Категории годности по статье 37: детальный разбор

Для ясного понимания перспектив призыва мы свели все положения статьи 37 в удобную таблицу. В ней указаны заболевания и соответствующие им категории годности согласно главному документу — Постановлению Правительства РФ № 565 (Расписание болезней).

Заболевание (пункт статьи)Категория годности для призывников (графа I)Что это означает для призывника? 
Пункт «а»: врожденное отсутствие ушной раковины, двусторонняя микротия.ВОграниченно годен. Призывник не подлежит отправке на срочную службу. Ему выдается военный билет.
Пункт «б»: односторонняя микротия, экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, хронический диффузный наружный отит, наружный отит при микозах, сужения наружного слухового прохода (врожденные или приобретенные).Б3Годен с незначительными ограничениями. Призывник подлежит призыву. Показатель «3» ограничивает выбор войск (например, исключает ВДВ или морскую пехоту).

Важно: статья 37 рассматривает только анатомические и дерматологические проблемы наружного уха. Снижение слуха, глухота или вестибулярные нарушения регулируются другими статьями Расписания болезней (ст. 38-41).

Какие заболевания относятся к статье 37

Давайте подробнее разберем, что скрывается за медицинскими терминами из документа. Это поможет вам точно определить, подпадает ли ваш диагноз под критерии для освобождения от службы.

Пункт «а»: непризывные диагнозы

Этот пункт включает наиболее серьезные врожденные патологии, которые делают службу в армии невозможной с точки зрения медицинского освидетельствования.

  • Врожденное отсутствие ушной раковины (анотия). Полное отсутствие одной или обеих ушных раковин с рождения. Это редкая и визуально очевидная аномалия, которая без проблем фиксируется врачами.
  • Двусторонняя микротия. Значительное недоразвитие или деформация обеих ушных раковин. Для получения категории «В» важно, чтобы патология была именно двусторонней.

Пункт «б»: призывные диагнозы

Заболевания из этого пункта не являются основанием для освобождения от призыва, но могут указывать на наличие других, более серьезных проблем со здоровьем. С ними присваивается категория «Б3».

  • Односторонняя микротия — недоразвитие только одной ушной раковины.
  • Экзема наружного слухового прохода и ушной раковины — хроническое воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями.
  • Хронический диффузный наружный отит — длительное, вялотекущее воспаление кожи всего слухового прохода.
  • Наружный отит при микозах (отомикоз) — грибковая инфекция наружного уха.
  • Сужение наружного слухового прохода — может быть как врожденным, так и приобретенным (например, после травмы или операции).

На практике, даже если ваш диагноз относится к пункту «б», важно регулярно наблюдаться у врача. Хронические отиты и экземы иногда приводят к осложнениям, которые, в свою очередь, могут подпадать под другие статьи Расписания болезней.

План действий для призывника с болезнями уха: чек-лист на 2026 год

Если у вас есть одно из заболеваний, перечисленных в статье 37, не стоит ждать повестки. Правильная подготовка — ключ к защите своих прав в военкомате.

  1. Посетите профильного врача. Ваш главный врач — отоларинголог (ЛОР). Посетите его в государственной или частной клинике. Цель — зафиксировать диагноз в медицинской карте.
  2. Соберите медицинские документы. Все выписки, заключения, справки и результаты обследований, подтверждающие ваш диагноз, должны быть у вас на руках. Для врожденных патологий идеально иметь копии записей из детской медицинской карты.
  3. Сделайте копии документов. Никогда не отдавайте оригиналы в военкомате. Заверьте копии у нотариуса или предоставьте их вместе с оригиналами для сверки сотруднику военкомата.
  4. Заявите о своем заболевании. На медицинской комиссии в военкомате сразу же сообщите врачу-отоларингологу о своем диагнозе и предоставьте все собранные документы.
  5. Получите направление на дополнительное обследование. Врач в военкомате обязан направить вас в государственное медицинское учреждение для подтверждения диагноза. Это стандартная процедура.
  6. Пройдите обследование и получите акт. По результатам обследования вам выдадут акт исследования состояния здоровья. Этот документ станет главным основанием для вынесения решения призывной комиссией.

Наша практика показывает, что призывники с четко подтвержденными диагнозами по пункту «а» статьи 37 без особых проблем получают категорию «В». Основные сложности возникают, когда заболевание не зафиксировано в истории болезни до призыва.

Гастродуоденит и армия

Категории годности при гастродуодените: сравнительная таблица 

Заключение врачей военкомата основывается на статьях 59 и 61 Расписания болезней (Приложения к Постановлению Правительства РФ № 565).

Категория годностиУсловия присвоения при гастродуоденитеПоследствия для призывника 
«В» (ограниченно годен)Частые обострения (2+ раза в год), требующие госпитализации; длительное стационарное лечение (более 2 месяцев) безрезультатно; наличие нарушений секреторной, кислотообразующей функций; выраженное нарушение питания (ИМТ 19,0 и менее).Освобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас с выдачей военного билета.
«Г» (временно не годен)Обострение заболевания (острый гастродуоденит или обострение хронического) на момент прохождения медкомиссии.Предоставление отсрочки от призыва на срок от 6 до 12 месяцев для лечения и наблюдения.
«Б-3» (годен с незначительными ограничениями)Хроническая форма с редкими обострениями, которая не сопровождается нарушением функций ЖКТ и не требует частых госпитализаций.Призыв на военную службу. Ограничения касаются выбора войск (например, не возьмут в ВДВ или морскую пехоту).

Как доказать диагноз и получить освобождение: пошаговый план

Военкомат не ставит диагнозы, а лишь оценивает представленные вами медицинские документы. Поэтому подготовку нужно начинать задолго до получения повестки.

Шаг 1: Обращение к врачу.

При появлении симптомов (боли в животе, тошнота, изжога, проблемы со стулом) немедленно обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу в поликлинику по месту жительства. Все ваши жалобы должны быть зафиксированы в медицинской карте.

Шаг 2: Прохождение обследований.

Врач назначит ряд анализов. Ключевое исследование для подтверждения гастродуоденита — ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). Этот метод позволяет визуально оценить состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Также могут потребоваться:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ кала (копрограмма).
  • Тест на наличие бактерии Helicobacter pylori.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Шаг 3: Фиксация диагноза и истории болезни.

Убедитесь, что по результатам обследований врач поставил в вашу медкарту точный диагноз с указанием формы (хроническая/острая), частоты обострений и наличия функциональных нарушений. Если вас направляли в стационар, сохраните все выписные эпикризы. На практике именно эти документы имеют наибольший вес.

Шаг 4: Подготовка документов для военкомата.

Сделайте заверенные копии всех медицинских документов:

  • Выписка из амбулаторной карты с полным диагнозом.
  • Результаты ФГДС и других исследований.
  • Выписные эпикризы из больниц, если были госпитализации.

Шаг 5: Прохождение освидетельствования.

Во время освидетельствования предъявите врачу-терапевту или гастроэнтерологу все собранные документы и заявите о своих жалобах. Вас могут направить на дополнительное обследование в государственное медучреждение для подтверждения диагноза.

Важно: Никогда не отказывайтесь от дополнительного обследования от военкомата. Отказ будет расценен как попытка уклонения.

Что такое гастродуоденит и почему он важен для призывника

Гастродуоденит — это воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит) и двенадцатиперстной кишки (дуоденит), протекающее одновременно. Заболевание широко распространено среди молодежи из-за нерегулярного питания, стрессов и инфекции Helicobacter pylori.

Симптомы в период обострения:

  • Ноющие или схваткообразные боли в верхней части живота, часто после еды.
  • Тошнота, иногда рвота.
  • Отрыжка кислым, изжога.
  • Вздутие живота, метеоризм.
  • Нарушения стула (диарея или запоры).
  • Потеря аппетита и, как следствие, снижение веса.

Для врачей военкомата важен не сам диагноз, а то, как он влияет на функции организма.

Первичный и вторичный гастродуоденит

Первичный гастродуоденит развивается как самостоятельное заболевание под влиянием внешних факторов:

  • Неправильное питание (фастфуд, жирная пища).
  • Инфицирование бактерией Helicobacter pylori.
  • Длительный прием некоторых лекарств (например, НПВС).
  • Стресс.

Вторичный гастродуоденит — симптом другого, часто более серьезного заболевания:

  • Болезнь Крона.
  • Панкреатит.
  • Патологии печени и желчного пузыря.
  • Аутоиммунные заболевания.

На практике, если у призывника диагностирован вторичный гастродуоденит, освидетельствование проводится по основному заболеванию. Зачастую эти болезни сами по себе служат основанием для присвоения категории «В» или даже «Д».

Хронический интерстициальный нефрит и отсрочка от армии

Что такое хронический тубулоинтерстициальный нефрит

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (ХТИН) — это длительное воспалительное заболевание, поражающее почечные канальцы и окружающие их ткани. В отличие от острой формы, которая может быть излечима, хронический процесс приводит к постепенному и необратимому снижению функции почек.

Чаще всего ХТИН развивается как следствие:

  • Длительного приема некоторых лекарств (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств);
  • Аутоиммунных заболеваний;
  • Хронических инфекций;
  • Генетической предрасположенности.

На практике это означает, что даже в период ремиссии (отсутствия острых симптомов) человек может испытывать постоянную слабость, сухость во рту, быструю утомляемость. Со временем болезнь прогрессирует и может привести к серьезному осложнению — хронической почечной недостаточности (ХПН).

ХТИН и армия: категории годности по статье 71 Расписания болезней

Годность призывников с заболеваниями почек определяется статьей 71 Расписания болезней. В случае с ХТИН решение напрямую зависит от того, насколько сильно пострадала выделительная функция почек. Основными маркерами для врачей служат уровень креатинина в крови и скорость клубочковой фильтрации (клиренс креатинина).

Ниже приведена сравнительная таблица, которая поможет вам понять, на какую категорию годности можно рассчитывать.

Сравнение критериев для категорий «В» и «Д» при ХТИН 

КритерийКатегория «Д» (не годен)Категория «В» (ограниченно годен) 
Пункт ст. 71Пункт «а»Пункты «б», «в»
Нарушение функцийЗначительное, ХПНУмеренное или незначительное
Креатинин в кровиБолее 176 мкмоль/лВыше нормы, но менее 176 мкмоль/л, либо в норме
Клиренс креатининаМенее 60 мл/мин60-89 мл/мин (или выше 90 мл/мин при наличии патологии)
Доп. условияСтойкий нефротический синдром (более 3 месяцев)Стойкая артериальная гипертензия, требующая лечения; устойчивый мочевой синдром после острой фазы
Итог для призывникаПолное освобождение от службы в армии и от призыва по мобилизацииОсвобождение от срочной службы, зачисление в запас

Важно: Категория «Д» присваивается при самых тяжелых нарушениях, которые классифицируются как хроническая почечная недостаточность. Категория «В» охватывает более широкий спектр состояний, при которых функция почек снижена, но не критически.

Как подтвердить диагноз для военкомата: пошаговая инструкция

Просто прийти в военкомат и заявить о болезни недостаточно. Диагноз «хронический тубулоинтерстициальный нефрит» требует обязательного подтверждения в условиях стационара. Это прямое требование статьи 71 Расписания болезней.

Наши эксперты подготовили пошаговый алгоритм действий для призывников:

  • Соберите первичные документы. Обратитесь к вашему лечащему врачу (терапевту или нефрологу). Вам понадобятся выписки из амбулаторной карты, подтверждающие длительное наблюдение по поводу заболевания почек.
  • Получите направление на госпитализацию. Военкомат, скорее всего, выдаст вам направление на дополнительное обследование в государственную больницу. Вы также можете пройти обследование по направлению от своего врача заранее, чтобы прийти в военкомат уже с готовыми результатами.
  • Пройдите обследование в стационаре. Во время госпитализации вам проведут комплексное обследование, которое должно включать:
  1. Общий и биохимический анализ крови (с обязательным определением уровня креатинина);
  2. Анализы мочи (общий, по Нечипоренко, проба Зимницкого);
  3. Расчет клиренса креатинина (по формуле Кокрофта-Голта или CKD-EPI);
  4. УЗИ почек и их сосудов.
  • Получите выписной эпикриз. Это ключевой документ. В нем должен быть четко сформулирован диагноз: «Хронический тубулоинтерстициальный нефрит» с указанием степени нарушения функции почек. Все показатели (креатинин, клиренс) должны быть зафиксированы.
  • Предоставьте документы в военкомат. С полным пакетом документов (выписной эпикриз, результаты анализов, заключение нефролога) вы проходите медицинское освидетельствование. На основании этих данных врачи вынесут заключение о присвоении вам категории «В» или «Д».

Нефрит и мобилизация: что нужно знать

Вопрос мобилизации особенно актуален, и здесь категория годности играет решающую роль.

  • Категория «Д» означает полное снятие с воинского учета. Вас не призовут ни на срочную службу, ни по мобилизации ни при каких обстоятельствах.
  • Категория «В» освобождает вас от службы в мирное время. Вы зачисляетесь в запас и можете быть призваны в ходе мобилизации.

Поэтому от точности ваших медицинских исследований напрямую зависит не только освобождение от срочной службы, но и ваш статус во время возможных мобилизационных мероприятий.

ХОБЛ и армия

Что такое ХОБЛ и почему с ней не берут в армию?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это прогрессирующее заболевание, при котором воспаление и сужение бронхов затрудняют дыхание. Организм получает меньше кислорода, что приводит к развитию дыхательной недостаточности. Это состояние опасно при физических нагрузках, которых нельзя избежать на военной службе.

Именно степень дыхательной недостаточности, а не сам факт наличия ХОБЛ, будет ключевым фактором для врачей военкомата.

ХОБЛ в Расписании болезней: категории годности

Освидетельствование призывников с заболеваниями органов дыхания проходит по статье 51 Расписания болезней (Приложение к Постановлению Правительства РФ № 565). В ней четко прописана зависимость категории годности от степени нарушения легочной функции.

Для вашего удобства мы свели все требования статьи в единую таблицу. Это поможет вам оценить свою ситуацию.

Категории годности при ХОБЛ по статье 51

Степень дыхательной недостаточности (ДН)Ключевые показатели (спирометрия)Пункт ст. 51Категория годностиРешение военкомата для призывника 
III степень (тяжелая)ОФВ1/ФЖЕЛ < 50% от нормы«а»ДПолное освобождение от воинской обязанности, снятие с воинского учета.
II степень (умеренная)ОФВ1/ФЖЕЛ от 50% до 70%«б»ВОсвобождение от призыва в мирное время, зачисление в запас с выдачей военного билета.
I степень (легкая)ОФВ1/ФЖЕЛ > 70%«в»Б-3Годен к службе с незначительными ограничениями. Призыв в армию.

ОФВ1/ФЖЕЛ — это отношение объема форсированного выдоха за 1 секунду к форсированной жизненной емкости легких. Это основной показатель, на который смотрит врач при оценке тяжести ХОБЛ.

Как доказать диагноз ХОБЛ для военкомата: пошаговая инструкция

Просто жалоб на кашель и одышку недостаточно. Военкомат требует документального подтверждения диагноза и степени тяжести заболевания. Действуйте по следующему алгоритму.

Шаг 1: Обратитесь к врачу.

При появлении симптомов (длительный кашель с мокротой, одышка при нагрузках) запишитесь к терапевту. Он проведет первичный осмотр и, скорее всего, направит вас к профильному специалисту — пульмонологу. Именно заключение пульмонолога имеет наибольший вес.

Шаг 2: Пройдите ключевые обследования.

Пульмонолог назначит исследования для подтверждения диагноза. Основные из них:

  • Спирометрия (или спирография). Это главное исследование для определения степени ДН. Аппарат измеряет объем и скорость выдоха (ОФВ1, ФЖЕЛ). Проходить его нужно несколько раз, чтобы подтвердить стабильное снижение показателей.
  • Рентгенография или КТ грудной клетки. Показывает изменения в структуре легких, характерные для ХОБЛ.
  • Пульсоксиметрия. Измерение сатурации (уровня кислорода в крови). Низкая сатурация (< 95%) является косвенным признаком ДН.

Шаг 3: Соберите пакет медицинских документов.

К моменту прохождения медкомиссии у вас на руках должны быть:

  • Заключение пульмонолога с установленным диагнозом «ХОБЛ» и указанием степени дыхательной недостаточности.
  • Результаты спирометрии за последний год (желательно несколько).
  • Результаты КТ или рентгенографии с описанием.
  • Выписки из стационара, если вы проходили лечение в больнице.

Важно: На практике мы видим, что врачи военкомата скептически относятся к документам старше 6-12 месяцев. Все исследования и заключения должны быть свежими, чтобы отражать ваше текущее состояние здоровья.

Основные симптомы и группы риска

Хотя ХОБЛ чаще диагностируют у людей старше 40 лет, болезнь может развиться и в молодом возрасте. Основной фактор риска — курение (включая пассивное). К другим факторам относятся работа на вредном производстве и жизнь в регионах с плохой экологией.

Ключевые симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • Хронический кашель, часто с отделением мокроты по утрам.
  • Одышка, которая сначала появляется при сильной нагрузке, а затем и в покое.
  • Чувство усталости, слабость.
  • Частые и затяжные простуды, бронхиты.
  • Свистящие хрипы при дыхании.

Если вы заметили у себя эти признаки, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика не только поможет в вопросе с армией, но и позволит замедлить развитие болезни.