Как статья 74 определяет категорию годности: расшифровка для призывника

Статья 74 напрямую связана с Постановлением Правительства РФ № 565. Она охватывает широкий спектр хронических болезней матки, яичников, маточных труб, тазовой клетчатки и других органов. Годность к службе зависит не от самого диагноза (например, хронический сальпингит или эндометрит), а от тяжести его проявления.

Для удобства мы свели все требования статьи в одну наглядную таблицу. Ниже мы подробно разберем, что означает каждый пункт.

Категории годности по статье 74 в 2026 году

Пункт статьи	Условия и частота обострений	Требования к лечению	Категория годности для призывников (I графа)
а) Значительное нарушение функций	3 или более раз в год	Лечение в стационарных (больничных) условиях	Д (не годен)
б) Умеренное нарушение функций	1–2 раза в год	Лечение в стационарных (больничных) условиях	В (ограниченно годен, в армию не призывают)
в) Незначительное нарушение функций	Редкие обострения	Амбулаторное (домашнее) лечение, не требующее госпитализации	Б3 (годен с незначительными ограничениями)

Важно: в Расписании болезней есть три графы. Женщины при постановке на воинский учет проходят освидетельствование по I графе. II и III графы предназначены для военнослужащих, проходящих службу по контракту, и офицеров. В этой статье мы фокусируемся на I графе.

Пункт «а»: категория «Д» (не годен)

Полное освобождение от воинской обязанности с категорией «Д» возможно при значительном нарушении функций. На практике это означает:

• Частые обострения. Заболевание обостряется 3 раза в год или чаще.
• Тяжелое течение. Каждое обострение требует госпитализации и лечения в стационарных условиях.

Это самая тяжелая степень проявления болезни, которая делает военную службу невозможной. Для подтверждения потребуются выписки из больницы за каждый случай госпитализации.

Пункт «б»: категория «В» (ограниченно годен)

Это наиболее частый случай. Категория «В» присваивается при умеренном нарушении функций.

Критерии для получения категории «В»:

• Средняя частота обострений. Хроническое заболевание обостряется 1 или 2 раза в год.
• Необходимость стационара. Обострения достаточно серьезны, чтобы требовать лечения в больнице.

Как и в предыдущем пункте, главным доказательством для военно-врачебной комиссии (ВВК) будут официальные медицинские документы, подтверждающие факт госпитализации.

Пункт «в»: категория «Б3» (годен с ограничениями)

Если хроническое заболевание есть, но протекает в легкой форме, присваивается категория «Б3». Это происходит при незначительном нарушении функций.

Условия для категории «Б3»:

• Редкие обострения. Проявляются нечасто, без строгой периодичности.
• Амбулаторное лечение. Обострения не требуют госпитализации, и лечение проходит дома под наблюдением врача из поликлиники.

Если ваше заболевание не требует стационарного лечения, шансы на освобождение от службы по статье 74 практически равны нулю.

Как доказать заболевание: пошаговый чек-лист

Чтобы добиться нужной категории годности, нужно предоставить убедительные доказательства. Вот пошаговый алгоритм действий.

Шаг 1: Посетите гинеколога. Обратитесь к врачу в государственную или частную клинику. Зафиксируйте все жалобы и получите официальный диагноз.

Шаг 2: Пройдите обследования. Выполните все назначенные исследования (УЗИ органов малого таза, анализы). Результаты приобщайте к своей медицинской карте.

Шаг 3: Фиксируйте каждое обострение. При ухудшении состояния не занимайтесь самолечением, а вызывайте скорую помощь или обращайтесь к врачу для направления на госпитализацию. Только так вы получите выписной эпикриз — ключевой документ для ВВК.

Шаг 4: Соберите пакет документов. Подготовьте заверенные копии следующих бумаг:

• Выписные эпикризы из стационаров за каждый год.
• Заключения гинеколога с указанием диагноза, частоты обострений и назначенного лечения.
• Результаты УЗИ и других исследований, подтверждающие хронический воспалительный процесс.

Шаг 5: Предоставьте документы. На медосвидетельствовании передайте все собранные документы врачу-специалисту. Будьте готовы к тому, что вас направят на дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

Эндометриоз и категории годности: официальные данные на 2026 год

Статья 75, как и другие положения Расписания болезней, утверждена Постановлением Правительства РФ № 565. Она содержит три пункта, которые определяют исход освидетельствования. Ниже мы разберем их в удобной сравнительной таблице.

Сравнительная таблица по статье 75: эндометриоз

Пункт статьи 75	Степень нарушения функций	Клинические проявления и условия	Категория годности (I графа)
«а»	Значительная	Сильные, постоянные боли; требуется операция, но ее результаты неудовлетворительны или пациентка от нее отказывается.	Д (не годен)
«б»	Умеренная	Умеренно выраженные симптомы, которые успешно контролируются консервативным лечением (таблетки, уколы), либо состояние после успешной операции.	В (ограниченно годен, зачисление в запас)
«в»	Незначительная	Легкие, редкие симптомы, которые практически не влияют на общее самочувствие и работоспособность.	Б3 (годен с незначительными ограничениями)

Важно отметить: категории годности по II и III графам (для военнослужащих по контракту и офицеров) могут отличаться. В данной статье мы фокусируемся на I графе, актуальной для женщин при первоначальной постановке на воинский учет.

Пункт «а»: категория «Д» (не годен)

Освидетельствование по этому пункту — основание для полного освобождения от службы. Категория годности «Д» с эндометриозом выставляется при тяжелом течении болезни.

Ключевые условия для получения категории «Д»:

• Выраженные клинические проявления. Это не просто дискомфорт, а сильные хронические тазовые боли, обильные и болезненные менструации, приводящие к анемии, нарушение функций смежных органов (например, мочевого пузыря или кишечника).
• Необходимость хирургического лечения. Врачи установили, что консервативная терапия неэффективна и требуется операция.
• Неудовлетворительные результаты операции. Если хирургическое вмешательство было проведено, но не принесло облегчения, и симптомы сохраняются.
• Отказ от операции. Если пациентка по медицинским или личным причинам отказывается от рекомендованного хирургического лечения.

На практике это означает, что болезнь значительно снижает качество жизни и требует постоянного наблюдения и лечения, несовместимого с исполнением воинской обязанности.

Пункт «б»: категория «В» (ограниченно годен)

Этот пункт является самым распространенным для женщин с диагностированным эндометриозом средней тяжести.

Условия для получения категории «В»:

• Эндометриоз с умеренными проявлениями. Симптомы присутствуют (например, периодические боли, нарушения цикла), но они не носят критического характера.
• Удовлетворительные результаты консервативного лечения. Назначенная врачом-гинекологом терапия (например, гормональные препараты) помогает контролировать симптомы и поддерживать удовлетворительное состояние здоровья.
• Успешная операция. Если хирургическое лечение было проведено и привело к стойкой ремиссии или значительному улучшению состояния.

Пункт «в»: категория «Б3» (годен с ограничениями)

Категория «Б3» выставляется в тех случаях, когда эндометриоз диагностирован, но практически не доставляет проблем.

Условия для получения категории «Б3»:

• Незначительные клинические проявления. Болезнь обнаружена (например, на УЗИ), но симптомы либо отсутствуют, либо проявляются очень редко и слабо.
• Отсутствие необходимости в постоянном лечении. Состояние не требует регулярного приема препаратов или врачебного вмешательства.

В такой ситуации ВВК считает, что заболевание не будет препятствовать военной службе.

Чек-лист: как подтвердить эндометриоз в 2026 году

Чтобы комиссия приняла верное решение, ваш диагноз должен быть подтвержден документально. Слова не имеют веса, важны только официальные бумаги.

Пошаговый план действий:

1. Посетите гинеколога. Ваш путь начинается в гражданской поликлинике или медицинском центре. Врач должен зафиксировать ваши жалобы, провести осмотр и назначить обследования.

2. Соберите пакет документов. Для подтверждения диагноза и степени тяжести вам понадобятся:

• Заключения гинеколога: с четко прописанным диагнозом «Эндометриоз», указанием его локализации и степени распространенности.
• Результаты УЗИ органов малого таза: это основной метод диагностики, который может показать наличие очагов эндометриоза.
• Выписки из стационара: если вы проходили хирургическое лечение (лапароскопию) или лежали в больнице.
• Лист назначений: копии рецептов или выписка из амбулаторной карты, подтверждающие, что вам назначено консервативное лечение.

3. Предъявите документы на медицинском освидетельствовании. Предоставьте врачу-специалисту все собранные документы и четко изложите свои жалобы. Врач изучит их и вынесет предварительное заключение о категории годности.

Категории годности по статье 76: официальные данные

Как и многие другие статьи в Расписании болезней (документ, утвержденный Постановлением Правительства РФ № 565), статья 76 делится на пункты, которые напрямую влияют на итоговое решение призывной комиссии.

Пункт статьи	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности (I графа)
76 а	Со значительным нарушением функций	Д (не годен)
76 б	С умеренным нарушением функций	В (ограниченно годен)
76 в	С незначительным нарушением функций	В (ограниченно годен)

Категория «Д»: когда освобождают от воинской обязанности

Пункт «а» статьи 76 предусматривает категорию «Д» для самых серьезных патологий. Чтобы получить ее, у вас должен быть диагностирован один из следующих диагнозов:

• Генитальный пролапс III-IV стадии. Говоря простыми словами, это выраженное или полное выпадение матки (или купола влагалища), когда при натуживании самая нижняя точка опускается значительно ниже своего нормального положения (более чем на 1 см от входа во влагалище).
• Стрессовое, ургентное или смешанное недержание мочи. Важно: диагноз обязательно должен быть подтвержден результатами уродинамического исследования. Одних только жалоб будет недостаточно.
• Свищи с вовлечением половых органов. Этот пункт применяется, если лечение не дало удовлетворительных результатов или пациентка от него отказалась.
• Атрезия влагалища (полное или частичное его заращение).

На практике, получение категории «Д» по этой статье требует наличия неоспоримых медицинских доказательств тяжелого состояния, которое значительно снижает качество жизни и не поддается эффективной коррекции.

Категория «В»: наиболее частый исход по статье 76

Пункты «б» и «в» ведут к одной и той же категории «В» (ограниченно годен), но основания для ее получения различаются.

Пункт «б»: умеренные нарушения

Освидетельствование по этому пункту проводится в двух случаях:

• Генитальный пролапс II стадии. Это состояние, при котором наиболее дистальная точка при натуживании находится на уровне входа во влагалище (в пределах +/- 1 см от него).
• Удовлетворительные результаты после лечения. Если ранее был диагностирован пролапс III-IV стадии или тяжелая форма недержания мочи, и была проведена успешная операция, категория «В» все равно присваивается, так как сама причина заболевания и факт хирургического вмешательства являются основанием для освобождения от призыва.

Пункт «в»: незначительные нарушения

Этот пункт охватывает менее выраженные, но все же значимые состояния:

• Генитальный пролапс I стадии. Наиболее легкая форма, когда при натуживании органы опускаются, но остаются выше входа во влагалище (не ниже 1 см над ним).
• Неправильное положение матки (например, загиб), сопровождающееся клиническими проявлениями. Важный нюанс: само по себе неправильное положение матки не освобождает от службы. Но если оно вызывает хронические боли в области крестца или внизу живота, а также постоянные запоры, это является основанием для применения пункта «в» и получения категории «В».
• Рубцовые и спаечные процессы в области малого таза, если они не вызывают болевого синдрома.

Таким образом, для получения категории «В» по статье 76 в 2026 году достаточно иметь даже I стадию пролапса или спайки, подтвержденные врачом.

Как подготовиться к медосвидетельствованию: пошаговый план

Чтобы военно-врачебная комиссия (ВВК) приняла верное решение, ваш диагноз должен быть убедительно доказан. Просто прийти и пожаловаться на симптомы недостаточно.

Чек-лист подготовки к ВВК по статье 76:

1. Посетите профильного врача. Ваш путь начинается в кабинете гинеколога. Врач должен провести осмотр, зафиксировать жалобы и поставить предварительный диагноз.

2. Пройдите все назначенные обследования. В зависимости от диагноза это могут быть:

• УЗИ органов малого таза.
• Уродинамическое исследование (КУДИ) — обязательно при недержании мочи.
• МРТ или КТ малого таза — для уточнения диагноза при спайках или аномалиях развития.

3. Соберите медицинские документы. У вас на руках должны быть оригиналы или заверенные копии всех заключений, результатов анализов и выписок из амбулаторной карты, где зафиксирован диагноз и динамика наблюдений.

Текст статьи 77 из Расписания болезней

Ниже представлена официальная таблица из Постановления Правительства РФ № 565, на которую опирается военно-врачебная комиссия (ВВК).

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
	I и II графа	III графа
77	Расстройства овариально-менструальной функции:
а) со значительным нарушением функций	Д	В
б) с умеренным нарушением функций	В	Б
в) с незначительным нарушением функций	А	А

Разбор пунктов статьи 77: какие диагнозы дают освобождение от армии

Трактовка Расписания болезней может показаться сложной. Давайте разберем каждый пункт на понятных примерах, актуальных на 2026 год.

Пункт «а»: категория «Д» (не годен)

К пункту «а» относятся только органически не обусловленные маточные кровотечения, приводящие к анемии.

Что это значит на практике:

Чтобы получить категорию «Д», необходимо совпадение двух условий:

• Диагноз: наличие маточных кровотечений, не связанных с органическими патологиями (например, опухолями). Чаще всего это дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).
• Осложнение: кровотечения должны быть настолько сильными и частыми, чтобы вызвать вторичную анемию. Это состояние, при котором в крови падает уровень гемоглобина и эритроцитов из-за хронической кровопотери.

Подтвердить анемию можно только анализами крови. ВВК будет оценивать медицинские выписки и результаты гемограммы за последние месяцы.

Важно! Просто диагноз «ДМК» без подтвержденной анемии не является основанием для присвоения категории «Д».

Пункт «б»: категория «В» (ограниченно годен)

К пункту «б» относятся маточные кровотечения, не приводящие к анемии и поддающиеся консервативному лечению, а также нарушения овариально-менструальной функции, проявляющиеся олигоменореей, аменореей (не послеоперационной), в том числе при синдроме Штейна-Левенталя.

Это самые распространенные случаи из статьи 77. Пункт включает в себя несколько состояний:

• Маточные кровотечения без анемии. Если кровотечения есть, но уровень гемоглобина остается в норме.
• Аменорея. Полное отсутствие менструаций в течение 6 месяцев и более. Важный момент — она не должна быть вызвана хирургическим вмешательством (например, удалением матки или яичников).
• Олигоменорея. Редкие менструации с интервалом более 40 дней, но менее 6 месяцев.
• Синдром Штейна-Левенталя (СПКЯ). Синдром поликистозных яичников — это гормональное заболевание, которое часто проявляется нерегулярным циклом, аменореей и другими симптомами. Диагноз СПКЯ, подтвержденный гинекологом-эндокринологом, является основанием для освидетельствования по пункту «б».

Пункт «в»: категория «А2» (годен)

К пункту «в» относятся половой инфантилизм при удовлетворительном общем развитии и бесплодие.

Что это значит:

Эти состояния, согласно Расписанию болезней, не считаются препятствием для военной службы.

• Половой инфантилизм. Недоразвитие половых органов. Если общее физическое развитие призывника соответствует норме, ВВК признает его годным с незначительными ограничениями.
• Бесплодие. Сам по себе диагноз «бесплодие» не освобождает от службы. Однако часто оно является следствием заболеваний, которые подпадают под другие пункты этой или смежных статей (например, СПКЯ или хронические воспалительные заболевания).

Сравнительная таблица диагнозов по статье 77 на 2026 год

Для упрощения мы свели все данные в одну таблицу. Это поможет вам быстро оценить свои перспективы. Подробный разбор критериев смотрите ниже, в разделе о документах.

Пункт статьи 77	Основной критерий	Последствия для организма	Категория годности (для призывников)
«а»	Органически не обусловленные маточные кровотечения	Развитие анемии, подтвержденной анализами	Д (не годен)
«б»	Кровотечения без анемии; олигоменорея, аменорея, СПКЯ	Не приводят к анемии, но требуют лечения	В (ограниченно годен)
«в»	Половой инфантилизм, бесплодие	Нарушение репродуктивной функции без влияния на физическую годность	А (годен)

Как подтвердить диагноз: пошаговый план

Чтобы военно-врачебная комиссия рассмотрела ваше заболевание и вынесла верное решение, необходимо тщательно подготовиться. Просто жалоб на нерегулярный цикл будет недостаточно.

Чек-лист для медицинского освидетельствования:

1. Обратитесь к гинекологу (или гинекологу-эндокринологу).

2. Пройдите полное обследование. Врач, скорее всего, назначит:

• УЗИ органов малого таза.
• Анализы крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, тестостерон, пролактин и др.).
• Общий и биохимический анализ крови (для выявления анемии).

3. Соберите все документы. Вам понадобятся:

• Амбулаторная карта с зафиксированными обращениями и жалобами.
• Заключение от гинеколога с точным диагнозом, соответствующим формулировкам Расписания болезней.
• Результаты всех анализов и обследований.

4. Заявите о своем заболевании. На медкомиссии предоставьте копии всех собранных документов врачу-специалисту.