Страница 87 — ПризываНет

Берут ли в армию с диплопией - ПризываНет

Что такое диплопия и почему она возникает

Диплопия — это нарушение зрения, при котором человек видит один объект как два. Изображение может двоиться по горизонтали, вертикали или диагонали. Это происходит, когда нарушается бинокулярное зрение — способность мозга сливать картинки, полученные от каждого глаза, в единое целое.

Причины диплопии можно условно разделить на две большие группы.

1. Офтальмологические причины (связанные с глазами)

Проблемы могут быть вызваны нарушением работы глазодвигательных мышц или патологиями структур самого глаза.

Косоглазие. Нарушение координации глазных мышц. Если оно приводит к стойкому двоению, это является основанием для освобождения.
Травмы глаза. Повреждения глазницы или глазного яблока могут нарушить работу мышц.
Заболевания глаза. Катаракта, глаукома, кератоконус, отслоение сетчатки и повреждения роговицы также могут вызывать диплопию.

На практике временное двоение в глазах может возникнуть и у здорового человека из-за сильного переутомления или алкогольной интоксикации. Для военкомата значение имеет только стойкая, патологическая диплопия, которая не проходит после отдыха.

2. Причины, не связанные с глазами

Чаще всего двоение в глазах — это симптом системных заболеваний, затрагивающих нервную или эндокринную систему.

Неврологические заболевания. Это самая обширная группа причин. Диплопию могут вызывать инсульты, рассеянный склероз, миастения, черепно-мозговые травмы, эпилепсия, мигрени, а также новообразования в мозге, сдавливающие зрительные нервы.
Эндокринные нарушения. Классический пример — диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса), при котором развивается эндокринная офтальмопатия. Глазные яблоки выпячиваются, что приводит к нарушению их подвижности и двоению.
Инфекционные заболевания. Менингит или энцефалит могут поражать центральную нервную систему и черепные нервы, отвечающие за движение глаз.

Диплопия и Расписание болезней: какие статьи применяются

Освидетельствование призывников проводится в соответствии с Постановлением Правительства РФ № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» (также известным как Расписание болезней). Диплопия как симптом упоминается в нескольких статьях, в зависимости от первопричины.

Статья 33: Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз. Это основная статья, если причина диплопии — косоглазие или паралич глазных мышц.
Статьи 30, 31, 32: Болезни роговицы, сетчатки, глаукома. Применяются, если двоение вызвано этими патологиями.
Статьи 21-25: Заболевания нервной системы. По этим статьям освидетельствуют призывников с последствиями травм, сосудистыми заболеваниями, эпилепсией и т.д.
Статья 13: Болезни эндокринной системы. Применяется при диплопии, вызванной, например, заболеваниями щитовидной железы.

Ниже в таблице мы разберем, какую категорию годности можно получить в зависимости от конкретного диагноза.

Категории годности «В» и «Д» при диплопии

Поскольку диплопия почти всегда свидетельствует о серьезном заболевании, призывник может рассчитывать на одну из двух освобождающих от службы категорий.

Категория «В» (ограниченно годен). Присваивается при умеренных нарушениях функций организма. С этой категорией призывника освобождают от службы в мирное время, зачисляют в запас и выдают военный билет. Призвать могут только в случае мобилизации.
Категория «Д» (не годен). Присваивается при значительных нарушениях функций. Эта категория означает полное освобождение от воинской обязанности. Человек снимается с воинского учета и не подлежит призыву ни при каких обстоятельствах.

Сводная таблица категорий годности при заболеваниях, вызывающих диплопию, на 2026 год

Основной диагноз	Категория «В» (ограниченно годен, освобождение от призыва)	Категория «Д» (не годен, освобождение от воинской обязанности)
Болезни глаза (ст. 30-33)	Стойкая диплопия из-за паралича мышц, травмы глазницы; кератоконус; отслойка сетчатки на одном глазу; начальная глаукома.	Развитая глаукома или отслойка сетчатки на обоих глазах; тяжелые травмы роговицы обоих глаз; полная слепота на один глаз.
Неврология (ст. 21-25)	Редкие приступы эпилепсии (<5 в год); стойкие, но умеренные нарушения после инфекций ЦНС; доброкачественные новообразования без нарушения функций.	Частые приступы эпилепсии (>5 в год); рассеянный склероз; миастения; значительные нарушения после инсультов; злокачественные опухоли.
Эндокринология (ст. 13)	Гормональные нарушения, контролируемые терапией; сахарный диабет с умеренными проявлениями.	Тяжелые формы токсического зоба; гормональные нарушения, не поддающиеся лечению; тяжелые формы сахарного диабета со значительными осложнениями.

Пошаговый план: как подтвердить диагноз для военкомата

Чтобы получить освобождение от призыва, недостаточно просто пожаловаться на двоение в глазах. Военкомат требует документального подтверждения основного диагноза. Следуйте этому алгоритму.

Шаг 1: Обратитесь к профильному врачу. Если вы не знаете причину диплопии, начните с офтальмолога и невролога. Врач проведет осмотр и назначит необходимые исследования.

Шаг 2: Пройдите полное обследование. В зависимости от предполагаемой причины, это может быть:

Офтальмологические тесты: Проверка остроты зрения, полей зрения, исследование глазного дна, тест на бинокулярное зрение.
Неврологические исследования: МРТ или КТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи (УЗДГ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ).
Эндокринологические анализы: Анализы крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), УЗИ щитовидной железы.

Шаг 3: Соберите все медицинские документы. Ваш пакет для военкомата должен включать:

Заключение лечащего врача с указанием точного диагноза, степени нарушения функций и описанием симптомов (включая диплопию).
Результаты всех обследований.
Выписки из амбулаторной карты, подтверждающие длительность заболевания и частоту обращений к врачу.
Выписные эпикризы из стационара, если вы проходили лечение в больнице (например, после ЧМТ или инсульта).

Шаг 4: Предоставьте документы в военкомат. На медицинском освидетельствовании передайте копии всех собранных документов врачу-специалисту (неврологу, окулисту или терапевту).

Берут ли в армию с декстрокардией - ПризываНет

Что такое декстрокардия и чем она опасна для призывника

Декстрокардия — это врожденное состояние, при котором сердце находится в правой половине грудной клетки, а не в левой. Часто эта особенность никак не проявляется и обнаруживается случайно во время плановой флюорографии или ЭКГ.

Существует две основные разновидности этой аномалии:

Зеркальная (истинная) декстрокардия. Сердце является зеркальным отражением нормального. Часто это сопровождается транспозицией (зеркальным расположением) и других внутренних органов.
Изолированная декстрокардия (декстроверсия). Сердце просто смещено или повернуто вправо, но его камеры и клапаны имеют нормальное (левосформированное) строение. Этот тип встречается чаще.

На практике для врачей в военкомате тип декстрокардии не имеет значения. Они смотрят не на расположение органа, а на его функциональность. Если аномалия привела к развитию пороков или сердечной недостаточности — это основание для освобождения. Если сердце работает идеально — призывник считается годным.

Декстрокардия в Расписании болезней

Вы не найдете слово «декстрокардия» в Расписании болезней — главном документе, по которому врачи в военкомате определяют категорию годности.

Состояние призывника с этой аномалией рассматривается по статье 42 «Врожденные аномалии (пороки) развития сердца и сосудов». Ключевым фактором для медицинского освидетельствования является наличие или отсутствие нарушений гемодинамики (кровообращения) и сердечной недостаточности.

Важно: декстрокардия — это не диагноз, а анатомическая особенность. Военно-врачебная комиссия оценивает не ее наличие, а то, как она влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Без зафиксированных функциональных нарушений вы будете признаны годным к службе.

Категории годности при декстрокардии: от «Б4» до «Д»

Итоговая категория годности напрямую зависит от сопутствующих диагнозов. Если их нет, призывник получит категорию «А» или «Б» и отправится в войска. Если же обследования выявили проблемы, возможны варианты. Чтобы вы могли быстро оценить свои перспективы, мы свели все сценарии в единую таблицу.

Сводная таблица категорий годности при декстрокардии на 2026 год

Категория годности	Сопутствующие диагнозы и состояния	Итог для призывника
Б4 (годен с ограничениями)	Первичный пролапс митрального клапана с сердечной недостаточностью I ФК. Аномалия без нарушений гемодинамики.	Призыв в армию. Служба в частях с минимальной физической нагрузкой (например, охрана штабов).
В (ограниченно годен)	Сердечная недостаточность II ФК. Врожденные клапанные пороки без сердечной недостаточности. Дефект межпредсердной перегородки.	Освобождение от призыва. Зачисление в запас, выдача военного билета. Возможен призыв при мобилизации.
Д (не годен)	Сердечная недостаточность III и IV ФК. Комбинированные (множественные) пороки сердца. Дефект межжелудочковой перегородки.	Полное освобождение. Снятие с воинского учета. Не призывается даже в военное время.

Как видно из таблицы, ключевую роль играет функциональный класс (ФК) сердечной недостаточности. I ФК — это практически норма, с ним служат. А вот II ФК и выше — уже прямое основание для освобождения.

Пошаговая инструкция: как подтвердить диагноз для военкомата

Если у вас обнаружили декстрокардию и есть жалобы на здоровье (одышка, быстрая утомляемость, боли в груди), ваша задача — доказать связь между аномалией и плохим самочувствием. Действуйте по следующему алгоритму:

Шаг 1. Посетите кардиолога. Это ваш главный врач. Расскажите ему обо всех жалобах. Врач должен назначить обследования и зафиксировать все ваши симптомы в амбулаторной карте.
Шаг 2. Пройдите комплексное обследование. Стандартный набор для подтверждения проблем с сердцем включает:

ЭКГ (электрокардиограмма);
ЭхоКГ (УЗИ сердца);
Нагрузочные тесты (велоэргометрия или тредмил-тест) для определения класса сердечной недостаточности;
Холтеровское мониторирование (суточный мониторинг ЭКГ);
МРТ сердца (в сложных случаях).

Шаг 3. Соберите все медицинские документы. Вам понадобятся оригиналы и копии заключений кардиолога, результатов всех обследований, выписки из стационаров, если вы проходили лечение.
Шаг 4. Пройдите медицинское освидетельствование в военкомате. Предоставьте терапевту все собранные документы и заявите о своих жалобах. Убедитесь, что врач приобщил копии ваших документов к личному делу призывника. На основании этих данных призывная комиссия вынесет решение о категории годности.

Дают ли отсрочку (категория «Г») при декстрокардии?

Нет, отсрочка от армии с категорией «Г» при декстрокардии не предоставляется. Категорию «Г» присваивают при временных функциональных расстройствах после болезни или травмы.

Декстрокардия же — врожденное и постоянное состояние. Поэтому для призывной комиссии есть только два пути: либо признать вас годным (категория «Б4»), либо освободить от службы (категории «В» или «Д»).

Берут ли в армию с миокардиодистрофией - ПризываНет

Что такое миокардиодистрофия и почему это важно для призывника

Миокардиодистрофия — это нарушение обмена веществ в сердечной мышце (миокарде), которое приводит к её истощению и сбоям в работе. Проявляться это может одышкой, болями в груди и быстрой утомляемостью, то есть симптомами сердечной недостаточности.

Важно: миокардиодистрофия практически никогда не возникает сама по себе. Это всегда следствие, осложнение другого заболевания. Именно поэтому в Расписании болезней — главном документе для военно-врачебной экспертизы — нет отдельной статьи, посвященной этой патологии.

Врачи в военкомате будут искать корень проблемы. Среди самых частых причин:

Эндокринные нарушения (болезни щитовидной железы, сахарный диабет).
Гипертоническая болезнь.
Хронические анемии.
Заболевания органов пищеварения (болезни печени, панкреатит).
Хронические инфекции (например, тонзиллит).

Как вы увидите из таблицы ниже, большинство этих состояний сами по себе являются непризывными.

Категории годности при миокардиодистрофии: сводная таблица на 2026 год

Чтобы вы могли быстро оценить свои перспективы, мы свели все данные в одну таблицу. В ней указаны основные заболевания-первопричины, соответствующие им статьи Расписания болезней и наиболее вероятная категория годности.

Основное заболевание (первопричина)	Статья Расписания болезней	Вероятная категория годности	Примечание
Сердечная недостаточность I–II ФК	ст. 42	«В» (ограниченно годен)	Освобождение от призыва, зачисление в запас.
Гипертоническая болезнь II стадии	ст. 43	«В» (ограниченно годен)	Освобождение от призыва, зачисление в запас.
Гипертоническая болезнь I стадии	ст. 43	«Б3» (годен с ограничениями)	Внимание: с 2025 года этот диагноз является призывным.
Сахарный диабет (любая форма)	ст. 13	«В» или «Д»	Категорически непризывной диагноз.
Болезни щитовидной железы с нарушением функций	ст. 13	«В» или «Д»	Категория зависит от степени нарушения.
Хронические анемии (медленно прогрессирующие)	ст. 11	«В» (ограниченно годен)	При быстром прогрессировании — категория «Д».
Хронический декомпенсированный тонзиллит	ст. 49	«Б3» (годен с ограничениями)	Не является основанием для освобождения.
Болезни ЖКТ с частыми обострениями (панкреатит, гастрит)	ст. 59	«В» (ограниченно годен)	Требуется подтверждение нарушения функций.

Расшифровка категорий годности

Теперь разберем, что на практике означает каждая из возможных категорий годности для призывника с миокардиодистрофией.

Категория «Б3» (годен с ограничениями): когда призовут

Это скорее исключение, чем правило. С миокардиодистрофией призывают, если ее причина — заболевание, которое само по себе не освобождает от службы.

На 2026 год к таким диагнозам относятся:

Хронический декомпенсированный тонзиллит. Считается, что после удаления миндалин (очага инфекции) состояние сердца может улучшиться.
Гипертоническая болезнь I стадии. Важное изменение: до 2025 года с этим диагнозом присваивали категорию «В». Теперь он считается призывным.

С категорией «Б3» вас отправят на срочную службу, но с ограничениями по выбору войск (например, без экстремальных физических нагрузок).

Категория «В» (ограниченно годен): самый частый исход

Это наиболее вероятный результат для призывника с диагностированной миокардиодистрофией. Категорию «В» присваивают, если основное заболевание вызывает умеренные или незначительные нарушения функций организма.

Сюда относится большинство диагнозов из нашей таблицы:

Сердечная недостаточность I–II функционального класса (ФК).
Гипертоническая болезнь II стадии.
Сахарный диабет (кроме тяжелых форм).
Умеренно выраженные эндокринные нарушения или анемии.

Категория «В» означает, что вас освободят от срочной службы. Вы получите военный билет и будете зачислены в запас.

Категория «Д» (не годен): полное освобождение

Эта категория присваивается при тяжелых, необратимых нарушениях здоровья. В контексте миокардиодистрофии это означает, что основное заболевание привело к значительным сбоям в работе организма.

Примеры:

Сердечная недостаточность III и IV ФК.
Гипертоническая болезнь III стадии.
Тяжелая форма сахарного диабета.
Быстро прогрессирующие анемии, не поддающиеся лечению.
Цирроз печени как исход болезни органов пищеварения.

С категорией «Д» призывника полностью освобождают от воинской обязанности и снимают с воинского учета.

Пошаговый план: как подтвердить диагноз для военкомата в 2026 году

Главная мысль этой статьи: доказывать нужно не наличие миокардиодистрофии, а основное непризывное заболевание и его связь с поражением сердца. Вот четкий алгоритм действий.

Шаг 1: Сфокусируйтесь на основном диагнозе

Ваша первостепенная задача — собрать все медицинские документы, подтверждающие первопричину. Если это сахарный диабет — нужны заключения эндокринолога, анализы крови на глюкозу и гликированный гемоглобин. Если гипертония — записи кардиолога и результаты суточного мониторинга артериального давления (СМАД).

Шаг 2: Зафиксируйте осложнение на сердце

Параллельно с документами по основному заболеванию, соберите доказательства миокардиодистрофии. Это заключения кардиолога, результаты ЭКГ, УЗИ сердца (ЭхоКГ), возможно, нагрузочные пробы (тредмил-тест).

Шаг 3: Соберите полный пакет документов

У вас на руках должен быть внушительный пакет бумаг, включающий:

Заключения профильных врачей: эндокринолога, гастроэнтеролога, кардиолога.
Результаты обследований: все анализы, УЗИ, ЭКГ, СМАД и т.д.
Выписки из амбулаторной карты: они должны показывать историю болезни. Например, сначала был поставлен диагноз «гипертония», а через год на ЭКГ появились тревожные изменения, после чего кардиолог диагностировал миокардиодистрофию. Это доказывает причинно-следственную связь.
Выписные эпикризы из стационара: для подтверждения многих диагнозов (например, гипертонии) Расписание болезней требует обследования в больнице.

Шаг 4: Предоставьте документы в военкомат

На медицинской комиссии предъявите все собранные документы. Будьте готовы четко объяснить врачам, какой у вас основной диагноз и как он привел к осложнениям на сердце.

Что такое нарушения развития зубов с точки зрения военкомата?

Для врачей военкомата значение имеет не причина отсутствия зубов, а сам факт. Нарушения развития (адентия) — это врожденное или приобретенное в период формирования зубочелюстной системы отсутствие зубных зачатков, приводящее к тому, что зубы не вырастают.

Однако статья 54 Расписания болезней охватывает и случаи, когда зубы были утрачены вследствие заболеваний (например, пародонтита) или травм, но не были заменены протезами.

Важно: Умышленное удаление здоровых зубов с целью уклонения от службы незаконно и может повлечь уголовную ответственность. Врачи военкомата рассматривают только случаи, подтвержденные многолетней историей болезни.

Категории годности при болезнях зубов

В зависимости от степени выраженности патологии статья 54 Расписания болезней предусматривает следующие категории годности:

Категория «В» (ограниченно годен) — призывник освобождается от службы в мирное время, получает военный билет и зачисляется в запас.
Категория «Б-3» (годен с незначительными ограничениями) — призывник годен к службе, но с ограничениями по выбору войск.
Категория «А-2» (годен с ограничениями) — призывник годен, но не может служить в элитных частях (ВДВ, морская пехота).

Основная цель призывника с таким диагнозом — доказать проявления своей патологии, чтобы получить категорию годности, соответствующую здоровью.

Критерии для освобождения от армии по статье 54 (Категория «В»)

Чтобы получить освобождение от призыва, состояние зубочелюстной системы призывника должно соответствовать одному из пунктов, указанных в таблице ниже.

Условие для освобождения (категория «В»)	Количество отсутствующих зубов
Отсутствие зубов на одной челюсти	10 и более зубов
Отсутствие жевательных зубов на одной челюсти	8 и более коренных (моляры и премоляры) зубов
Перекрестное отсутствие жевательных зубов	4 коренных зуба на верхней челюсти с одной стороны и 4 коренных зуба на нижней челюсти с другой стороны

Если у призывника отсутствует меньшее количество зубов, чем указано в таблице, он, скорее всего, получит призывную категорию «Б-3» или «А-2». Например, при отсутствии 9 зубов на одной челюсти оснований для освобождения уже нет.

Ключевые нюансы при подсчете:

Зубы мудрости (восьмые зубы) не участвуют в подсчете.
Корень зуба, который невозможно использовать для протезирования (по заключению врача), приравнивается к отсутствующему зубу.
Наличие съемных протезов не отменяет диагноз. Если протез замещает 10 отсутствующих зубов, призывник все равно имеет право на категорию «В».

Как призывнику подтвердить диагноз: пошаговый чек-лист

На практике, чтобы доказать свое право на освобождение, недостаточно просто прийти в военкомат с неполным зубным рядом. Специалисты медосвидетельствования должны видеть документальное подтверждение.

Чек-лист для призывника на 2026 год:

Шаг 1. Сбор медицинских документов. Заранее посетите свою стоматологическую клинику и соберите все возможные доказательства:

Выписку из амбулаторной карты с указанием всех отсутствующих зубов и причин их утраты/отсутствия.
Ортопантомограмму (ОПТГ) — панорамный снимок обеих челюстей. Это главный визуальный аргумент.
Заключение от врача-стоматолога-ортопеда с точной формулировкой диагноза, соответствующей «Расписанию болезней».

Шаг 2. Подготовка к освидетельствованию. Сделайте копии всех документов. Оригиналы держите при себе, но в личное дело приобщайте именно копии.
Шаг 3. Прохождение стоматолога в военкомате. На медицинском освидетельствовании предъявите врачу-стоматологу все собранные документы. Спокойно и четко объясните свою ситуацию. Врач проведет осмотр и сопоставит его с вашими документами.
Шаг 4. Получение заключения. На основании осмотра и документов стоматолог выносит свое заключение для призывной комиссии. Если все условия соблюдены, он поставит категорию годности «В».

Другие проблемы с зубами: берут ли в армию?

Не все стоматологические проблемы ведут к освобождению от службы. Разберем самые частые вопросы.

Неправильный прикус и брекеты. Сам по себе неправильный прикус, если он не мешает питанию и не вызывает значительных нарушений жевательной функции (потеря эффективности на 25% и более), не станет основанием для категории «В». С брекетами в армию берут, присваивая категорию «Б-3» или «А-2».
Множественный кариес. Кариес подлежит лечению. Призывнику могут предоставить отсрочку для санации полости рта, после чего он будет признан годным.
Пародонтит и пародонтоз. Для освобождения необходимо, чтобы заболевание было в тяжелой, генерализованной форме, с подвижностью зубов II и III степени. Доказать это сложнее, чем адентию.
Челюстно-лицевые аномалии. Здесь для освобождения нужны серьезные деформации, затрудняющие дыхание, глотание или речь, что рассматривается уже по статье 56 Расписания болезней.