Нестабильность сустава и отсрочка от армии

Заболевания костно-мышечной достаточно распространены среди призывников. Нередко на ВВК можно встретить молодых людей не только с обычными вывихами, но и с такой аномалией, как нестабильность суставов. Рассчитывать на освобождение от службы, несомненно, можно, однако диагноз должен быть подтвержден.

В чем состоят проявления нестабильности

Претендовать на освобождение от службы можно в том случае, если патология проявляется не разовыми приступами, а протекает в хронической форме или носит врожденный характер. Такая особенность характерна для суставной нестабильности или дисплазии. Под нестабильностью понимают патологию, которая сопровождается периодическими смещениями суставных концов костных структур. Такая симптоматика определяется особенностями конкретного сустава, хотя в общем случае проявиться могут:

• внешние деформационные изменения в пораженной зоне;
• болевые ощущения в процессе перемещения конечностей;
• отечность на больном участке;
• хрустящие звуки и щелчки во время движения;
• сложность в сгибании-разгибании конечностей.

Если наблюдается, например, вывих в коленном суставе, то возникает хромота с искривлением формы конечности в коленной зоне. В целом процесс освидетельствования будет в соответствии с положениями ст. 65 РБ, где рассматриваемая аномалия считается обычно непризывной.

Определение категории годности

Если у призывника присутствуют костные и суставные болезни, то категория определяется с учетом потребности в лечении после проведенного обследования. ВВК учитывает вероятность рецидивов или постоянного развития, возможность устойчивого положения после излечения. Когда лечение оказывается неэффективным или призывник отказывается от терапии, то ему определяют категории «Д», «В», исходя из функциональности костно-суставной структуры. Здесь возможен ряд особенностей:

1. При тотальном характере нестабильности крупного неопорного сустава молодой человек считается не годным к нахождению в ВС по группе «Д».
2. Если присутствует нестабильность в плечевом суставе или надколенной зоне, то фиксируется категория «В» с ограниченным характером годности. При этом должны наблюдаться частые от 3-х раз ежегодно вывихи или проявления нестабильности в колене II-III уровней.
3. Категорию «В» присваивают и при аномалии в крупном суставе, а также в ключице или надколенной зонах при наличии редких (до 3-х раз ежегодно) вывихов или неустойчивого положения. Такое состояние определяется клиническим образом или на основании данных лучевой диагностики.

Когда было проведено хирургическое вмешательство в зоне крупного сустава или в надколеннике, призывник может получить категорию «Д» или «В».

Особенности освидетельствования

Чтобы подтвердить нестабильность в зоне крупного сустава, в ключичной области или надколеннике, необходимо предоставить сведения о частых (от 3-х раз) проявлениях вывихов. Они удостоверяются показателями рентгенограмм перед и после манипуляций по вправлению, а также прочими меддокументами. В качестве удостоверения можно использовать данные лучевого обследования по факту наличия:

• костной аномалии на суставной лопаточной поверхности или плоскости головки кости плеча;
• отрыва суставной губы;
• дисплазий в костных концах суставного типа;
• смещения суставов по патологическим причинам.

Подтвердить проявления нестабильности в коленной зоне II-III степеней можно по данным рентгенограмм с боковой проекцией. Данные должны указывать на факт раскрытия щели суставного типа в области отклонения или передне-задней формы смещения в большеберцовой кости свыше 5 мм в сравнении со здоровым суставом.