Артрит и армия: официальная позиция законодательства на 2026 год

Главный документ, который определяет годность к военной службе — это Расписание болезней, приложение к Постановлению Правительства РФ № 565. Вопросы, связанные с артритами и другими воспалительными артропатиями, рассматриваются в статье 64 этого документа.

Статья 64 затрагивает следующие виды заболеваний:

• Ревматоидный артрит;
• Инфекционные и воспалительные артриты (реактивный, псориатический);
• Подагрический артрит (хроническая форма);
• Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и другие серонегативные спондилоартриты.

Ключевой момент: для военкомата важна не столько сама формулировка диагноза, сколько степень функциональных нарушений, которые он вызывает. Именно от этого зависит итоговая категория годности.

Ниже приведена адаптированная таблица на основе статьи 64, которая показывает, какую категорию присваивают призывникам.

Категории годности при артрите (согласно ст. 64 Расписания болезней)

Пункт статьи	Наименование болезней и степень нарушения функций	Категория для призывников (I графа)
а)	Со значительным нарушением функций, стойкими и выраженными изменениями	Д (не годен)
б)	С умеренным нарушением функций и частыми обострениями	Д (не годен)
в)	С незначительным нарушением функций и редкими обострениями	В (ограниченно годен)

Важно: Как видно из таблицы, при любом подтвержденном хроническом артрите, сопровождающимся нарушением функций, призыву на срочную службу вы не подлежите. Разница лишь в итоговой категории — «В» или «Д».

Категории годности при артрите: «В» или «Д»?

Давайте детально разберем, в чем отличие этих двух непризывных категорий и по каким критериям их присваивают.

Сравнение категорий «В» и «Д» для призывника с артритом

Критерий	Категория «В» (Ограниченно годен)	Категория «Д» (Не годен)
Нарушение функций	Незначительное. Например, небольшое ограничение подвижности сустава, которое не мешает в быту.	Умеренное или значительное. Например, выраженная хромота, невозможность полностью согнуть/разогнуть конечность.
Частота обострений	Редкие (1 раз в год или реже).	Частые (2 и более раза в год), требующие стационарного лечения.
Системные проявления	Отсутствуют или минимальны.	Выраженные изменения в других органах и системах (кожные, глазные, почечные поражения).
Освобождение от службы	Освобождение от призыва на срочную службу. Зачисление в запас.	Полное освобождение от воинской обязанности, снятие с воинского учета.
Мобилизация	Подлежит призыву по мобилизации (во вторую или третью очередь).	Не подлежит призыву по мобилизации ни при каких условиях.

Категория «Д» — не годен

Категория «Д» присваивается при самых тяжелых формах артрита. Ключевые признаки для ее получения:

• Значительные или умеренные нарушения функций суставов: На практике это означает, что болезнь серьезно мешает нормальной жизни. Есть видимые деформации, сильно ограничена подвижность.
• Частые обострения: Если вам требуется госпитализация 2 раза в год и чаще.
• Системные поражения: Когда болезнь затрагивает не только суставы, но и другие органы (например, почки при ревматоидном артрите).

Присвоение этой категории означает полное освобождение от всех видов воинской обязанности.

Категория «В» — ограниченно годен

Это самая распространенная категория для призывников с хроническим артритом. Условия для ее получения:

• Незначительное нарушение функций: Сустав может болеть и отекать, но его подвижность в целом сохранена.
• Редкие обострения: Если документально зафиксировано не более одного обострения в год.
• Хронический характер заболевания: Диагноз должен быть установлен и наблюдаться в динамике.

С категорией «В» молодой человек получает военный билет, зачисляется в запас и не подлежит призыву на срочную службу.

Пошаговый алгоритм: как получить освобождение от армии с артритом

Для военкомата ваши жалобы на боль — лишь повод для направления на обследование. Решение выносится исключительно на основе медицинских документов. Вот четкий план действий.

Шаг 1. Фиксация всех обращений.

При любом обострении (боль, отек, покраснение сустава, повышение температуры) обращайтесь к врачу — терапевту, хирургу или ревматологу в поликлинике. Каждое обращение должно быть зафиксировано в вашей амбулаторной карте с описанием жалоб. Самолечение — прямой путь к тому, что диагноз не удастся доказать.

Шаг 2. Прохождение профильных обследований.

Ваш лечащий врач должен направить вас на обследования, подтверждающие воспалительный процесс и его последствия. Обязательный минимум мы разберем в следующем разделе.

Шаг 3. Получение заключения от ревматолога.

Идеальный вариант — наблюдаться у профильного специалиста, врача-ревматолога. Именно его заключение, основанное на результатах анализов и осмотров, будет иметь наибольший вес. В заключении должен быть указан точный диагноз, степень нарушения функций и частота обострений.

Шаг 4. Подготовка пакета документов для военкомата.

На медицинское освидетельствование нужно принести не только паспорт и приписное, но и все медицинские документы:

• Оригинал и копию амбулаторной карты.
• Выписки из стационаров (если были госпитализации).
• Заключения ревматолога или других специалистов.
• Результаты всех анализов и исследований (рентген, МРТ).

Шаг 5. Прохождение дополнительного обследования от военкомата.

Будьте готовы к тому, что врач в военкомате, изучив ваши документы, выдаст направление на дополнительное обследование в государственное медучреждение. Это стандартная процедура для подтверждения диагноза. Отказываться от него нельзя.

Какие документы и анализы нужны для подтверждения диагноза?

Этот список — ваш главный инструмент в диалоге с призывной комиссией. Диагноз «артрит» должен быть подтвержден объективными данными.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови: Врачи смотрят на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитарную формулу. Повышенная СОЭ — маркер воспаления.
• Биохимический анализ крови: Ключевые показатели — С-реактивный белок (СРБ), мочевая кислота (при подозрении на подагру) и ревмопробы (ревматоидный фактор, АСЛ-О, АЦЦП).
• Анализ синовиальной (суставной) жидкости: Проводится для выявления кристаллов солей или бактерий.

Инструментальные исследования:

• Рентгенография суставов: Показывает сужение суставной щели, эрозии костной ткани, остеопороз. Снимки нужно делать в динамике.
• УЗИ суставов: Помогает оценить состояние мягких тканей, наличие выпота (жидкости) в суставе.
• МРТ (магнитно-резонансная томография): Наиболее информативный метод, который показывает состояние хрящей, связок и синовиальной оболочки на ранних стадиях.

Что такое спондилолистез и почему он важен для военкомата?

Спондилолистез — это патология позвоночника, при которой один из позвонков «соскальзывает» или смещается относительно нижележащего. Чаще всего (в 80% случаев) это происходит в поясничном отделе из-за врожденной предрасположенности.

Основные причины развития спондилолистеза:

• Врожденные аномалии строения позвонков, включая спондилолиз (дефект межсуставной дужки).
• Травмы позвоночника.
• Дегенеративные изменения, связанные с возрастом или чрезмерными нагрузками.
• Новообразования в области позвоночного столба.

Смещение позвонка может быть передним, задним или боковым. Степень заболевания определяется по рентгеновскому снимку в боковой проекции и измеряется в процентах смещения:

• I степень — до 25%;
• II степень — от 26% до 50%;
• III степень — от 51% до 75%;
• IV степень — от 76% до 100%.

На практике I и II степени могут протекать бессимптомно и не беспокоить человека. Однако более серьезные смещения сдавливают нервные корешки, что приводит к боли в пояснице, онемению ног и ограничению подвижности, особенно после физической активности. Именно эти симптомы и будут в центре внимания врачей в военкомате.

Спондилолистез и категории годности: таблица на 2026 год

Решение о годности призывника со спондилолистезом принимается на основе статьи 66 Расписания болезней. Ниже приведена сводная таблица, которая поможет вам понять, на какую категорию можно рассчитывать.

Степень и проявления спондилолистеза	Пункт ст. 66 Расписания болезней	Категория годности	Итог
Спондилолистез III-IV степени с нестабильностью позвоночника	«а»	Д	Не годен, освобождение от призыва
Спондилолистез I-II степени с болевым синдромом, требующий лечения	«б», «в»	В	Ограниченно годен, зачисление в запас
Спондилолистез I-II степени без болевого синдрома или с редкими болями	«г»	Б4	Годен с ограничениями

Важно: сам по себе диагноз «спондилолистез I степени» без задокументированных жалоб на боль не является основанием для освобождения от службы. Военкомат сочтет вас годным, если болезнь никак себя не проявляет.

Как доказать диагноз для военкомата: пошаговый план на 2026 год

Чтобы получить категорию «В» или «Д», недостаточно просто иметь диагноз. Его нужно правильно подтвердить. Следуйте этому алгоритму.

Шаг 1: Зафиксируйте жалобы у врача

При любых болях в спине, онемении или слабости в ногах немедленно обращайтесь к неврологу или хирургу в поликлинику по месту жительства. Все ваши жалобы должны быть записаны в медицинскую карту. Фразы «болит поясница после ходьбы», «не могу долго стоять», «прострелы в ногу» — это ваши главные доказательства.

Шаг 2: Пройдите полное обследование

Врач должен направить вас на обследования, которые подтвердят диагноз и степень заболевания. Стандартный набор включает:

• Рентгенографию позвоночника: Обязательно в двух проекциях, включая боковую.
• Функциональную рентгенографию: Снимки в положении максимального сгибания и разгибания. Этот метод выявляет нестабильность позвонков, что критически важно для получения категории «Д».
• МРТ или КТ: Наиболее информативные методы, которые показывают состояние мягких тканей, нервных корешков и межпозвонковых дисков.

Шаг 3: Соберите все медицинские документы

К моменту прохождения медицинского освидетельствования в военкомате у вас на руках должен быть пакет документов:

• Заключение невролога или хирурга с точным диагнозом, указанием степени спондилолистеза и описанием болевого синдрома.
• Результаты рентгенографии и МРТ/КТ с описаниями.
• Выписки из амбулаторной карты, подтверждающие ваши обращения к врачу.
• Рецепты на обезболивающие, направления на физиотерапию или ЛФК.

Шаг 4: Предоставьте документы на медкомиссии

На медицинском освидетельствовании покажите все собранные документы хирургу и неврологу. Четко и уверенно расскажите о своих жалобах. Если члены комиссии усомнятся в диагнозе, они обязаны направить вас на дополнительное обследование в государственное медицинское учреждение.

Военная служба неразрывно связана с физическими нагрузками. Спондилолистез может прогрессировать в таких условиях, поэтому важно подходить к освидетельствованию максимально подготовленным. На практике мы видим, что самый важный фактор — это полнота вашей истории болезни. Регулярно посещайте врача и проходите обследования задолго до начала призыва. Это не только сохранит ваше здоровье, но и станет решающим аргументом для военно-врачебной комиссии».