Страница 103 — ПризываНет

Дефекты и деформации челюстно-лицевой области после ранений и армия

Категории годности при дефектах челюсти: анализ статьи 80 Расписания болезней

Освидетельствование призывников с посттравматическими или послеоперационными дефектами костей черепа, включая челюстно-лицевую область, проводится по статье 80 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565).

Именно эта статья определяет, получит ли призывник военный билет по состоянию здоровья. Основные критерии — площадь костного дефекта и наличие хирургической пластики (замещения трансплантатом). Для вашего удобства мы свели все данные в наглядную таблицу.

Таблица критериев годности при деформациях челюстно-лицевой области

Критерий (согласно ст. 80 Расписания болезней)	Описание дефекта	Категория годности	Расшифровка
Пункт «а»	Дефект кости более 10 см², не замещенный пластическим материалом.	Д	Не годен к военной службе
Пункт «а»	Дефект кости более 40 см², замещенный пластическим материалом.	Д	Не годен к военной службе
Пункт «а»	Наличие инородного тела в полости черепа.	Д	Не годен к военной службе
Пункт «а»	Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) или ложный сустав челюсти.	Д	Не годен к военной службе
Пункт «б»	Дефект кости до 10 см², не замещенный пластическим материалом.	В	Ограниченно годен (освобождение от призыва)
Пункт «б»	Дефект кости до 40 см², замещенный пластическим материалом.	В	Ограниченно годен (освобождение от призыва)

Как видно из таблицы, при наличии замещающего трансплантата и при значительном размере повреждения, призывник получает категорию «Д». Если дефект меньше, но все равно существенен, ему присваивается категория «В». Обе эти категории освобождают от срочной службы.

Важно: Площадь дефекта определяется по данным рентгенографии, компьютерной томографии (КТ) или по результатам краниометрии. Убедитесь, что в ваших медицинских заключениях присутствует точное описание размеров дефекта в квадратных сантиметрах.

Статья 80 или 56: в чем разница?

Эти статьи описывают разные патологии:

Статья 80: Применяется для последствий травм, ранений и операций на костях черепа и лица. Ключевой фактор — именно наличие костного дефекта.
Статья 56: Используется для освидетельствования призывников с аномалиями прикуса, болезнями зубов, деформациями челюстей, не связанными с травматическим дефектом кости (например, врожденные аномалии, последствия болезней).

Если ваша проблема — это именно последствие ранения или травмы с повреждением кости, ваш случай будет рассматриваться строго по статье 80.

Процесс медицинского освидетельствования: пошаговый план для призывника

Чтобы доказать свое право на освобождение от службы, недостаточно просто прийти на освидетельствование и пожаловаться хирургу. Действовать нужно системно.

Шаг 1. Сбор медицинских документов

Соберите полный пакет документов, подтверждающих вашу травму и ее последствия. В него должны входить:

Выписной эпикриз из стационара, где проводилось лечение после травмы.
Заключения челюстно-лицевого хирурга или нейрохирурга.
Результаты обследований с описанием: рентгеновские снимки, КТ или МРТ черепа. Именно на них виден размер дефекта.
Записи в амбулаторной карте о всех обращениях к врачам по поводу травмы.

Шаг 2. Прохождение освидетельствования в военкомате

На медосвидетельствовании предъявите врачу-хирургу все собранные документы и их копии. Спокойно и четко изложите жалобы и историю болезни. Настаивайте на приобщении копий документов к вашему личному делу.

Шаг 3. Дополнительное обследование

С высокой вероятностью военкомат направит вас на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение (больницу или поликлинику). Это стандартная процедура для подтверждения диагноза. Ваша задача — пройти это обследование и получить Акт исследования состояния здоровья. Врач в больнице должен подтвердить диагноз, указанный в ваших документах, и зафиксировать его в Акте.

Шаг 4. Итоговое решение призывной комиссии

На основе Акта и ваших документов призывная комиссия вынесет итоговое решение.

Будет ли отсрочка от армии при дефекте межжелудочковой перегородки

Что такое ДМЖП и чем он опасен

Дефект межжелудочковой перегородки сердца — это врожденная аномалия, при которой в перегородке, разделяющей правый и левый желудочки сердца, есть отверстие. Из-за разницы давлений кровь из левого желудочка (богатая кислородом) частично сбрасывается в правый, где смешивается с венозной кровью.

Это создает дополнительную нагрузку на сердце и легкие, а также снижает насыщение крови кислородом. В условиях армейских физических нагрузок это может привести к опасным последствиям.

Основные симптомы, связанные с ДМЖП:

Одышка, усиливающаяся при физической активности.
Быстрая утомляемость и общая слабость.
Бледность кожи.
Частые респираторные заболевания и пневмонии.
В тяжелых случаях — головокружения, обмороки и развитие сердечной недостаточности.

Важно отметить, что малые дефекты могут никак себя не проявлять и обнаруживаются случайно во время планового УЗИ сердца. Но даже бессимптомное течение не отменяет права на освобождение от армии.

Классификация ДМЖП: от малых до больших

Чтобы понимать, с чем вы имеете дело, важно знать о классификации дефектов. Их разделяют по размеру, который напрямую влияет на симптомы и прогноз.

Тип дефекта	Размер отверстия	Проявления	Прогноз и действия
Малый (болезнь Толочинова-Роже)	до 3-5 мм	Часто бессимптомный, обнаруживается случайно по шумам в сердце.	В 75-80% случаев закрывается самостоятельно до 10-летнего возраста. Требует наблюдения.
Средний	5-10 мм	Одышка при нагрузках, быстрая утомляемость, отставание в весе у детей.	Может потребовать планового хирургического вмешательства для предотвращения осложнений.
Большой	более 10 мм	Выраженная одышка, частые пневмонии, развитие сердечной недостаточности.	Требует обязательного хирургического лечения, часто в раннем возрасте.

Категория годности при ДМЖП по Расписанию болезней

Вопрос о годности к службе с пороками сердца регулируется статьей 42 Расписания болезней. Дефект межжелудочковой перегородки относится к пункту «б» этой статьи.

Статья 42, пункт «б» предусматривает освидетельствование по категории годности «Д» (не годен к военной службе) для лиц с врожденными пороками сердца при отсутствии сердечной недостаточности.

Это означает, что любой подтвержденный ДМЖП, независимо от его размера и наличия симптомов, считается прямым основанием для полного освобождения от призыва. Призывник с таким диагнозом снимается с воинского учета и получает военный билет. Категории «В» (ограниченно годен) или «Г» (временно не годен) при этой патологии, как правило, не применяются.

Как получить освобождение по ДМЖП: пошаговый план

Чтобы военкомат присвоил категорию «Д», диагноз нужно доказать документально. Вот пошаговый алгоритм действий для призывника.

Шаг 1: Пройдите комплексное обследование у кардиолога.

Даже если диагноз был поставлен в детстве, необходимо получить свежее заключение. Врач направит вас на обязательные исследования, подтверждающие наличие ДМЖП.

Шаг 2: Соберите пакет медицинских документов.

Все результаты обследований и заключения врачей нужно собрать воедино. О том, какие именно документы понадобятся, мы подробно расскажем в следующем разделе.

Шаг 3: Пройдите медицинское освидетельствование в военкомате.

На медосвидетельствовании предъявите врачу-терапевту или кардиологу собранный пакет документов. Будьте готовы подробно рассказать о своем диагнозе.

Шаг 4: Пройдите дополнительное обследование по направлению военкомата.

Военкомат имеет право направить вас на контрольное обследование в государственное медицинское учреждение из своего реестра. Это стандартная процедура подтверждения диагноза, от которой не стоит отказываться.

Шаг 5: Получите итоговое решение призывной комиссии.

После получения акта с результатами дополнительного обследования врачи военкомата вынесут заключение о вашей категории годности. На его основании призывная комиссия примет решение об освобождении от службы и выдаче военного билета.

О том, как подготовиться к дополнительному обследованию, мы расскажем в конце статьи.

Какие документы нужны для военкомата

Чем полнее и убедительнее будет ваш пакет документов, тем меньше вопросов возникнет у врачей в военкомате. Вот минимальный список того, что нужно подготовить:

Заключение врача-кардиолога из государственной или частной клиники с четко сформулированным диагнозом: «Врожденный порок сердца: Дефект межжелудочковой перегородки».
Результаты Эхокардиографии (УЗИ сердца) с описанием локализации и размера дефекта, а также оценкой гемодинамики (направления и объема сброса крови).
Результаты Электрокардиографии (ЭКГ) для оценки сердечного ритма и возможных перегрузок отделов сердца.
Результаты Рентгенографии органов грудной клетки для оценки размеров сердца и состояния легочного кровотока.

Выписки из стационаров или амбулаторной карты, подтверждающие, что вы наблюдаетесь у кардиолога с данным диагнозом.

Таким образом, дефект межжелудочковой перегородки станет безусловным основанием для освобождения от военной службы. Главная задача призывника — грамотно и своевременно подтвердить свой диагноз с помощью медицинских документов. Если у вас возникают трудности на любом из этапов, от сбора документов до общения с призывной комиссией, вы всегда можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

Берут ли в армию с гинекомастией - ПризываНет

Что такое гинекомастия и почему она возникает?

Гинекомастия — это увеличение грудных (молочных) желез у мужчин за счет разрастания железистой ткани. Важно понимать, что у мужчин, как и у женщин, есть молочные железы, но в норме их развитие подавляется мужскими половыми гормонами (андрогенами), в первую очередь тестостероном.

Патология развивается, когда нарушается баланс между тестостероном и женскими половыми гормонами (эстрогенами) в пользу последних.

Существует два основных типа:

Истинная гинекомастия: Разрастается именно железистая ткань. Грудь может становиться более плотной, чувствительной, иногда болезненной при пальпации.
Ложная гинекомастия (липомастия): Увеличение груди происходит за счет отложения жировой ткани, что часто связано с общим избыточным весом.

На практике врачи в военкомате будут обращать внимание на истинную гинекомастию, так как именно она чаще всего сигнализирует о гормональных сбоях и эндокринных заболеваниях.

Почему диагноз «гинекомастия» отсутствует в Расписании болезней?

Расписание болезней — официальный документ, по которому военно-врачебная комиссия (ВВК) определяет категорию годности. Он оценивает не симптомы, а заболевания и степень нарушения функций органов. Гинекомастия является лишь внешним проявлением другой, основной патологии.

Важно: ваша задача в военкомате — доказать не просто факт увеличения грудных желез, а основное заболевание, которое его вызвало. Врачи будут искать первопричину, и именно от нее зависит итоговое решение.

Чаще всего призывники с гинекомастией освидетельствуются по статье 13 Расписания болезней — «Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ».

Чтобы вы могли заранее оценить свои шансы, мы подготовили сводную таблицу, которая наглядно показывает зависимость категории годности от диагноза. О том, как это работает на практике, мы расскажем далее.

Категории годности при гинекомастии: сводная таблица на 2026 год

Категория годности	Первопричина гинекомастии (диагноз)	Статья Расписания болезней	Решение призывной комиссии
А / Б (годен / годен с незначительными ограничениями)	Физиологическая (подростковая) гинекомастия, ожирение I-II ст. без эндокринных нарушений.	—	Призыв
В (ограниченно годен)	Заболевания половых желез, надпочечников, гипофиза с умеренным нарушением функций, требующие постоянной заместительной терапии. Тиреотоксикоз средней тяжести.	п. «б» ст. 13	Освобождение от призыва, зачисление в запас (выдается военный билет)
Г (временно не годен)	Острый тиреоидит, состояния после операций на эндокринных железах, ожирение III степени (впервые выявленное).	ст. 13, ст. 18	Отсрочка от призыва на 6-12 месяцев для лечения и обследования
Д (не годен)	Заболевания эндокринной системы со значительным, тяжелым нарушением функций, которые плохо поддаются лечению.	п. «а» ст. 13	Полное освобождение от воинской обязанности (не призывают даже при мобилизации)

Категории «А» и «Б»: когда с гинекомастией призовут в армию

Вас признают годным к военной службе, если увеличение грудных желез не связано с серьезными патологиями.

Два самых распространенных случая:

Ложная гинекомастия на фоне ожирения I или II степени. Избыток жировой ткани способствует превращению андрогенов в эстрогены, что может вызвать рост груди. Однако само по себе ожирение этих степеней не является основанием для освобождения.
Отсутствие подтвержденных эндокринных нарушений. Если все анализы на гормоны в пределах нормы или имеют незначительные отклонения, которые не требуют лечения, военкомат сочтет вас здоровым.

В таких ситуациях призывник получает категорию «А» (годен) или «Б» (годен с незначительными ограничениями) и отправляется на службу.

Категория «В»: ограниченно годен и освобождение от призыва

Получение категории «В» означает, что вас освободят от срочной службы, зачислят в запас и выдадут военный билет. Это возможно, если гинекомастия — следствие заболевания, которое вызывает умеренное нарушение функций эндокринной системы.

Согласно пункту «б» статьи 13, к таким состояниям относятся:

Заболевания гипофиза, надпочечников, половых желез, требующие постоянной заместительной гормональной терапии.
Тиреотоксикоз средней степени тяжести (избыточная функция щитовидной железы).
Манифестный гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы), который успешно контролируется лекарствами.
Рецидив подострого тиреоидита, если симптомы сохраняются более 6 месяцев.

Ключевое условие — наличие подтвержденного диагноза и документальных доказательств, что вы проходите или нуждаетесь в лечении.

Категория «Д»: полное освобождение от воинской обязанности

Категория «Д» — «не годен к военной службе» — выставляется при самых тяжелых формах заболеваний. С ней не призывают в армию даже в период мобилизации.

Основанием служат заболевания эндокринной системы, которые привели к значительному и необратимому нарушению функций органов и систем, а назначенное лечение не дает стойкого положительного эффекта. Все эти критерии подробно изложены в пункте «а» статьи 13 Расписания болезней. На практике это редкие и тяжелые случаи.

Категория «Г»: отсрочка от армии

Категория «Г» (временно не годен) — это не освобождение, а отсрочка, обычно на срок от 6 до 12 месяцев. Ее предоставляют, чтобы призывник мог пройти лечение или восстановиться после операции.

Поводы для отсрочки в контексте гинекомастии:

Впервые выявленное ожирение III степени (которое также может быть причиной гинекомастии).
Состояния после операций на щитовидной железе или других эндокринных органах.
Острые или подострые тиреоидиты (воспаление щитовидной железы).

После окончания срока отсрочки призывник проходит повторное медицинское освидетельствование, по результатам которого он получит окончательную категорию годности.

Пошаговый план: как подтвердить непризывное заболевание в военкомате

Просто прийти в военкомат с жалобами на увеличенную грудь — провальная стратегия. Нужен четкий план действий и документальные доказательства.

Шаг 1. Обратитесь к врачу в поликлинику

Начните с визита к терапевту. Опишите жалобы, он проведет первичный осмотр и выдаст направления к профильным специалистам — как правило, это эндокринолог и уролог-андролог.

Шаг 2. Пройдите комплексное обследование

Вам назначат ряд исследований для выявления первопричины. Будьте готовы к тому, что список будет длинным. Стандартный набор включает:

Анализы крови на гормоны: тестостерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин, гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4).
Биохимический анализ крови (показатели работы печени и почек).
УЗИ грудных желез (для определения типа гинекомастии — истинная или ложная).
УЗИ органов мошонки и щитовидной железы.
При необходимости — МРТ головного мозга (для исключения патологий гипофиза).

Шаг 3. Зафиксируйте диагноз и назначения

По итогам обследований врач-эндокринолог должен поставить вам точный диагноз (например, «гипотиреоз», «гиперпролактинемия») и назначить лечение. Все заключения, результаты анализов, рецепты и выписки нужно собирать и хранить. Сделайте копии для военкомата.

Шаг 4. Пройдите медицинское освидетельствование в военкомате

Предоставьте все собранные медицинские документы врачу, отвечающему за ваш профиль (в данном случае — терапевту или эндокринологу, если он есть в составе комиссии). Настаивайте, чтобы все документы были приобщены к вашему личному делу.

Шаг 5. Получите решение призывной комиссии

На основании заключения врачей призывная комиссия вынесет итоговое решение: о призыве, об освобождении или о предоставлении отсрочки.

Берут ли в армию с папилломами - ПризываНет

Что такое папилломы и почему их не считают болезнью?

Папиллома — это доброкачественное новообразование на коже или слизистых, вызванное вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус широко распространен и передается контактно-бытовым или половым путем. Проявления ВПЧ разнообразны: от плоских бородавок до узелков на ножке (акрохордонов) и остроконечных кондилом.

На практике врачи на в военкомате оценивают не наличие самого вируса ВПЧ в организме, а его последствия — новообразования. Если папилломы единичны, малы (1-5 мм) и не доставляют дискомфорта, их просто не принимают в расчет при определении категории годности.

Когда с папилломами можно получить освобождение от армии

Освобождение от призыва становится реальным только тогда, когда новообразования перестают быть просто косметическим дефектом и начинают представлять угрозу для здоровья. Все непризывные случаи регламентированы Расписанием болезней.

Ключевые факторы, влияющие на решение комиссии:

Характер новообразования. Главный вопрос — доброкачественное оно или злокачественное.
Нарушение функций. Мешает ли папиллоma дышать, глотать, говорить или нормально двигаться.
Риск травматизации. Находится ли новообразование в месте постоянного трения с одеждой, обувью или амуницией (шея, поясница, стопы, подмышечные впадины).

Именно по этим критериям один призывник с папилломами получит категорию «А2» и отправится служить, а другой — военный билет с категорией «В». Ниже мы подробно разберем все варианты.

Папилломы и категории годности в 2026 году: сводная таблица

Чтобы понять логику военно-врачебной комиссии, мы свели все возможные сценарии в одну удобную таблицу. Она основана на статьях 8 и 10 Расписания болезней — главного документа, которым руководствуются врачи в военкомате.

Характер новообразований	Статья Расписания болезней	Категория годности	Решение призывной комиссии
Мелкие единичные папилломы, не мешающие носить форму	п. «в» ст. 10	А2	Годен к службе
Крупные папилломы/бородавки в местах трения (воротник, пояс, обувь)	п. «б» ст. 10	В	Ограниченно годен (освобождение от призыва)
Папилломы в гортани, нарушающие дыхание или голос	п. «б» ст. 10	В	Ограниченно годен (освобождение от призыва)
Злокачественное новообразование (рак) на фоне ВПЧ	ст. 8	Д	Не годен (полное освобождение)
Временные функциональные расстройства после операции	п. «г» ст. 10	Г	Отсрочка (встречается крайне редко)

Категория «А» — годен к службе

Это самый распространенный исход. Если ваши папилломы и бородавки не подпадают под критерии пункта «б» статьи 10, вас признают годным. В военном билете будет стоять категория «А» или «Б» (годен с незначительными ограничениями). Папилломы на лице, руках или спине, которые не мешают и не воспаляются, не являются препятствием для службы даже в элитных войсках.

Категория «В» — ограниченно годен (освобождение)

Основанием для получения категории «В» и зачисления в запас служит пункт «б» статьи 10 Расписания болезней. Он применяется при доброкачественных новообразованиях, которые вызывают умеренные или незначительные нарушения функций.

На практике это означает два варианта:

Папилломы на слизистых. Новообразования в полости рта, глотки или гортани, затрудняющие дыхание, прием пищи или вызывающие стойкое нарушение речи.
Папилломы на коже. Крупные или множественные образования, которые из-за своего расположения (например, на шее под воротником, на стопе или на поясе) неизбежно будут травмироваться, кровоточить и воспаляться при ношении военной формы.

Категория «Д» — не годен к службе

Категория «Д» означает полное освобождение от воинской обязанности. Ее присваивают в самых тяжелых случаях.

По статье 10 (доброкачественные образования): для этого папиллома должна быть гигантской, постоянно кровоточащей и воспаленной, что приводит к значительным нарушениям функций. Такой сценарий практически не встречается.
По статье 8 (злокачественные образования): если биопсия подтвердила, что папиллома переродилась в рак кожи. В этом случае диагноз «злокачественное новообразование» сам по себе является основанием для присвоения категории «Д», независимо от размера и расположения опухоли.

Категория «Г» — отсрочка от армии

Отсрочку по пункту «г» статьи 10 могут предоставить после хирургического лечения новообразований кожи или подлежащих тканей.

Однако на практике этот пункт почти не применяется к папилломам. Их удаление — это малоинвазивная процедура (лазер, криодеструкция), которая не требует госпитализации и длительного восстановления. Поэтому рассчитывать на отсрочку после удаления обычных папиллом не стоит.

Как доказать диагноз для военкомата: пошаговый план

Если вы считаете, что ваш случай является непризывным, необходимо заранее подготовить доказательную базу. Действуйте по следующему алгоритму:

Шаг 1: Обратитесь к профильному врачу. Ваш первый визит — к дерматологу в поликлинику по месту жительства. Врач осмотрит новообразования, в том числе с помощью дерматоскопа. Зафиксируйте каждое обращение, получите копии всех записей в вашей амбулаторной карте.

Шаг 2: Пройдите обследования. При подозрении на нарушение функций органов (например, при папилломах в гортани) дерматолог направит вас к ЛОР-врачу. Если есть малейшее подозрение на злокачественный характер образования, вас направят к онкологу.

Шаг 3: Получите заключение. Ключевой документ — это заключение врача (дерматолога, онколога), где будет четко описан диагноз, размеры и локализация папиллом, а главное — указаны функциональные нарушения или высокий риск травматизации. При подозрении на рак проводится биопсия — это единственный анализ, который может его подтвердить.

Шаг 4: Предоставьте документы в военкомат. Во время медицинского освидетельствования передайте хирургу и терапевту копии всех собранных документов: заключений, результатов анализов, выписок из амбулаторной карты. Настаивайте, чтобы их приобщили к вашему личному делу.