Заболевания эндокринной системы и категории годности

Врачи в военкомате руководствуются специальным документом — Расписанием болезней. Это приложение к Положению о военно-врачебной экспертизе, утвержденному Постановлением Правительства РФ № 565. Именно в статьях этого документа указано, при какой степени тяжести заболевания присваивается та или иная категория.

Чтобы вам было проще ориентироваться, мы свели основные эндокринные патологии и критерии для освобождения от службы в одну удобную таблицу.

Сводная таблица: эндокринные заболевания и армия 

ЗаболеваниеКлючевой критерий для освобожденияСтатья РБКатегория 
Сахарный диабетЛюбая форма, подтвержденная медикаментозно.13В / Д
ОжирениеIII степень (ИМТ от 40) 13В 
Эутиреоидный зобУвеличение II степени, затрудняющее ношение формы.12В
ГипотиреозУстановленный диагноз, требующий заместительной гормональной терапии.13В
ТиреотоксикозЛегкая форма с ЧСС до 100 уд/мин и снижением толерантности к нагрузкам.13В / Д
ТиреоидитПодострый тиреоидит с рецидивирующим течением.13В
Заболевания гипофизаЛюбые состояния (например, несахарный диабет), требующие медикаментозной коррекции.13В / Д
Отсутствие органаУдаление щитовидной железы или другого эндокринного органа.13Д

Далее рассмотрим каждый из этих диагнозов подробнее.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы. Независимо от типа и тяжести течения этот диагноз станет основанием для освобождения от службы.

  • Категория «В» присваивается, если заболевание компенсируется диетой, а уровень гликемии в течение суток не превышает 8,9 ммоль/л.
  • Категория «Д» устанавливается при тяжелых формах с осложнениями или требующих инсулинотерапии.

На практике любой подтвержденный сахарный диабет ведет к получению военного билета. Служба в армии с таким диагнозом невозможна из-за необходимости соблюдать диету и контролировать уровень сахара.

Ожирение

Ожирение само по себе — эндокринное заболевание. Согласно статье 13 Расписания болезней, право на освобождение от службы дает ожирение III степени.

Рассчитать свой индекс массы тела (ИМТ) можно по формуле: ИМТ = масса тела (кг) / рост (м)².

  • Ожирение III степени (ИМТ 40 и более): Призывнику присваивают категорию «В».

Важно: При первичном освидетельствовании с ожирением III степени призывнику, скорее всего, сначала предоставят отсрочку на 6 месяцев (категория «Г») для наблюдения и лечения. Если по истечении отсрочки вес не изменился или увеличился, его обязаны освободить от службы.

Заболевания щитовидной железы: зоб, гипотиреоз, тиреотоксикоз

Патологии щитовидной железы — одна из самых частых причин для освобождения от армии по эндокринологии.

  1. Эутиреоидный зоб. Это увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции. Если зоб достиг II степени по классификации ВОЗ и объективно мешает застегивать воротник военной формы, призывник получает категорию «В» по статье 12 РБ.
  2. Гипотиреоз. Состояние, при котором щитовидная железа производит недостаточное количество гормонов. Если для поддержания нормального самочувствия призывник постоянно принимает заместительную гормональную терапию (например, L-тироксин), ему присваивают категорию «В» по статье 13 РБ.
  3. Тиреотоксикоз (гипертиреоз). Избыточная выработка гормонов. Категория «В» устанавливается при легкой форме, которая проявляется снижением толерантности к нагрузкам и пульсом в покое до 100 ударов в минуту. Тяжелые формы ведут к получению категории «Д».
  4. Тиреоидит. Воспаление железы. Рецидивирующий подострый тиреоидит является основанием для присвоения категории «В».

Отсутствие эндокринного органа

Если у призывника удалена щитовидная железа, надпочечник или другой орган эндокринной системы в результате хирургического вмешательства, он признается негодным к военной службе. Согласно статье 13 Расписания болезней, в этом случае ему присваивается категория «Д».

Частичное удаление органа с умеренным нарушением его функции также будет основанием для освобождения от службы с категорией «В».

Как доказать заболевание эндокринной системы в военкомате: пошаговый план

Просто прийти в военкомат и заявить о болезни недостаточно. Ваш диагноз должен быть подтвержден документально. Вот алгоритм действий:

  • Обратитесь к врачу-эндокринологу в государственную или частную клинику задолго до начала призыва. Не ждите повестки.
  • Пройдите полное обследование. В зависимости от предполагаемого диагноза, это могут быть:
  1. Анализы крови на гормоны (ТТГ, Т4 свободный, Т3, антитела к ТПО).
  2. Анализ крови на глюкозу и гликированный гемоглобин.
  3. УЗИ щитовидной железы или других органов.
  4. Возможно, биопсия или другие специфические тесты.
  • Соберите пакет документов. Ваша главная задача — показать врачам в военкомате историю болезни. В пакет должны входить:
  1. Амбулаторная карта с записями эндокринолога.
  2. Заключения врача с четко сформулированным диагнозом.
  3. Результаты всех анализов и обследований.
  4. Рецепты на гормональные препараты или инсулин (если применимо).
  • Получите направление на дополнительное обследование от военкомата. Вас могут направить в реестровую больницу для подтверждения заболевания. Предоставьте врачам в этой больнице все собранные вами документы.
  • Пройдите итоговое медосвидетельствование. С актом исследования здоровья из больницы вы возвращаетесь в военкомат, где проводится повторное освидетельствование. Затем призывная комиссия на основании всех документов выносит решение.