Что такое статья 41 Расписания болезней?

Статья 41 описывает порядок освидетельствования призывников с временными функциональными расстройствами органов слуха. Ключевое слово здесь — «временные». В отличие от предыдущих статей, которые касаются хронических воспалений, стойкой тугоухости или глухоты, 41-я статья применяется, когда есть реальный шанс на выздоровление.

Официальная формулировка статьи 41:

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе (I, II, III графы)
41	Временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы уха и сосцевидного отростка или хирургического лечения	Г

Как видно из таблицы, для всех категорий граждан (призывники, контрактники, поступающие в военные вузы) по этой статье предусмотрена только одна категория — «Г» (временно не годен).

Причины для применения статьи 41

Врачи в военкомате применят статью 41, если снижение слуха и другие симптомы вызваны одним из следующих факторов:

• Острое заболевание. Например, тяжелая форма отита, лабиринтит.
• Обострение хронического заболевания. Хронический гнойный средний отит в стадии обострения.
• Травма уха или сосцевидного отростка. Ушибы, разрывы барабанной перепонки, баротравмы.
• Хирургическое лечение. Период восстановления после операций, таких как тимпанопластика (восстановление барабанной перепонки) или стапедопластика (замена слуховых косточек).

Важно: для применения статьи 41 не имеет значения тяжесть симптомов и степень снижения слуха. Главное — это сам факт наличия временного расстройства, подтвержденного медицинскими документами, и потенциальная возможность его излечения.

Статья 41 и 40: в чем ключевое отличие?

Многие призывники путают эти две статьи. На практике их применение — это последовательные этапы. Статья 41 — это всегда «первый шаг», который дает время на восстановление. Статья 40 — это «финальный диагноз», если слух так и не восстановился.

Сравним ключевые различия, актуальные на 2026 год.

Критерий	Статья 41 (временное расстройство)	Статья 40 (стойкое нарушение)
Суть нарушения	Функциональные расстройства после болезни/травмы/операции, которые могут пройти.	Стойкое, необратимое или длительное снижение слуха, подтвержденное аудиометрией.
Присваиваемая категория	«Г» — временно не годен.	«В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).
Результат для призывника	Отсрочка от призыва на срок до 6–12 месяцев.	Освобождение от призыва, зачисление в запас и выдача военного билета.
Дальнейшие действия	Повторное медицинское освидетельствование после окончания отсрочки.	Выдача военного билета, снятие с воинского учета (для категории «Д»).
Период наблюдения	До 12 месяцев.	Не применяется, диагноз считается установленным.

Таким образом, путь призывника может выглядеть так: травма уха -> освидетельствование по статье 41 -> отсрочка на 1 год -> повторное освидетельствование. Если слух не восстановился, его диагноз будут рассматривать уже по статье 40.

Алгоритм действий для призывника

Если вы перенесли операцию, травму или болезнь уха и получили повестку в военкомат, следуйте этому плану:

1. Соберите все медицинские документы. Вам понадобятся выписки из стационара, заключения ЛОР-врача, результаты аудиометрии и другие справки, подтверждающие диагноз и недавнее лечение.
2. Сделайте копии. Никогда не отдавайте в военкомат оригиналы документов. Заверьте копии у нотариуса или предоставьте их вместе с оригиналами для сверки.
3. Пройдите медицинское освидетельствование. На осмотре у врача-оториноларинголога заявите о своих жалобах и предоставьте все собранные документы. Будьте готовы к тому, что вас могут направить на дополнительное обследование.
4. Получите решение призывной комиссии. На основании заключения врача комиссия вынесет решение о присвоении предоставлении отсрочки. Убедитесь, что срок отсрочки зафиксирован в протоколе.
5. Продолжайте лечение. Используйте время отсрочки для прохождения реабилитации и выполнения рекомендаций лечащего врача.

Категории годности по статье 40: расшифровка для призывника

Статья 40 содержит несколько пунктов, которые определяют категорию годности в зависимости от остроты слуха. Основной метод оценки, указанный в документе, — это восприятие шепотной речи на определенном расстоянии.

Чтобы вам было проще ориентироваться, мы подготовили наглядную таблицу, основанную на официальном тексте Расписания болезней (регламентировано Постановлением Правительства РФ № 565).

Категория годности	Условие (восприятие шепотной речи)	Решение для призывника
Д (не годен)	Полная глухота на оба уха или глухонемота.	Полное освобождение от службы, выдача военного билета.
В (ограниченно годен)	Одно ухо не слышит + другое слышит до 3 метров.	Освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас.
В (ограниченно годен)	Одно ухо слышит до 1 метра + другое слышит до 2 метров.	Освобождение от призыва, зачисление в запас.
В (ограниченно годен)	Одно ухо не слышит + другое слышит более 3 метров.	Освобождение от призыва, зачисление в запас.
В (ограниченно годен)	Одно ухо слышит до 2 метров + другое слышит до 3 метров.	Освобождение от призыва, зачисление в запас.

Важно отметить: глухотой, согласно документу, считается полное отсутствие восприятия крика у ушной раковины. Этот факт должен быть подтвержден медицинскими организациями.

Как проходит освидетельствование слуха в военкомате?

Процедура определения степени снижения слуха — это не разовый тест. Она требует комплексного и многократного обследования для исключения ошибок и временных состояний (например, после болезни).

Основные этапы проверки:

• Исследование шепотной и разговорной речью. Это базовый тест, который проводится в тихом помещении. Врач произносит слова шепотом с разного расстояния, а призывник должен их повторить.
• Тональная пороговая аудиометрия. Это объективный метод исследования, при котором на специальном аппарате (аудиометре) определяется минимальный уровень звука, который слышит человек на разных частотах. Результаты представляются в виде графика — аудиограммы.
• Проверка барофункции ушей. Оценка способности слуховой трубы выравнивать давление между средним ухом и внешней средой.

Согласно требованиям, при снижении слуха, которое может повлиять на категорию годности, исследования должны проводиться не менее трех раз за период обследования. Это делается для подтверждения стойкого характера нарушения.

Более подробную информацию о методах диагностики вы найдете ниже, в разделе FAQ.

Что делать призывнику для подтверждения диагноза: пошаговый план

Если у вас есть проблемы со слухом, нельзя ждать, что их обнаружат уже в военкомате. Ваша задача — заранее подготовить медицинские документы, подтверждающие диагноз. На практике, это значительно повышает шансы на получение законного освобождения.

Вот пошаговый алгоритм действий:

1. Обратитесь к врачу-оториноларингологу (ЛОРу) в поликлинику по месту жительства или в частный медицинский центр. Опишите свои жалобы: снижение слуха, шум в ушах, трудности с восприятием речи.
2. Пройдите полное обследование. Настаивайте на проведении тональной пороговой аудиометрии. Этот документ является ключевым для военно-врачебной комиссии. Также могут быть назначены и другие исследования.
3. Соберите все документы. Попросите врача выдать вам заключение с точным диагнозом (например, «Сенсоневральная тугоухость N степени»), а также приложите к нему все результаты обследований, включая аудиограммы.
4. Предоставьте документы в военкомат. На медицинской комиссии передайте копии ваших медицинских документов врачу-оториноларингологу. Оригиналы держите при себе.
5. Получите направление на дополнительное обследование. Призывная комиссия скорее всего, направит вас в государственную больницу для подтверждения диагноза. Отнеситесь к этому серьезно — именно результаты этого обследования станут основанием для решения комиссии.

Наш опыт показывает: призывники, которые приходят в военкомат с уже готовой историей болезни и пачкой подтверждающих документов, получают объективную категорию годности гораздо чаще, чем те, кто жалуется на слух впервые на медкомиссии.

Категории годности по статье 39: сравнительная таблица на 2026 год

Чтобы вам было проще ориентироваться в требованиях Расписания болезней, мы свели все критерии в одну удобную таблицу. Она наглядно показывает, как тяжесть симптомов влияет на итоговую категорию годности.

Пункт статьи 39	Проявления и симптомы	Решающий фактор для ВВК	Категория годности (2025-2026)
Пункт «а»	Стойкие и резко выраженные приступы головокружения, потеря равновесия, невозможность выполнять обычные действия.	Зафиксированные в стационаре приступы, подтвержденные медицинскими документами.	Д (не годен)
Пункт «б»	Кратковременные приступы, умеренно выраженные вестибулярно-вегетативные реакции (тошнота, потливость, нарушение координации).	Частота и продолжительность приступов, подтвержденные амбулаторными записями у невролога.	В (ограниченно годен)
Пункт «в»	Сильная и стойкая чувствительность к укачиванию (морская болезнь, кинетоз) без других органических симптомов.	Отсутствие других патологий, подтвержденная тестами чувствительность (например, проба Барани).	Б3 (годен с ограничениями)

Подробный разбор пунктов статьи 39

Теперь давайте детальнее рассмотрим, что стоит за каждой формулировкой в документе. Освидетельствование по этой статье всегда проходит при участии врача-невролога, так как вестибулярные нарушения тесно связаны с работой центральной нервной системы.

Пункт «а»: категория «Д»

Этот пункт описывает наиболее тяжелые случаи вестибулопатии. Речь идет о резко выраженных расстройствах, которые делают нормальную жизнь практически невозможной.

• Что это значит на практике: приступы настолько сильные, что человек не может стоять, ходить, теряет ориентацию в пространстве. Они могут сопровождаться рвотой и длиться несколько часов или даже дней.
• Ключевое требование: чтобы получить категорию «Д», приступы должны быть зафиксированы во время обследования в стационарных условиях. Это значит, что призывника должны были госпитализировать с обострением, и этот факт отражен в выписном эпикризе.

Пункт «б»: категория «В»

Самый распространенный случай для получения военного билета по статье 39. Здесь рассматриваются умеренные, но регулярные нарушения.

• Что это значит на практике: приступы головокружения и тошноты возникают периодически, они кратковременны, но мешают учебе или работе. Молодой человек может сохранять относительную функциональность, но его состояние нестабильно.
• Ключевое требование: необходимо доказать системность проблемы. Это значит — регулярные обращения к неврологу, записи в амбулаторной карте, результаты обследований (вестибулометрия, МРТ головного мозга для исключения других патологий).

Пункт «в»: категория «Б3»

Этот пункт касается тех, кого сильно укачивает в транспорте (кинетоз). Важный нюанс — при этом у призывника не должно быть других симптомов вестибулярных расстройств в обычной жизни.

• Что это значит на практике: в повседневной жизни человек чувствует себя хорошо, но поездки на автобусе, автомобиле или корабле вызывают сильную тошноту и головокружение.
• Ключевое требование: диагноз должен быть подтвержден, но при этом обследования не выявляют органических поражений вестибулярного аппарата или нервной системы. С такой категорией призывник годен к службе, но не сможет служить, например, в ВДВ, морской пехоте или на флоте.

Как доказать вестибулярные нарушения в военкомате: пошаговый план

Проблема с вестибулярными расстройствами в том, что их сложно «увидеть» на рентгене или анализе. Поэтому основная нагрузка ложится на правильный сбор документов.

1. Шаг 1. Фиксируйте каждый приступ. Сразу после приступа головокружения или потери равновесия обращайтесь к врачу-терапевту или вызывайте скорую помощь. Цель — получить официальную запись о вашей жалобе в медкарте.
2. Шаг 2. Пройдите обследование у невролога. Это ваш профильный врач. Он назначит необходимые исследования: МРТ, УЗДГ сосудов шеи и головы, электроэнцефалограмму (ЭЭГ), вестибулометрию.
3. Шаг 3. Собирайте все документы. Заключения врачей, результаты анализов, выписки из больниц (если были госпитализации) — все это нужно будет предоставить в военкомат. Чем толще ваша медицинская папка, тем весомее ваши аргументы.
4. Шаг 4. Заявите о своем диагнозе на медосвидетельствовании. Во время прохождения медкомиссии в военкомате передайте врачу-неврологу копии всех собранных документов. Настаивайте на их приобщении к личному делу.
5. Шаг 5. Будьте готовы к дополнительному обследованию. Призывная комиссия, скорее всего, направит вас на подтверждение диагноза в государственное медицинское учреждение по своему выбору (акт исследования состояния здоровья). Важно, чтобы там вы подтвердили все свои жалобы и предоставили историю болезни.

Важно: временные вестибулярные расстройства, например, после травмы или отита, не являются основанием для освобождения от службы. В этом случае призывнику, скорее всего, предоставят отсрочку по статье 41 Расписания болезней для прохождения лечения.

Расшифровка статьи 38 Расписания болезней

Статья 38 описывает заболевания среднего уха и сосцевидного отростка (костного выступа за ушной раковиной). Она делится на пункты «а», «б» и «в», каждый из которых соответствует разной степени тяжести заболевания и, как следствие, разной категории годности.

Ниже представлена официальная таблица из Постановления Правительства РФ № 565, актуальная на 2025 год.

Статья расписания болезней	Наименование болезней, степень нарушения функции	Категория годности к военной службе
		I графа	II графа	III графа
38	Болезни среднего уха и сосцевидного отростка:
а) двусторонний или односторонний хронический средний отит, сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух	В	В	Б (В — ИНД)
б) двусторонний или односторонний хронический средний отит, не сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) не сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух	В	В	Б
в) остаточные явления перенесенного среднего отита, болезни со стойким расстройством барофункции уха	Б3	Б	А

Пункт «а»: хронический отит с осложнениями (категория «В»)

Этот пункт гарантирует освобождение от призыва (категория «В» — ограниченно годен). Он применяется, если хронический отит у призывника привел к осложнениям:

• Наличие полипов или грануляций в барабанной полости.
• Кариес кости (разрушение костной ткани).
• Сочетание с другими хроническими ЛОР-заболеваниями, например, синуситом.
• Стойкое затруднение носового дыхания.
• Состояния после операций на среднем ухе, если остался гной, грануляции или холестеатомные массы.

Наличие хотя бы одной из этих патологий — веское основание для зачисления в запас.

Пункт «б»: хронический отит без осложнений (категория «В»)

Самый распространенный случай. Даже если у вас «чистая» форма хронического среднего отита без полипов и кариеса, вы все равно сможете получить категорию «В». Главное — доказать, что заболевание носит именно хронический, а не острый характер.

Важно: подтверждением диагноза служит не только заключение врача, но и наличие стойкой перфорации (отверстия) в барабанной перепонке, которая не заживает 12 месяцев и более.

Пункт «в»: последствия отита (категория «Б3»)

С этим пунктом призывник считается годным к службе, но с ограничениями по выбору войск. Категорию «Б3» присваивают при:

• Остаточных явлениях перенесенного отита (адгезивный отит, тимпаносклероз).
• Односторонней стойкой сухой перфорации барабанной перепонки.
• Стойком расстройстве барофункции уха — это когда ухо не может нормально выравнивать давление (ощущение заложенности при перепадах высоты). Стойкость нарушения должна быть подтверждена повторными исследованиями.

Сводная таблица: диагнозы по статье 38 и категории годности

Чтобы было легче ориентироваться, мы подготовили упрощенную таблицу, которая поможет быстро оценить вашу ситуацию.

Диагноз / Состояние	Что это значит для призывника	Вероятная категория годности
Хронический гнойный отит с осложнениями	В ухе есть полипы, грануляции, разрушение кости или сопутствующий синусит.	В (освобождение от призыва)
Хронический средний отит без осложнений	Есть подтвержденный диагноз, но без тяжелых проявлений.	В (освобождение от призыва)
Стойкая перфорация барабанной перепонки	Отверстие в перепонке не заживает более года. Может быть как на одном, так и на обоих ушах.	В или Б3 (зависит от одно-/двусторонности)
Последствия операции на ухе	Послеоперационная полость зажила не полностью, есть воспаление.	В (освобождение от призыва)
Стойкое нарушение барофункции	Постоянные проблемы с выравниванием давления в ушах, подтвержденные обследованиями.	Б3 (годен с ограничениями)

Как доказать диагноз для военкомата: пошаговый чек-лист

Чтобы получить категорию «В» по статье 38, недостаточно просто пожаловаться на боли в ухе. Военкомат требует документальных подтверждений.

Шаг 1: Посетите отоларинголога (ЛОРа)

Это ваш первый и главный шаг. Врач должен зафиксировать жалобы и провести осмотр. Просите, чтобы все данные были внесены в вашу амбулаторную карту.

Шаг 2: Пройдите необходимые обследования

Для подтверждения диагноза по статье 38 закон требует следующих исследований:

• Отоскопия. Визуальный осмотр уха для обнаружения перфорации, отделяемого, полипов.
• Посев отделяемого из уха на микрофлору. Анализ, подтверждающий наличие хронического воспаления.
• Рентгенография височных костей (по Шюллеру и Майеру) или КТ. Это ключевые исследования, которые показывают состояние костных структур и выявляют кариес или другие патологии. Без них доказать диагноз крайне сложно.
• Аудиометрия. Проверка слуха, которая может показать его снижение на фоне хронического процесса.

Шаг 3: Соберите все документы

Сформируйте папку со всеми медицинскими документами:

• Заключения ЛОР-врача с точным диагнозом.
• Результаты и снимки КТ/рентгена.
• Данные аудиометрии.
• Выписка из амбулаторной карты, подтверждающая длительность заболевания.

Шаг 4: Предоставьте документы в военкомат

На медицинском освидетельствовании передайте копии всех документов врачу-отоларингологу. Будьте готовы получить направление на дополнительное обследование от военкомата — это стандартная процедура для подтверждения диагноза.

Важный нюанс: если вы перенесли операцию (например, тимпанопластику) более 12 месяцев назад и послеоперационная полость полностью зажила, это может быть расценено как основание для призывной категории «Б3», а не «В».