Что такое остеоартроз и почему он важен для военкомата?
Остеоартроз (или деформирующий артроз) — это хроническое заболевание, при котором постепенно разрушается хрящевая ткань внутри сустава. Хрящ служит амортизатором, обеспечивая плавное скольжение костей.
При его истончении возникают:
- Боль и хруст при движении.
- Сужение суставной щели, которое видно на рентгене.
- Образование остеофитов — костных наростов по краям сустава, которые ограничивают его подвижность.
- Воспаление и отек окружающих тканей.
Для армии эти симптомы критичны. Солдат должен быть способен к длительным марш-броскам, ношению тяжестей и выполнению физических упражнений. Остеоартроз крупных суставов напрямую мешает этому, создавая риск травм и потери боеспособности.
Важно: для получения непризывной категории недостаточно просто диагноза. Военкомату нужно доказать наличие двух составляющих:
- Структурные изменения в суставе (подтвержденные рентгеном).
- Нарушение его функций (ограничение амплитуды движения, боль, нестабильность), зафиксированное врачом.
Категории годности при остеоартрозе: детали из Расписания болезней
Освидетельствование призывников с остеоартрозом регламентируют статьи 65 и 68 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Статья 65 охватывает большинство суставов, а 68 — патологии стопы, часто связанные с артрозом.
Чтобы вам было проще оценить свои шансы, мы свели ключевые требования в единую таблицу.
Соответствие диагноза и категории годности в 2026 году
| Критерий | Категория «В» (ограниченно годен, в армию не берут) | Категория «Д» (не годен, снимают с воинского учета) | Статья Расписания болезней |
|---|---|---|---|
| Локализация | Поражение одного из крупных суставов | Поражение одного из крупных суставов | Статья 65 |
| Суставная щель | Сужена до 2-4 мм | Сужена менее 2 мм или совсем не прослеживается | Статья 65 |
| Костные разрастания | Умеренные, по краям суставной щели | Обширные, с деформацией сустава | Статья 65 |
| Нарушение функций | Умеренное (боль при движениях, ограничение подвижности) | Значительное (резкая боль, контрактура) | Статья 65 |
| Артроз стопы | Связан с поперечным плоскостопием III степени или деформацией после травмы | Связан с конской, пяточной, варусной или полой стопой, приводящей к непригодности обуви | Статья 68 |
Крупные суставы: тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой, лучезапястный.
Ограничение подвижности (контрактура): например, если нога в колене сгибается менее чем на 110 градусов или разгибается не полностью.
Значительная контрактура: серьезное ограничение движений, которое мешает в быту.
Как разные виды остеоартроза влияют на призыв
Хотя логика медицинского освидетельствования едина, существуют нюансы в зависимости от пораженного сустава. Рассмотрим самые частые случаи.
Остеоартроз крупных суставов: коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз), голеностопный
Это самые «перспективные» диагнозы для освобождения от службы. Эти суставы несут основную нагрузку. Например, деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 стадии (или тазобедренного/голеностопного) с сужением щели до 4 мм и болевым синдромом — это практически гарантированная категория «В».
Остеоартроз плечевого, локтевого, лучезапястного суставов
Руки также важны для службы. Если артроз этих суставов приводит к ограничению движений (например, трудно поднять руку, согнуть ее в локте), то применяются те же критерии статьи 65, что и для суставов ног. Незначительного нарушения функции достаточно для категории «В».
Остеоартроз стопы и АКС (акромиально-ключичного сустава)
Здесь ситуация сложнее.
- Артроз мелких суставов стопы сам по себе редко ведет к освобождению. Непризывную категорию ставят, если он является следствием выраженного плоскостопия (III-IV степени) или серьезной травмы.
- Артроз первого плюснефалангового сустава (у основания большого пальца) может стать основанием для категории «В», но только при выраженной деформации, обширных остеофитах и болевом синдроме, который мешает носить стандартную обувь.
- Остеоартроз АКС (акромиально-ключичного сочленения) рассматривается через призму функции плечевого сустава. Если из-за него нарушается подвижность плеча, призывник получает категорию «В».
Спондилоартроз (артроз позвоночника) и армия
Это отдельный случай. Спондилоартроз рассматривают по статье 66 Расписания болезней. От службы освободят, если заболевание поразило не менее трех межпозвонковых дисков, есть стойкий болевой синдром и нарушение функций позвоночника (ограничением подвижности). Если боли нет, а изменения на снимках минимальны, призывника могут признать годным с категорией «Б4».
Пошаговый план: как подтвердить диагноз для военкомата
Врачи в военкомате не ставят диагнозы, а лишь сверяют ваши документы с Расписанием болезней. Ваша задача — прийти на медицинское освидетельствование с готовыми доказательствами.
Шаг 1. Обратитесь к врачу в поликлинику
Посетите хирурга или ортопеда с жалобами на боль, хруст и ограничение подвижности в суставе. Важно, чтобы каждое ваше обращение было зафиксировано в амбулаторной карте. Это докажет длительность и систематичность проблемы.
Шаг 2. Пройдите ключевые обследования
Врач направит вас на обследования. Для военкомата первостепенное значение имеют:
- Рентгенография пораженного сустава в двух проекциях. Это базовое исследование, которое покажет сужение суставной щели и наличие остеофитов.
- Рентгенография с нагрузкой (функциональная). Она может показать нестабильность сустава, что является важным критерием.
Результаты МРТ и КТ также стоит приложить к делу, но рентген важнее.
Шаг 3. Зафиксируйте нарушение функций
Попросите врача измерить амплитуду движений в суставе (гониометрия) и внести результаты в вашу карту. Если сгибание/разгибание ограничено по сравнению с нормой, это прямое доказательство нарушения функции.
Шаг 4. Соберите все документы
Перед визитом в военкомат у вас на руках должны быть:
- Выписка из амбулаторной карты со всеми записями о жалобах и обращениях.
- Заключение хирурга/ортопеда с точным диагнозом, указанием стадии и степени нарушения функций.
- Оригиналы и копии рентгеновских снимков и их описания.
- Результаты других обследований (МРТ, УЗИ), если есть.