В этой статье расскажем, берут ли в армию с остеоартрозом. Это довольно сложный вопрос: в теле человека более двухсот суставов — от мелких межфаланговых до крупных вроде тазобедренного, поэтому и повреждения тоже по-разному влияют на состояние скелета. Врачи в военкомате оценивают каждый случай индивидуально, так что категория годности у призывников с разными видами артрозов будет отличаться.
Остеоартроз и армия — что нужно знать
В Расписании болезней упоминаются далеко не все разновидности артроза, но там указаны условия, при которых призывник с таким диагнозом может получить освобождение от призыва:
- деформирующий артроз, то есть с явными нарушениями в структуре сустава;
- артроз поражает крупный сустав, например, коленный или плечевой;
- артроз — осложнение какой-то патологии.
Есть и другие моменты, от которых зависит, возможна ли служба в армии с остеоартрозом. Врачи в военкомате оценивают, как именно заболевание влияет на функции сустава — движение и статику. Вот какие нарушения могут быть при артрозе:
- болевой синдром при сгибании и разгибании;
- ограниченная подвижность сустава;
- нестабильность сустава — постоянные вывихи.
Как правило, даже незначительных проявлений артроза (особенно в крупных суставах) достаточно для освобождения от призыва с категорией годности «В» — ограниченно годен к военной службе.
Большинство призывников получает отсрочку или военный билет по состоянию здоровья. Наш тест покажет, есть ли у вас непризывное заболевание.
Что такое остеоартроз
Остеоартроз — разрушение хрящевой оболочки сустава. Она покрывает края костей в местах их соединений — эти участки стратегически важны для движения скелета.
За сгибание и разгибание отвечает суставная щель, которая из-за артроза сужается: эластичная хрящевая ткань замещается острыми костными разрастаниями, которые заполняют свободное пространство. Амплитуда движения в пораженном суставе сильно ограничена из-за боли.
Еще один возможный симптом артроза — нестабильность сустава. Это значит, что его невозможно зафиксировать в статичном положении, особенно с нагрузкой. Такое происходит из-за истончения хрящевой ткани.
Тест на отсрочку
Узнайте, по каким основаниям вы можете реализовать свое право на законное освобождение от службы в армии.
Стадии остеоартроза: от 1 до 4
Остеоартроз развивается постепенно. На какой стадии сейчас находится заболевание, определяет врач-хирург по рентгенографическим снимкам пораженного сустава. Есть два ключевых критерия: ширина суставной щели, а также наличие и размер остеофитов — так называют костные разрастания.
Вот как выглядит «картинка» на каждом этапе:
- 1 стадия — суставная щель почти не сужена, остеофиты небольшие (края костей слегка заострены);
- 2 стадия — суставная щель сужена в 2–3 раза, размер остеофитов уже значительно больше;
- 3 стадия — суставная щель не видна, сильные костные разрастания — 2 мм и более;
- 4 стадия — суставная щель не видна, сустав полностью деформирован.
Категория годности зависит от стадии артроза, но не только от нее. Важно, какой именно сустав поражен. Если крупный, призывника не отправят в войска.
Остеоартроз и категории годности к военной службе
Про артроз говорится в двух статьях Расписания болезней — 65 и 68. Первая посвящена болезням крупных суставов (это тазобедренный и основные суставы рук и ног), а во второй рассматривается плоскостопие. Обратим внимание, что все перечисленные в документе случаи — непризывные.
Рассмотрим основания для получения категории годности «В» — ограниченно годен к военной службе:
- деформирующий артроз крупного сустава с шириной суставной щели от 2 до 4 мм;
- нестабильность крупного сустава, если вывихи реже трех раз в год;
- небольшая контрактура крупного сустава — ограничение подвижности;
- артроз суставов стопы как осложнение поперечного плоскостопия III и IV степени или последствие травмы.
Категорию годности «Д» (не годен к военной службе) можно получить только при значительных повреждениях крупного сустава или его полной нестабильности. На рентгенограмме будут видны сильные костные разрастания — от 2 мм, а суставная щель при этом не определяется.
Виды остеоартроза и их влияние на призыв
В заключении врача диагноз должен быть указан как можно точнее. Давайте рассмотрим самые распространенные разновидности.
Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) и армия
Коленный сустав относится к крупным. Если артроз сопровождается даже небольшим ограничением движения, болью и нестабильностью (от редких вывихов до невозможности опереться на больную ногу), то от призыва освободят.
Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз) и армия
Тазобедренный — самый крупный сустав. Если есть хотя бы какие-то нарушения в его работе, призывник получит непризывную категорию годности «В» или «Д» в зависимости от размеров суставной щели и симптомов.
Остеоартроз голеностопного сустава и армия
Голеностоп тоже считается крупным суставом — на него приходится нагрузка всей массы тела. Как и в случае с коленом, от призыва освободят, если есть хотя бы незначительные нарушения в его работе.
Остеоартроз стопы и армия
Суставы стопы мелкие, поэтому сам по себе артроз в данном случае на категорию годности не влияет. От призыва освободят, если есть какие-то другие нарушения: например, после травмы ноги деформированы пяточная кость и подтаранный сустав. Еще один вариант — если артроз появился как осложнение плоскостопия: есть повреждения таранно-ладьевидного и других суставов середины стопы.
Отдельно рассматривается артроз первого плюснефалангового сустава — он находится сразу под большим пальцем. От призыва освободят, если суставная щель на снимке не видна, есть обширные костные разрастания.
Остеоартроз плечевого и локтевого суставов
Плечо и локоть — крупные суставы руки, которые отвечают за ее подвижность. Если из-за артроза функции конечности хотя бы незначительно нарушены, призывника освободят от срочной службы.
Остеоартроз лучезапястного сустава
Это еще один крупный сустав руки. Он участвует во всех движениях кисти, поэтому важен не меньше локтевого или плечевого. Любые проявления артроза в этом случае тоже будут основанием для получения военного билета по здоровью.
Остеоартроз и хондромаляция хряща надколенника
Хондромаляция хряща надколенника — это не совсем артроз, но патология тоже связана с разрушением хрящевой ткани. В статье 65 Расписания болезней она не упоминается. Но там говорится, что при нестабильности надколенника или повреждении его сухожилия предусмотрена категория годности «В» — ограниченно годен. Если у призывника проблемы с движением колена, он не сможет пройти срочную службу.
Деформирующий остеоартроз и армия
Деформирующий артроз может поражать любой сустав. Это значит, что из-за разрушения хряща структура костей сильно нарушена. Если пострадал крупный сустав, например, локтевой или голеностопный, можно рассчитывать на освобождение от призыва.
Остеоартроз АКС (акромиально-ключичного сустава) и армия
АКС соединяет ключицу и лопатку. В этом случае артроз приводит к проблемам с движением в плече — невозможно поднять руку, сделать разворот. Поэтому категория годности будет определяться так же, как и при заболеваниях других крупных суставов. Если есть хотя бы незначительные нарушения функций, от призыва освободят.
Остеоартроз и спондилоартроз
Спондилоартроз поражает позвоночник, поэтому освидетельствование призывников с таким диагнозом проходит по другой статье Расписания болезней — 66. Она предусматривает разные категории годности в зависимости от симптомов. Непризывную определят только при нарушениях функций позвоночника или болевом синдроме. Если их нет, парня признают годным с незначительными ограничениями — категория «Б».
Мы следим за изменениями в сфере военного права, но есть основы, которые нужно знать и призывникам — база знаний от наших экспертов поможет разобраться в самых важных понятиях.
Как проходит медкомиссия и освидетельствование с остеоартрозом
Хотя призывники с остеоартрозом обычно жалуются на боль при движении, диагноз придется подтвердить медицинскими документами.
Необходимые обследования и документы
Помните, что врачи в военкомате не ставят диагноз — вы должны прийти на медосвидетельствование с готовым заключением хирурга. Но сначала нужно пройти обследования, которые он назначит. Обратите внимание, что некоторые из них указаны в Расписании болезней как обязательные:
- обычная рентгенография пораженного сустава в разных проекциях;
- функциональная рентгенография — отличается тем, что она делается при нагрузке на сустав (например, человек стоит с опорой на больную ногу).
Если лечащий врач назначит МРТ, ее тоже стоит сделать, но для медосвидетельствоания в военкомате важнее другие данные:
- выписка из амбулаторной карты — нужны записи, которые подтвердят, что вы обращались в больницу с жалобами на боль, очередной вывих и другие проявления заболевания;
- выписные эпикризы, если вы лечили сустав в стационаре или перенесли операцию.
Чем больше медицинских документов будет у вас на руках, тем яснее картина вашего заболевания для врачей в военкомате. А значит, выше вероятность получить объективную категорию годности.
Как измеряют подвижность сустава: гониометрия
Гониометрия — это оценка подвижности сустава. Пациент делает движения, а врач измеряет угол, образованный костями. Для каждой части скелета своя норма. Например, в колене нога должна сгибаться на 30–59 градусов.
Напрямую о таком методе диагностики в Расписании болезней не говорится, но его результаты довольно показательны и могут повлиять на решение призывной комиссии. Сокращение амплитуды движений сустава говорит о нарушениях его функций — а это основной критерий для освобождения от призыва.
Нужна консультация по остеоартрозу и призыву?
В случае с артрозом недостаточно только рентгеновских снимков или жалоб, пусть даже зафиксированных в медицинской карте. Призывник должен одновременно подтвердить и изменения в структуре сустава, и нарушения в его работе: боль, вывихи, ограниченность движения.
Призывнику не всегда понятно, как это сделать и с чего начать подготовку к медосвидетельствованию. Обратитесь к специалистам — мы ответим на ваши вопросы и дадим инструкции, которые будут работать именно в вашем случае. Первая консультация бесплатна.