Страница 121 — ПризываНет

Статья 55 Расписания болезней - Болезни твердых тканей зубов, пульпы и периапикальных тканей, десен и пародонта, слюнных желез, мягких тканей полости рта, языка (в том числе врожденные) - ПризываНет

Категории годности по статье 55: официальная таблица

В основе военно-врачебной экспертизы лежит Постановление Правительства РФ № 565, которое содержит Расписание болезней. Статья 55 делит заболевания полости рта на три пункта, каждому из которых соответствует своя категория годности.

Пункт статьи 55	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности
а)	Пародонтит, пародонтоз, генерализованные, тяжелой степени; врожденные расщелины губы и (или) неба.	В (ограниченно годен)
б)	Пародонтит, пародонтоз, генерализованные, средней степени; стоматиты, гингивиты, хейлиты и другие заболевания, не поддающиеся лечению.	Б3 (годен с незначительными ограничениями)
в)	Пародонтит, пародонтоз, генерализованные, легкой степени.	Б2 (годен с незначительными ограничениями)

Важно отметить: диагноз должен быть подтвержден медицинскими документами, включая рентгеновские снимки зубочелюстной системы. Просто жалоб на боль или кровоточивость десен недостаточно.

Пункт «а»: когда присваивают категорию «В»

Категория «В» (ограниченно годен) освобождает от призыва на срочную службу — призывника зачисляют в запас. Согласно пункту «а» статьи 55, ее присваивают в двух случаях:

Генерализованный пародонтит или пародонтоз тяжелой степени.
Врожденные расщелины губы и/или неба.

Разберем каждый случай подробнее.

Тяжелый пародонтит/пародонтоз — это не просто воспаление десен. Для военкомата важны конкретные клинические признаки, которые должен зафиксировать врач-стоматолог или пародонтолог.

Критерии для получения категории «В»:

Глубина зубодесневого кармана — 5 мм и более.
Резорбция (разрушение) костной ткани лунки зуба — на 2/3 длины корня или более.
Подвижность зубов II-III степени (зуб шатается не только вперед-назад, но и в других направлениях).

Эти три признака должны быть подтверждены рентгенограммой (ОПТГ — ортопантомограммой). Без нее доказать тяжесть заболевания невозможно.

Врожденные расщелины губы и неба («заячья губа», «волчья пасть»): призывников с такими диагнозами освидетельствуют по пункту «а» даже после хирургического лечения, если сохраняются выраженные или умеренные нарушения дыхания, обоняния, жевания или речи. Если же операция прошла успешно и функции почти не нарушены, комиссия может применить пункт «б» — это категория Б3.

Пункты «б» и «в»: с какими болезнями зубов берут в армию

Большинство заболеваний полости рта, к сожалению для призывников, не являются основанием для освобождения от службы.

Пункт «б» (категория «») применяется при:

Пародонтите/пародонтозе средней степени. Это состояние, при котором разрушение кости и глубина карманов меньше, чем при тяжелой степени.
Хронических стоматитах, гингивитах, хейлитах (воспаление губ), лейкоплакии, которые плохо поддаются лечению. На практике, если призывник впервые заявляет о такой проблеме, его, скорее всего, направят на лечение с предоставлением отсрочки. Категорию «Б3» поставят только при неэффективности терапии.

Пункт «в» (категория «Б2») — самый «легкий» в статье. Его применяют при:

Пародонтите/пародонтозе легкой степени. Характеризуется глубиной карманов до 3 мм, начальной стадией разрушения кости и отсутствием подвижности зубов.

Часто призывники надеются на освобождение по таким диагнозам, как кариес, пульпит или флюороз. Важно понимать: эти заболевания не указаны в статье 55 как основание для категории «В». Военкомат считает, что они не влияют на категорию годности и подлежат лечению — молодого человека направляют на санацию. Вам могут дать время привести зубы в порядок, но не освободят от службы.

Что делать призывнику: пошаговый чек-лист

Если вы считаете, что ваше стоматологическое заболевание подпадает под статью 55, следуйте этому алгоритму:

Посетите профильного врача. Обратитесь к пародонтологу или стоматологу-хирургу в государственную или частную клинику. Не просто жалуйтесь, а просите провести полное обследование.
Сделайте ОПТГ (панорамный снимок). Это ключевой документ для подтверждения степени разрушения костной ткани.
Получите заключение. Врач должен подробно описать ваш диагноз, указав: форму заболевания (генерализованная), степень тяжести, глубину карманов в миллиметрах, степень подвижности зубов и процент резорбции кости по данным рентгена.
Соберите все документы. Возьмите с собой в военкомат оригинал и копию заключения, а также сам снимок.
Заявите о заболевании на медицинском освидетельствовании. Предоставьте все документы врачу-стоматологу. Будьте готовы к тому, что военкомат направит вас на дополнительное обследование в государственное медучреждение.

Что такое тревожное расстройство и его симптомы

Тревожное расстройство — это не просто волнение перед экзаменом, а группа психических расстройств, для которых характерна чрезмерная, постоянная и неконтролируемая тревога, не соответствующая реальной ситуации. Это состояние мешает человеку нормально жить, учиться и работать.

В отличие от обычной реакции на стресс, патологическая тревога обладает рядом общих симптомов:

Психологические: постоянное ощущение надвигающейся беды, паника, навязчивые мысли, раздражительность, проблемы с концентрацией.
Физиологические: учащенное сердцебиение (тахикардия), одышка, «ком в горле», потливость, тремор, мышечное напряжение, расстройства сна и ЖКТ.
Поведенческие: стремление избегать ситуаций, вызывающих тревогу, что приводит к социальной изоляции.

Основные виды тревожных расстройств для военкомата

В Международной классификации болезней (МКБ) описано несколько типов расстройств, но с точки зрения военкомата ключевыми являются:

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). Характеризуется стойким, «фоновым» беспокойством, которое длится не менее 6 месяцев. Человек постоянно напряжен и ждет худшего без объективных причин.
Паническое расстройство. Его главный признак — внезапные приступы паники (панические атаки). Во время приступа возникает интенсивный страх смерти или потери контроля, сопровождаемый тяжелыми физическими симптомами.
Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Состояние, при котором симптомы тревоги и депрессии присутствуют одновременно, но ни один из них не доминирует настолько, чтобы поставить отдельный диагноз.

Диагностировать любое из этих состояний может только врач-психиатр. Самодиагностика опасна и не имеет юридической силы для военкомата.

Категории годности при тревожном расстройстве: статья 17

Призывников с тревожными расстройствами освидетельствуют по статье 17 Расписания болезней. От степени выраженности симптомов напрямую зависит итоговая категория годности.

Ниже представлена сводная таблица, которая поможет вам сориентироваться, на какую категорию можно рассчитывать.

Категория годности в зависимости от тяжести тревожного расстройства на 2026 год

Степень выраженности	Типичные проявления	Категория годности	Итог для призывника
Умеренно выраженные	Кратковременные, стойкие или повторяющиеся состояния (ГТР, регулярные панические атаки), которые снижают работоспособность и требуют регулярного наблюдения у врача.	В (ограниченно годен)	Освобождение от призыва. Зачисление в запас с выдачей военного билета.
Незначительно выраженные	Кратковременные проявления, которые закончились стойким выздоровлением. Диагноз был снят, жалоб нет.	Б4 (годен с незначительными ограничениями)	Призыв в армию. Служба в частях с пониженными требованиями к здоровью.
Резко выраженные	Тяжелые, хронические формы расстройства, которые не поддаются лечению и приводят к значительной социальной дезадаптации.	Д (не годен)	Полное освобождение от воинской обязанности. В мирное время на службу не призывается.

Как видно из таблицы, ключевым фактором для получения освобождения является умеренная степень, независимо от того, сколько времени длилось это состояние.

Как доказать тревожное расстройство в военкомате: пошаговый план

Военкомат не ставит диагнозы — он лишь оценивает состояние здоровья на основе представленных вами документов. Чтобы подтвердить непризывное заболевание, действуйте по следующему алгоритму.

Чек-лист: 4 шага к освобождению от службы

Шаг 1. Обращение к врачу

Запишитесь на прием к врачу-психиатру в поликлинике по месту жительства или в психоневрологическом диспансере (ПНД). Не бойтесь этого: постановка на диспансерный учет при тревожном расстройстве, как правило, не требуется и не влечет серьезных ограничений в будущем. Подробно опишите врачу все свои жалобы: как давно и как часто возникает тревога, были ли панические атаки, как это мешает вам жить.

Шаг 2. Прохождение обследований и фиксация диагноза

Врач проведет беседу и, возможно, назначит дополнительные обследования для исключения соматических причин (например, ЭЭГ, МРТ, анализы на гормоны). Самое главное — регулярные визиты к врачу. Все ваши жалобы, назначения (медикаменты, психотерапия) и сам диагноз должны быть зафиксированы в медицинской карте.

Шаг 3. Сбор пакета документов для военкомата

Перед визитом в военкомат подготовьте:

Оригинал и копию заключения от психиатра с установленным диагнозом.
Выписку из амбулаторной карты с историей обращений и назначенного лечения.
Рецепты на выписанные препараты (если есть).
Результаты всех пройденных обследований.

Шаг 4. Прохождение медкомиссии и дополнительного обследования

На медицинском освидетельствовании в военкомате предоставьте психиатру все собранные документы. С высокой вероятностью вас направят на дополнительное обследование в ПНД. Это стандартная процедура для подтверждения диагноза. Врачам в стационаре также нужно будет подробно рассказать о своем состоянии. На основе их заключения призывная комиссия вынесет итоговое решение.

Аутизм и армия: что говорит закон?

Вопрос годности к военной службе при психических расстройствах регулируется главным документом — Расписанием болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). Расстройства аутистического спектра относятся к статье 18 («Расстройства личности и поведения»).

Врачи в военкомате опираются на следующие формулировки из этой статьи:

Категория «Д» (не годен) присваивается при:

«Резко выраженных, не поддающихся компенсации расстройствах».

Категория «В» (ограниченно годен) присваивается при:

«Умеренно выраженных расстройствах с неустойчивой компенсацией или компенсацией только в привычных условиях».

На практике это означает, что любая подтвержденная форма РАС делает службу в армии невозможной. Отсрочка по этому диагнозу (категория «Г») не применяется, так как состояние не предполагает улучшения до призывного уровня.

Категории «В» и «Д» при аутизме: ключевые различия

Хотя обе категории освобождают от срочной службы, их юридические последствия различаются. Мы свели их в удобную таблицу для сравнения.

Критерий	Категория «В» (ограниченно годен)	Категория «Д» (не годен)
Основание по закону	Умеренно выраженные расстройства с неустойчивой компенсацией	Резко выраженные, затяжные расстройства, не поддающиеся компенсации
Служба в армии	Освобождение от призыва в мирное время	Полное освобождение от воинской обязанности
Военный билет	Выдается на руки с отметкой об освобождении	Выдается на руки с отметкой о снятии с учета
Воинский учет	Зачисление в запас Вооруженных Сил РФ	Снятие с воинского учета
Призыв при мобилизации	Возможен (теоретически, в командах низших очередей)	Невозможен ни при каких обстоятельствах

Как подтвердить диагноз РАС в военкомате: пошаговый план

Поскольку РАС — это врожденное или раннее детское расстройство, к моменту призыва у юноши уже есть многолетняя история болезни. Процесс подтверждения в военкомате обычно не вызывает сложностей.

Важно: Главная задача призывника и его представителей — не доказать наличие болезни с нуля, а грамотно предоставить уже имеющиеся медицинские доказательства.

Вот пошаговый алгоритм действий:

Шаг 1. Сбор всех медицинских документов. Соберите все выписки из амбулаторной карты, заключения психиатров, психологов, логопедов, справки об инвалидности (если есть) и характеристики из учебных заведений. Чем полнее история, тем лучше.
Шаг 2. Актуализация данных перед призывом. Незадолго до начала призывной кампании посетите лечащего психиатра, чтобы получить свежее заключение, подтверждающее диагноз и текущее состояние.
Шаг 3. Подготовка копий. Сделайте копии всех собранных документов. Оригиналы держите при себе и показывайте только для сверки, а в личное дело призывника передавайте именно копии.
Шаг 4. Прохождение медосвидетельствования. На медицинском освидетельствовании в военкомате предоставьте пакет документов врачу-психиатру. На их основании он вынесет предварительное заключение о категории годности.
Шаг 5. Заседание призывной комиссии. На основе заключения врачей призывная комиссия вынесет официальное решение об освобождении от службы и присвоении категории «В» или «Д».

На практике призывников с РАС часто сопровождает родитель или опекун, который помогает с коммуникацией и представлением документов. Это абсолютно нормально и часто необходимо из-за коммуникативных трудностей, свойственных расстройству.

Что такое расстройства аутистического спектра (РАС)?

Аутизм, или, как его правильно называют в современной медицине, расстройство аутистического спектра (РАС) — это не одна болезнь, а целая группа состояний, характеризующихся особенностями в социальном взаимодействии, коммуникации и поведении.

Причины РАС до конца не изучены, но ведущая теория связывает их с генетическими факторами. Симптомы обычно проявляются в первые 2-3 года жизни.

Основные группы симптомов:

Нарушения социальной коммуникации:

Трудности с поддержанием диалога и зрительного контакта.
Сложности в понимании невербальных сигналов (жесты, мимика).
Необычная или замедленная/отсутствующая речь.
Трудности с установлением дружеских отношений.

Ограниченное и повторяющееся поведение:

Стереотипные движения (раскачивание, хлопки).
Сильная привязанность к ритуалам и рутине.
Узконаправленные, но очень интенсивные интересы.
Необычная реакция на сенсорные стимулы (звуки, свет, текстуры).

Если РАС сопровождается другими состояниями, это также учитывается при освидетельствовании.

Атопический дерматит: что оценивает призывная комиссия?

Атопический дерматит (АтД) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое врачи в военкомате оценивают по статье 62 Расписания болезней. Это приложение к Постановлению Правительства № 565 — главному правовому акту, на который опирается военно-врачебная экспертиза.

На практике врачей интересуют не жалобы на зуд, а объективные проявления болезни. Главный термин, на который нужно обратить внимание — лихенификация.

Важно: Лихенификация — это специфическое изменение кожи, вызванное длительным воспалением и расчесыванием. Кожа на пораженных участках утолщается, становится сухой, ее рисунок усиливается, а цвет меняется на сероватый или синюшный. Именно наличие и площадь лихенификации, а не просто покраснения или сыпи, станут решающим фактором на освидетельствовании.

Сравнение критериев для получения категории годности при атопическом дерматите

Критерий	Категория «Д» (Не годен)	Категория «В» (Ограниченно годен)	Категория «Б-3» (Годен с ограничениями)
Характер поражения	Распространенная лихенификация	Очаговая лихенификация	Единичные очаги без лихенификации, стойкая ремиссия.
Локализация	Поражение лица, локтевых и подколенных ямок или обширные очаги на туловище и конечностях.	Несколько (2 и более) очагов на разных участках тела (например, шея, кисти, голени).	Локализованные небольшие очаги, не доставляющие значительного дискомфорта.
Частота обострений	Не является главным фактором, так как распространенная форма сама по себе — основание для освобождения.	Обязательное условие: 2 и более задокументированных обострения за последние 3 года.	Редкие обострения (реже 1 раза в год) или их полное отсутствие более 3 лет.
Итог для призывника	Полное освобождение от службы и снятие с воинского учета. Не призывают даже при мобилизации.	Освобождение от срочной службы, зачисление в запас. Могут призвать при мобилизации.	Призыв на срочную службу.

Категории годности при атопическом дерматите: расшифровка

По итогам медицинского освидетельствования призывнику с атопическим дерматитом могут присвоить одну из четырех категорий. Разберем каждую из них.

Категория «Д» — полное освобождение

Присваивается при распространенной лихенификации. Это самый тяжелый случай, когда у призывника поражены обширные участки кожи. Согласно статье 62, под этим понимают поражение кожи лица, а также локтевых и подколенных ямок. Человек с категорией «Д» снимается с воинского учета и не подлежит призыву ни в мирное, ни в военное время.

Категория «В» — освобождение от срочной службы

Самая распространенная непризывная категория для этого диагноза. Ее присваивают при очаговой лихенификации, но с важным условием — частыми рецидивами. Частыми считаются обострения, которые случались не менее двух раз в год на протяжении последних трех лет и были зафиксированы врачом-дерматологом. Получив категорию «В», призывник зачисляется в запас и получает военный билет, но не служит в армии в мирное время.

Категория «Г» — временная отсрочка

Если у вас обострение атопического дерматита пришлось на момент призыва, но врачам в военкомате недостаточно данных для вынесения окончательного решения, они могут присвоить категорию «Г». Это отсрочка до 6-12 месяцев. Ее дают с двумя целями:

Наблюдение в динамике. Чтобы проверить, как часто возникают рецидивы.
Дополнительное обследование. Призывника могут направить в кожно-венерологический диспансер (КВД) для подтверждения диагноза и оценки тяжести состояния.

Категория «Б-3» — годен с ограничениями

Это призывная категория. Ее получают молодые люди, у которых атопический дерматит находится в стойкой многолетней ремиссии. Если последние несколько лет у вас не было обострений, а на коже остались лишь небольшие единичные очаги без признаков лихенификации, военкомат сочтет вас годным к службе с незначительными ограничениями по выбору войск.

Как освободиться от армии с дерматитом: пошаговый чек-лист

Подтвержденного диагноза недостаточно. Чтобы доказать свое право на освобождение, нужно предоставить врачам военкомата убедительную историю болезни. Вот что нужно делать.

Шаг 1. Регулярно посещайте дерматолога. Ваша главная задача — создать непрерывную историю болезни. Посещайте врача не только во время обострений, но и для профилактических осмотров. Все записи должны быть в вашей амбулаторной карте.
Шаг 2. Фиксируйте каждое обострение. При малейших признаках рецидива (зуд, покраснение, высыпания) немедленно идите к дерматологу в поликлинику или КВД. Не занимайтесь самолечением! Врач должен зафиксировать факт обострения, его локализацию и назначенное лечение. Это и есть ваше главное доказательство для военкомата.
Шаг 3. Проходите стационарное лечение, если его назначают. Если врач предлагает госпитализацию для купирования тяжелого обострения, не отказывайтесь. Выписка из стационара — один из самых весомых документов для призывной комиссии.
Шаг 4. Соберите пакет документов перед походом в военкомат. Вам понадобятся оригиналы и копии:

Амбулаторной карты из поликлиники.
Выписок из стационаров (если были).
Заключений от дерматолога из КВД или частных клиник.
Фотографий высыпаний в период обострения (как дополнительное, но не основное доказательство).

Шаг 5. Грамотно представьте документы на медкомиссии. Спокойно и четко изложите врачу свои жалобы, покажите все собранные документы. Настаивайте на их приобщении к вашему личному делу.