:

Заключение невролога с установленным диагнозом, указанием стадии по Хен-Яру и описанием схемы лечения.

  • Результаты всех аппаратных исследований (МРТ, ЭЭГ и т.д.).
  • Выписки из амбулаторной карты, подтверждающие длительность наблюдения и прогрессирование симптомов.
  • Выписные эпикризы, если вы проходили обследование в стационаре.

4. Предоставьте документы в военкомат. Во время прохождения медицинской комиссии передайте копии всех собранных документов врачу-неврологу. Будьте готовы к тому, что вас направят на дополнительное обследование в государственную больницу по направлению от военкомата. Это стандартная процедура для подтверждения столь серьезного диагноза.

Берут ли в армию с шизотипическим расстройством?

Однозначный ответ — нет. Шизотипическое расстройство входит в перечень заболеваний, с которыми служба в армии полностью исключена. Это регламентировано главным военно-врачебным документом — Расписанием болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565).

Многие путают это состояние с шизофренией или особенностями характера. На практике это разные вещи, хотя и с похожим результатом для призывника.

Важно: шизотипическое расстройство — это не «странности характера», а эндогенное психическое заболевание, которое требует наблюдения у врача-психиатра. Оно характеризуется аномалиями мышления, эмоций и поведения, но без явных и стойких психотических симптомов, как при шизофрении.

Сравнение шизофрении и шизотипического расстройства

Хотя оба диагноза ведут к освобождению от армии, для понимания своего состояния важно видеть разницу. Мы подготовили сравнительную таблицу.

КритерийШизофрения (F20)Шизотипическое расстройство (F21) 
Суть нарушенияВыраженный психоз с распадом мышления и личностиРасстройство личности с чертами психоза
Галлюцинации и бредЧасто стойкие, выраженные, систематизированныеРедко, эпизодически, в виде иллюзий или нестойких идей
МышлениеЧасто алогичное, разорванноеЭксцентричное, метафоричное, «магическое»
ЭмоцииЗаметное уплощение эмоций, апатия, абулияНеадекватные или холодные эмоции, социальная тревожность
Социальная адаптацияКак правило, грубо нарушенаСнижена, но частично сохранена (человек может учиться, работать)
Статья в Расписании болезнейСтатья 15Статья 15
Категория годности«Д» — не годен«Д» — не годен

Как видно из таблицы, ключевое различие — в степени выраженности симптомов. Шизотипическое расстройство протекает мягче, но его природа та же. Именно поэтому оба заболевания рассматриваются в рамках одной статьи Расписания болезней.

Шизотипическое расстройство в Расписании болезней: статья 15

Военно-врачебная экспертиза классифицирует шизотипическое расстройство по статье 15 Расписания болезней «Эндогенные психозы и шизотипические состояния».

Термин «эндогенный» означает, что заболевание имеет внутренние, преимущественно генетические причины, а не вызвано внешними факторами (травмой, стрессом). На практике это означает, что состояние является врожденной предрасположенностью, а не приобретенной проблемой. Это важный факт для врачей военкомата.

Редакция Расписания болезней, действующая с августа 2025 года, делит статью 15 на два пункта:

  • Пункт «а» — состояния с резко выраженными, затяжными или часто обостряющимися проявлениями.
  • Пункт «б» — состояния с умеренно выраженными или незначительными проявлениями, которые не приводят к грубому нарушению социальной адаптации.

Шизотипическое расстройство чаще всего проходит по пункту «б». Но для призывника итог будет одинаковым.

Категория годности «Д»: что это значит

И пункт «а», и пункт «б» статьи 15 предусматривают только одну категорию годности — «Д» (не годен к военной службе).

Получение категории «Д» означает:

  • Выдача военного билета. В нем будет стоять отметка о полном освобождении от воинской обязанности.
  • Снятие с воинского учета. Ваше личное дело передается в архив, и военкомат больше не будет вызывать вас на сборы или по вопросам мобилизации.
  • Полное освобождение. Вы не подлежите призыву ни в мирное, ни в военное время.

Даже если человек с шизотипическим расстройством успешно учится, работает и ведет самостоятельную жизнь, сам факт наличия диагноза является достаточным основанием для категории «Д». Отсрочка (категория «Г») при этом заболевании не применяется, так как оно носит хронический характер.

Как подтвердить шизотипическое расстройство в военкомате: пошаговый план

Диагноз F21 — серьезное основание для освобождения от армии, поэтому военкомат тщательно проверяет все документы. Чтобы избежать проблем, действуйте по следующему алгоритму.

Шаг 1: Подготовка медицинских документов

Диагноз «шизотипическое расстройство» не ставится за один визит к врачу. Он требует длительного наблюдения (как правило, от 2 лет) в психоневрологическом диспансере (ПНД). Ваша главная задача — собрать полный пакет документов, подтверждающих историю болезни.

Необходимый минимум документов:

  • Заключение врача-психиатра из ПНД. В нем должен быть четко указан диагноз по МКБ-10 (F21), его форма, тип течения и описание симптоматики.
  • Выписные эпикризы из стационара. Это ключевой документ. В большинстве случаев для постановки или подтверждения такого диагноза требуется госпитализация. Если их было несколько — предоставьте все.
  • Амбулаторная карта из ПНД. Она отражает всю историю обращений, жалоб, назначенного лечения и динамику состояния.

Шаг 2: Прохождение медкомиссии в военкомате

На медосвидетельствовании предоставьте психиатру все собранные медицинские документы. Сделайте с них копии и приобщите к личному делу под роспись.

Шаг 3: Направление на дополнительное обследование

Будьте готовы к тому, что военкомат направит вас на дополнительное обследование в государственный стационар (психиатрическую больницу) или ПНД. Это стандартная процедура для подтверждения серьезных диагнозов. Отказываться от него нельзя — это будет трактоваться как уклонение.

Шаг 4: Получение решения призывной комиссии

После получения акта с подтвержденным диагнозом из больницы, призывная комиссия вынесет решение о присвоении вам категории годности «Д» и освобождении от призыва.

Последствия категории «Д» по психиатрии

Диагноз, связанный с психиатрией, может накладывать определенные ограничения на гражданскую жизнь.

  • Водительские права. Возможны трудности с получением или продлением прав на некоторые категории транспорта. Решение принимает врачебная комиссия.
  • Лицензия на оружие. Получить разрешение на владение оружием будет невозможно.
  • Работа. Могут быть ограничения при трудоустройстве в силовые структуры (МВД, ФСБ), на госслужбу, связанную с доступом к гостайне, а также на должности, требующие повышенного внимания (пилоты, машинисты).

Эти ограничения не являются тотальными и в каждом случае решение принимается индивидуально врачебной комиссией, но о них необходимо знать заранее.

Что такое артроз таранно-ладьевидного сустава простыми словами

Стопа человека — сложная конструкция из почти 30 суставов. Таранно-ладьевидный сустав расположен в среднем отделе стопы, под голеностопом. Вместе с другими костями (пяточной, кубовидной) он формирует каркас, который принимает на себя вес тела при ходьбе и стоянии.

При артрозе происходит дегенерация сустава:

  • Хрящевая ткань, покрывающая концы костей, истончается и теряет эластичность.
  • Костная ткань по краям сустава разрастается, образуя остеофиты — костные шипы.
  • Суставная щель (пространство между костями) сужается.

В результате движения в суставе сопровождаются болью, хрустом и отеком. Человек начинает хромать, ему трудно долго стоять. Именно эти функциональные нарушения, а не сам факт наличия артроза, являются ключевыми для врачей в военкомате.

Категории годности при артрозе стопы по статье 68 на 2026 год

Все заболевания стоп, включая артрозы, рассматриваются в рамках статьи 68 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Категория годности зависит от трех ключевых факторов:

  • Стадия артроза, подтвержденная рентгеновскими снимками.
  • Наличие сопутствующих патологий (плоскостопие, последствия травм).
  • Степень нарушения функций стопы (наличие боли, ограничение подвижности, невозможность носить обувь).

Ниже мы собрали удобную таблицу, которая наглядно показывает, на какую категорию годности может рассчитывать призывник в 2026 году.

Категория годностиСтатус призывникаУсловия по статье 68 Расписания болезней 
«Д» (не годен)Снятие с воинского учетаЗначительно выраженная деформация стопы, из-за которой невозможно носить стандартную военную обувь (требуется индивидуальная ортопедическая). На практике только с артрозом такое почти не встречается.
«В» (ограниченно годен)Освобождение от призыва, зачисление в запасВариант 1: Продольное или поперечное плоскостопие III-IV степени с артрозом в суставах среднего отдела стопы.
Вариант 2: Посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 0-10° и наличием артроза в подтаранном суставе.
«Б3» (годен с ограничениями)Призыв на службу в определенные рода войскАртроз 1-й или 2-й стадии без выраженного болевого синдрома, без плоскостопия III степени и без значимых нарушений функций стопы.

Категория «Д»: полная негодность к службе

Категорию «Д» присваивают призывникам, чье состояние здоровья не позволяет исполнять воинскую обязанность в принципе. В контексте патологий стопы это означает, что деформация настолько сильна, что человек физически не может носить армейские берцы. Обычно это следствие тяжелых врожденных аномалий или серьезных увечий, а не изолированного артроза.

Категория «В»: освобождение от призыва в армию

Это самая распространенная непризывная категория при артрозе таранно-ладьевидного сустава. Присваивают, если заболевание привело к умеренному или незначительному нарушению функций стопы.

Расписание болезней четко связывает право на освобождение с двумя конкретными сценариями. Просто жалоб на боль недостаточно.

  1. Артроз как следствие плоскостопия III степени. Это классический случай. Из-за уплощения свода стопы нагрузка распределяется неправильно, что приводит к быстрому износу суставов, включая таранно-ладьевидный. Если на рентгенограмме стоп с нагрузкой зафиксировано плоскостопие III степени и признаки артроза, призывник получает категорию «В».
  2. Артроз как следствие травмы пяточной кости. Здесь врачи оценивают два параметра. Во-первых, наличие самого артроза в подтаранном суставе. Во-вторых, посттравматическую деформацию пятки, которую измеряют по углу Белера на боковой рентгенограмме. Норма — 20-40 градусов. Если после травмы угол уменьшился до 10 градусов и менее — это основание для категории «В».

Категория «Б3»: годен с ограничениями

Эту категорию присвоят, если артроз есть, но он не оказывает существенного влияния на функции стопы. Например, на снимке видно сужение суставной щели и небольшие остеофиты (артроз 1-2 степени), но призывник не жалуется на сильную боль, не хромает и может носить стандартную обувь. С категорией «Б3» молодого человека призовут на службу, но в войска с меньшей физической нагрузкой.

Чек-лист: как доказать диагноз в военкомате в 2026 году

Чтобы получить непризывную категорию, ваш диагноз должен быть подтвержден документально. Просто слов «у меня болит нога» для военкомата недостаточно. Действуйте по плану.

Шаг 1: Соберите медицинские документы

На практике, чем полнее ваш пакет документов, тем меньше у врачей военкомата поводов сомневаться в диагнозе. Вам понадобятся:

  • Заключения врачей: свежие заключения от хирурга и/или ортопеда из государственной или частной клиники с четкой формулировкой диагноза (например: «Продольное плоскостопие III степени обеих стоп. Деформирующий артроз таранно-ладьевидных суставов 2 стадии»).
  • Результаты обследований: рентгеновские снимки обеих стоп в двух проекциях с нагрузкой. Это ключевое исследование. Расписание болезней также указывает, что для оценки состояния подтаранного сустава информативна компьютерная томография (КТ).
  • История болезни: выписки из амбулаторной карты, подтверждающие ваши обращения к врачу с жалобами на боль в стопе в прошлом. Это доказывает, что проблема носит хронический характер.

Наш совет: не приходите в военкомат со старыми снимками. Состояние стопы со временем меняется. Сделайте свежие исследования не ранее, чем за 6 месяцев до явки на медосвидетельствование.

Шаг 2: Пройдите медицинское освидетельствование

В военкомате направляйтесь к хирургу. Спокойно и четко изложите свои жалобы: когда и как болит стопа, как долго можете ходить, есть ли хромота. Передайте врачу все собранные медицинские документы. Он изучит их и примет решение о категории годности.

Будьте готовы к уточняющим вопросам. Ваша задача — показать, что жалобы соответствуют данным в документах.

Шаг 3: Обжалуйте решение, если не согласны

К сожалению, иногда военкомат игнорирует представленные документы и присваивает призывную категорию. Но если вы уверены в своем диагнозе и праве на освобождение, решение призывной комиссии можно и нужно обжаловать. Для этого есть два пути:

  1. Подать жалобу в вышестоящую призывную комиссию (областную, краевую, республиканскую).
  2. Подать административное исковое заявление в суд.

В случае удовлетворения жалобы решение о призыве будет отменено, и вас направят на контрольное медицинское освидетельствование (КМО) для пересмотра категории годности.