Страница 33 — ПризываНет

Статья 65 Расписания болезней - Хирургические болезни и поражения костей, крупных суставов, хрящей - ПризываНет

Какие заболевания входят в статью 65?

Эта статья посвящена последствиям травм и хроническим заболеваниям, которые нарушают структуру и функцию костей и суставов. В отличие от статьи 64, где рассматриваются воспалительные артриты (например, ревматоидный), 65-я статья фокусируется на «механических» и дегенеративных проблемах.

Основные группы заболеваний по статье 65:

Деформирующий артроз (остеоартроз) крупных суставов: тазобедренного (коксартроз), коленного (гонартроз), плечевого, голеностопного.
Нестабильность суставов: привычные (частые) вывихи плеча или надколенника, разрывы связок колена.
Остеомиелит: инфекционное воспаление костной ткани.
Асептический некроз: отмирание участка кости из-за нарушения кровоснабжения (например, болезнь Пертеса).
Контрактуры: стойкое ограничение подвижности сустава.
Последствия установки искусственного сустава (эндопротезирования).
Другие редкие болезни: остеосклероз (мраморная болезнь), кистозное перерождение костей, остеохондропатии (болезнь Осгуда-Шлаттера).

Важно: категория годности по статье 65 почти всегда зависит не от самого диагноза, а от степени нарушения функции. Врачей в военкомате будет интересовать, насколько сильно болезнь ограничивает движения, вызывает боль и мешает нормальной жизни.

Сводная таблица по статье 65: диагнозы и категории годности на 2026 год

Чтобы вам было проще сориентироваться, мы свели все пункты статьи в одну наглядную таблицу. Найдите свой диагноз и оцените перспективы получения непризывной категории.

Пункт статьи 65	Степень нарушения функций	Категория годности (призывники)	Ключевые критерии и диагнозы
Пункт «а»	Значительное	Д (не годен)	Искусственный сустав, анкилоз (неподвижность сустава), выраженный артроз (суставная щель < 2 мм), остеомиелит с частыми свищами.
Пункт «б»	Умеренное	В (ограниченно годен)	Частые вывихи (3 и более в год), нестабильность колена II-III степени, артроз с сужением щели до 2-4 мм, ежегодные обострения остеомиелита.
Пункт «в»	Незначительное	В (ограниченно годен)	Редкие вывихи (менее 3 раз в год), начальный артроз без сильного сужения щели, редкие обострения остеомиелита, последствия травм сухожилий.
Пункт «г»	Без нарушений	Б3 (годен с ограничениями)	Есть изменения на рентгене или МРТ, но сустав работает нормально, нет боли и ограничения движений.

Разбор пунктов статьи 65: когда ставят «Д», «В» и «Б»

Теперь рассмотрим каждый пункт подробнее. Заключение о категории годности выносится на основании Постановления Правительства РФ № 565, которое и содержит Расписание болезней.

Пункт «а»: категория «Д» (не годен)

Это пункт для самых серьезных патологий, при которых служба в армии невозможна. Категорию «Д» присваивают при:

Наличии искусственного сустава (эндопротеза). Сам факт операции по замене сустава является основанием для освобождения.
Анкилозе крупного сустава в порочном положении или фиброзном анкилозе. Проще говоря, сустав полностью неподвижен и застыл в неудобной позе.
Выраженном деформирующем артрозе. Для него характерны:

Сужение суставной щели на рентгене менее 2 мм.
Крупные костные разрастания (остеофиты) более 2 мм.
Деформация оси конечности (например, кривизна ног) на 5 градусов и более.

Асептическом некрозе III-IV стадии.
Тяжелом остеомиелите с наличием секвестров (участков мертвой кости) и часто открывающихся свищей (2 и более раз в год).
Остеосклерозе (мраморной болезни).

Пункт «б»: категория «В» (ограниченно годен)

Сюда относятся заболевания с умеренным нарушением функций. С этой категорией призывника зачисляют в запас и выдают военный билет.

Нестабильность плечевого сустава или надколенника с частыми (3 и более раза в год) подтвержденными вывихами.
Нестабильность коленного сустава II-III степени. Подтверждается специальными функциональными рентгенограммами, показывающими смещение костей более 5 мм.
Деформирующий артроз, при котором суставная щель сужена до 2-4 мм.
Остеомиелит с ежегодными обострениями.
Стойкая контрактура сустава с умеренным ограничением движений.

Пункт «в»: категория «В» (ограниченно годен)

В этот пункт входят заболевания с незначительными, но все же достаточными для освобождения от срочной службы нарушениями.

Нестабильность сустава или надколенника с редкими (менее 3 раз в год) вывихами.
Остеомиелит с очень редкими обострениями (раз в 2-3 года).
Стойкая контрактура с незначительным ограничением движений.
Последствия повреждений сухожилий (например, ахиллова), которые привели к ослаблению движений в суставе.
Болезнь Осгуда-Шлаттера с болевым синдромом и нарушением функции коленного сустава.

Пункт «г»: категория «Б3» (годен с ограничениями)

Самый «пограничный» пункт. Категорию «Б3» ставят, когда объективные данные (рентген, МРТ) показывают наличие патологии, но фактически она никак не мешает призывнику:

Нет боли.
Нет ограничения амплитуды движений.
Сустав полностью функционален.

На практике: часто это касается начальных стадий артроза или состояния после травм, которые зажили без последствий. Если у вас есть диагноз, но нет жалоб, скорее всего, вас признают годным.

Как доказать свой диагноз по статье 65: пошаговый план

Чтобы получить непризывную категорию, недостаточно просто прийти в военкомат и пожаловаться на боль в суставе. Нужна серьезная подготовка.

Шаг 1. Соберите медицинскую историю

Начните собирать все документы, подтверждающие ваш диагноз, задолго до призыва. Чем длиннее ваша история болезни, тем больше доверия она вызовет.

Обращения к врачу: записи в амбулаторной карте о жалобах на боль, хруст, ограничение движений.
Справки из травмпункта: обязательны для подтверждения фактов вывихов. В справке должен быть зафиксирован и факт вывиха, и факт его вправления.
Выписки из стационаров: если вы проходили лечение в больнице.

Шаг 2. Пройдите актуальные обследования

Перед призывной комиссией нужно иметь на руках свежие результаты исследований.

Рентгенография: основной метод для оценки артроза. Обязательно делайте снимки с нагрузкой (стоя). Для подтверждения нестабильности колена нужны функциональные снимки.
МРТ или КТ: более точные методы, которые показывают состояние хрящей, связок, менисков.
УЗИ суставов: может показать наличие воспаления или жидкости в суставе.

Шаг 3. Получите заключение профильного специалиста

С результатами обследований идите к травматологу-ортопеду. В его заключении должны быть четко прописаны:

Окончательный диагноз в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ).
Степень нарушения функции сустава (значительная, умеренная, незначительная). Это ключевая фраза для военкомата.
Рекомендации (например, «нуждается в оперативном лечении», «показано эндопротезирование»).

Шаг 4. Предъявите документы в военкомате

На медицинском освидетельствовании передайте врачу-хирургу копии всех собранных документов. Оригиналы держите при себе. Будьте готовы получить направление на дополнительное обследование от призывной комиссии – это стандартная процедура для подтверждения диагноза.

Энурез и армия: что говорит закон

Освидетельствование призывников с недержанием мочи регулируется статьей 87 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Этот документ — главный для врачей в военкомате.

Согласно этой статье, для освобождения от службы необходимо наличие:

Стойкого ночного недержания мочи.
Документального подтверждения, что состояние не поддается лечению.
Результатов стационарного обследования и лечения.

Важно: Врачи в военкомате не ставят диагнозы. Их задача — изучить предоставленные вами медицинские документы и на их основе определить вашу категорию годности. Поэтому вся инициатива по сбору доказательств лежит на призывнике.

На практике это означает, что одних только жалоб или записей в амбулаторной карте недостаточно. Ключевым доказательством станет выписка из больницы (стационара), где вы проходили обследование. О том, как это сделать, мы подробно расскажем ниже.

Категории годности при энурезе: сравнительная таблица

Чтобы вы лучше понимали свою ситуацию, мы подготовили таблицу с возможными решениями призывной комиссии.

Ситуация призывника	Статья Расписания Болезней	Вероятная категория годности	Примечание
Стойкий ночной энурез, подтвержденный стационаром	Статья 87, пункт «а»	«В» (ограниченно годен)	Требуется документальное подтверждение безуспешного лечения. Выдается военный билет.
Энурез как симптом другого заболевания (например, травма позвоночника, болезнь почек)	Профильная статья (ст. 72, ст. 25 и др.)	«В» или «Д»	Освидетельствование идет по основному, более серьезному диагнозу.
Жалобы на энурез есть, но нет документов из стационара	Статья 87, пункт «б»	«Г» (временно не годен)	Дается отсрочка на 6-12 месяцев для прохождения обследования и лечения.
Дневное недержание мочи	Статья 87, пункт «а»	«В» (ограниченно годен)	Также станет основанием для освобождения при наличии подтверждающих документов.

Как доказать энурез для военкомата: пошаговый чек-лист

Процесс сбора доказательств требует времени и настойчивости. Начинать подготовку мы рекомендуем минимум за 6-8 месяцев до призыва.

Шаг 1: Обращение к врачам в поликлинике

Первым делом зафиксируйте свои жалобы у терапевта. Он направит вас к профильным специалистам — урологу и неврологу. Именно их заключения станут основой для дальнейших действий. На этом этапе важно регулярно посещать врачей, чтобы в медкарте была отражена история обращений.

Шаг 2: Прохождение амбулаторных исследований

Врач назначит ряд анализов, чтобы исключить другие заболевания, которые могут вызывать недержание мочи (например, инфекции или патологии почек). Стандартный список включает:

Общий анализ крови и мочи.
Анализ мочи по Зимницкому.
Посев мочи на микрофлору.
УЗИ мочевого пузыря и почек.

Шаг 3: Получение направления на стационарное обследование

Если амбулаторное лечение не дает результатов, уролог или невролог обязан выдать вам направление на обследование в условиях стационара (больницы). Это требование прямо прописано в статье 87 Расписания болезней. Без этого документа освобождение от армии получить невозможно.

Шаг 4: Прохождение обследования в стационаре

В больнице врачи будут наблюдать за вашим состоянием и проводить углубленную диагностику. Их цель — объективно подтвердить или опровергнуть наличие неконтролируемых ночных эпизодов и выяснить их причину. По результатам обследования вам выдадут выписной эпикриз с установленным диагнозом.

Шаг 5: Формирование пакета документов для военкомата

К моменту призыва у вас на руках должен быть полный пакет документов:

Амбулаторная карта с историей обращений.
Заключения уролога, невролога, а иногда и психиатра.
Результаты всех анализов и УЗИ.
Выписной эпикриз из стационара — ваш главный документ.

С этим пакетом документов вы проходите медицинское освидетельствование в военкомате. Врачи-специалисты изучат их и вынесут решение о присвоении категории годности «В».

Симуляция энуреза: почему это плохая и опасная идея

Иногда призывники рассматривают энурез как легкий способ «откосить» от армии. На практике это одна из самых провальных стратегий.

Наш опыт показывает: Врачи в стационаре обладают огромным опытом и специальными методиками для выявления симулянтов. Попытка обмануть их будет раскрыта с вероятностью 100%. Вы просто потратите время и не получите никаких подтверждающих документов.

Более того, умышленное уклонение от военной службы путем симуляции заболевания — уголовное преступление.

Ответственность по статье 328 УК РФ «Уклонение от прохождения военной и альтернативной гражданской службы» предусматривает серьезные наказания:

Штраф до 200 000 рублей.
Принудительные работы на срок до 2 лет.
Лишение свободы на срок до 2 лет.

Вместо рискованных и незаконных схем мы настоятельно рекомендуем сосредоточиться на легальных способах защиты своих прав, если у вас действительно есть непризывное заболевание.

Что такое энцефалит и почему это важно для военкомата

Энцефалит — это общее название для группы заболеваний, характеризующихся воспалением головного мозга. Причины могут быть разными:

Инфекционные: вирусы (клещевой энцефалит, герпес, корь), бактерии.
Аутоиммунные: когда иммунная система по ошибке атакует собственные клетки мозга.
Токсические: отравление тяжелыми металлами или другими веществами.

Для врачей военкомата важен не столько сам факт перенесенного энцефалита, сколько его последствия. Именно стойкие нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС) станут основанием для освобождения от призыва. Без документально подтвержденных остаточных явлений сам по себе диагноз из прошлого может не дать желаемого результата.

Энцефалит в Расписании болезней: ключевые статьи

Освидетельствование призывников с этим диагнозом проводится на основании официального документа — Постановления Правительства РФ № 565 («Расписание болезней»). За энцефалит и его последствия отвечают две основные статьи: 22 и 28.

На практике это означает, что судьба призывника зависит от того, находится ли он в острой стадии болезни или уже имеет дело с ее долгосрочными последствиями. Ниже в таблице мы наглядно сравнили оба сценария.

Категории годности при энцефалите: сравнение по статьям

Критерий	Статья 28 Расписания болезней	Статья 22 Расписания болезней
Состояние призывника	Острая фаза болезни (менингит, менингоэнцефалит) или состояние после лечения (менее 6 месяцев)	Стойкие остаточные явления после энцефалита (нарушения ЦНС)
Категория годности	«Г» (временно не годен)	«В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен)
Результат для призывника	Отсрочка от призыва до 6-12 месяцев	Освобождение от службы в армии, зачисление в запас, выдача военного билета

Теперь разберем каждый случай подробнее.

Категория «Г»: временная отсрочка по статье 28

Если призывник заболел энцефалитом незадолго до призыва или во время него, ему полагается отсрочка. Статья 28 Расписания болезней применяется, если после окончания стационарного лечения прошло менее 6 месяцев.

В этом случае призывная комиссия присваивает категорию годности «Г» и предоставляет отсрочку для полного восстановления и оценки динамики состояния. По истечении отсрочки призывнику нужно будет пройти переосвидетельствование. Если неврологические нарушения сохранятся, его будут освидетельствовать уже по статье 22.

Категория «В» или «Д»: освобождение от армии по статье 22

Это основной сценарий для призывников, перенесших энцефалит в прошлом и имеющих стойкие последствия. Статья 22 «Воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы и их последствия» предусматривает следующие исходы:

Категория «Д» (не годен к военной службе): Присваивается при тяжелых последствиях — значительные нарушения функций нервной системы, выраженные парезы или параличи, гидроцефалия, частые эпилептические припадки.
Категория «В» (ограниченно годен к военной службе): Присваивается при умеренных нарушениях. На практике это самый частый исход. К таким последствиям относят:

Умеренно выраженный парез (снижение мышечной силы).
Стойкие нарушения координации и равновесия.
Когнитивные расстройства (проблемы с памятью, вниманием).
Редкие эпилептические припадки.

Именно за категорию «В» чаще всего и борются призывники с остаточными явлениями энцефалита. Она дает право на освобождение от службы в мирное время и получение военного билета.

Важно: Врачи в военкомате не ставят диагнозы. Их задача — изучить представленные вами медицинские документы и на их основе определить категорию годности. Если документов нет или их недостаточно, в лучшем случае вас направят на дополнительное обследование, в худшем — признают годным.

Как доказать диагноз и его последствия: пошаговый план для призывника

Чтобы получить непризывную категорию, недостаточно просто сказать на освидетельствовании: «У меня был энцефалит». Нужен четкий алгоритм действий и железная доказательная база.

Шаг 1. Сбор анамнеза. Поднимите все медицинские документы, связанные с первичной постановкой диагноза: выписной эпикриз из стационара, где вы проходили лечение, заключения инфекциониста и невролога.

Шаг 2. Фиксация последствий. За несколько месяцев до похода в военкомат обратитесь к неврологу в государственную поликлинику по месту жительства. Детально опишите все жалобы: головные боли, быстрая утомляемость, проблемы с координацией, памятью, сном, мышечная слабость.

Шаг 3. Прохождение объективных исследований. Врач, скорее всего, направит вас на обследования для подтверждения нарушений. Ключевыми для военкомата станут:

МРТ/КТ головного мозга: могут показать структурные изменения в мозге (атрофические участки, кисты, очаги глиоза).
ЭЭГ (электроэнцефалограмма): фиксирует патологическую активность мозга, в том числе эпилептиформную.
Консультация нейропсихолога: для объективной оценки когнитивных нарушений.

Шаг 4. Получение заключения. По итогам обследований невролог должен выдать подробное заключение с итоговым диагнозом, где будут описаны все остаточные явления и степень нарушения функций ЦНС.

Шаг 5. Подготовка пакета документов. Сделайте копии всех собранных документов и заверьте их при необходимости. С этим пакетом вы и отправитесь на медосвидетельствование.

Следуя этому плану, вы придете в военкомат с уже готовой историей болезни, которая не вызовет у врачей сомнений.

Эпилепсия и категории годности: официальные критерии на 2026 год

Эпилепсия — это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными, неспровоцированными приступами (припадками). Для военкомата значение имеет не столько причина болезни, сколько ее клинические проявления.

В зависимости от частоты задокументированных приступов призывнику может быть присвоена одна из трех категорий годности. Мы свели все критерии в удобную таблицу, чтобы вы могли быстро оценить свои перспективы.

Таблица категорий годности при эпилепсии (по ст. 21 Расписания болезней)

Частота приступов по документам	Категория годности	Решение призывной комиссии
5 и более раз в год / хотя бы 1 эпистатус в анамнезе	Д (не годен)	Полное освобождение от воинской обязанности, снятие с учета, выдача военного билета.
От 1 до 4 раз в год (за последние 5 лет)	В (ограниченно годен)	Освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас Вооруженных Сил.
Единичный приступ более 5 лет назад	Б-4 (годен с ограничениями)	Призыв на военную службу с ограничениями по видам войск (нельзя в ВДВ, морскую пехоту и т.д.).
Только эпилептиформная активность на ЭЭГ (без приступов)	Б-4 (годен с ограничениями)	Призыв на военную службу. Сама по себе активность на ЭЭГ без припадков не является основанием для освобождения.

Важно: Отдельно рассматривается эпилептический статус — состояние, при котором приступы следуют один за другим без восстановления сознания, либо один приступ длится более 30 минут. Наличие в медицинской истории хотя бы одного такого эпизода станет безусловным основанием для присвоения категории «Д», так как это состояние несет прямую угрозу жизни.

Как подтвердить диагноз для военкомата: пошаговый план

Военкомат не ставит диагнозы, а лишь оценивает состояние здоровья на основе предоставленных документов. Поэтому подготовка — ключевой этап для призывника с эпилепсией.

Вот пошаговый план действий:

Наблюдение у невролога. Вы должны состоять на учете у невролога в государственной или частной клинике. Регулярные визиты и записи врача в медкарте — основа вашей истории болезни.
Сбор медицинских документов. Соберите абсолютно все выписки из стационаров, заключения специалистов, справки о вызовах скорой помощи. Чем полнее история болезни, тем меньше вопросов возникнет у врачей.
Ключевые обследования. Для подтверждения диагноза обязательно потребуются результаты:

ЭЭГ (электроэнцефалография), в идеале — видео-ЭЭГ-мониторинг. Это исследование фиксирует патологическую активность мозга.
МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга. Помогает выявить структурные изменения, которые могут быть причиной эпилепсии.

Фиксация приступов. Если припадок произошел в больнице, он будет зафиксирован врачами. Но что делать, если это случается дома или на улице?

Практический совет: Закон допускает использование письменных свидетельств очевидцев (родственников, друзей, коллег). В свидетельстве должно быть подробно описано, что именно происходило с вами во время приступа. Критически важно заверить такие свидетельства у нотариуса — без этого они не будут иметь юридической силы.

Что не считается эпилепсией по статье 21?

Важно понимать, что статья 21 Расписания болезней относится именно к хроническому заболеванию «эпилепсия». Судорожные приступы могут быть и симптомами других состояний. В таких случаях освидетельствование проходит по другим статьям.

К статье 21 не относятся приступы, спровоцированные: