Официальный текст статьи 27 из Расписания болезней
Ниже приведена таблица из официального документа — Постановления Правительства РФ № 565, которое регламентирует процедуру медицинского освидетельствования. В ней указаны категории годности в зависимости от степени тяжести последствий травмы.
| Статья расписания болезней | Наименование болезней, степень нарушения функции | Категория годности I графа (призывники) | Категория годности II графа | Категория годности III графа |
|---|---|---|---|---|
| 27 | Травмы периферических нервов и их последствия: | |||
| а) со значительным нарушением функций | Д | Д | Д | |
| б) с умеренным нарушением функций | В | В | В | |
| в) с незначительным нарушением функций | В | В | Б | |
| г) при наличии объективных данных без нарушения функций | Б4 | Б | А |
Как видно из таблицы, даже незначительные функциональные нарушения (пункт «в») дают право на получение военного билета по здоровью. Разберем каждый пункт подробнее. А о том, как правильно подготовиться к медкомиссии, мы расскажем в конце статьи.
Пункт «а»: значительные нарушения (категория «Д»)
Категория «Д» (не годен к военной службе) присваивается при самых тяжелых последствиях травм нервов.
Основания для получения категории «Д»:
- Выраженные и стойкие двигательные нарушения: параличи или глубокие парезы (сильное ослабление мышц), которые серьезно мешают функции конечности.
- Сильная атрофия мышц: заметное «усыхание» мышц из-за нарушения иннервации. В документе прописаны конкретные цифры:
- Атрофия плеча: более 4 см в окружности.
- Атрофия предплечья: более 3 см.
- Атрофия бедра: более 8 см.
- Атрофия голени: более 6 см.
- Хронические трофические нарушения: незаживающие язвы, пролежни.
- Выраженный болевой синдром: сильные, постоянные боли (например, каузалгия), требующие непрерывного лечения в стационаре или амбулаторно не менее 4 месяцев.
- Последствия травмы лицевого нерва: стойкий паралич мимических мышц, который приводит к расстройству функции жевания.
Важно: если последствием травмы стал стойкий лагофтальм (невозможность полностью сомкнуть веки), освидетельствование проводится уже по статье 29 Расписания болезней.
Пункт «б»: умеренные нарушения (категория «В»)
Категория «В» (ограниченно годен, освобождение от призыва в мирное время) устанавливается, если последствия травмы нерва умеренно нарушают основную функцию.
Что это значит на практике? Это стойкие двигательные или чувствительные расстройства, которые не достигают степени «значительных», но все равно очевидны и мешают нормальной работе конечности. Например, призывник не может полноценно сжать кисть в кулак, испытывает трудности при ходьбе или удержании предметов. Сюда же относятся умеренные нарушения жевательной функции из-за пареза лицевого нерва.
Пункт «в»: незначительные нарушения (категория «В»)
Этот пункт также ведет к получению категории «В». Часто именно по нему призывники и освобождаются от службы. Он применяется, когда последствия травмы есть, но они незначительно влияют на основную функцию конечности.
Примеры для пункта «в»:
- Небольшое, но стойкое снижение мышечной силы.
- Нарушение чувствительности на отдельных участках кожи («мурашки», онемение).
- Парез мимических мышц после травмы лицевого нерва, который не вызывает лагофтальм и лишь незначительно мешает жеванию.
Главное здесь — доказать, что нарушения носят стойкий характер и подтверждены медицинскими обследованиями.
Пункт «г»: есть диагноз, но нет нарушений (категория «Б4»)
Это ситуация, когда факт травмы нерва зафиксирован в медицинских документах, но она не привела к каким-либо функциональным нарушениям. Или же нарушения были, но со временем полностью компенсировались.
Врачи могут обнаружить остаточные явления в виде незначительных рефлекторных или чувствительных изменений, но если основная функция конечности (сила, объем движений) в норме, призывник получит категорию «Б4» (годен с незначительными ограничениями) и будет призван в армию.
Сводная таблица по статье 27 для призывника
Чтобы вам было проще ориентироваться, мы подготовили наглядную таблицу.
| Пункт статьи 27 | Степень нарушения функций | Категория годности (для призывников) | Пример для понимания |
|---|---|---|---|
| Пункт «а» | Значительное | Д (не годен) | Сильный паралич, хронические язвы, атрофия мышц, стойкий болевой синдром. |
| Пункт «б» | Умеренное | В (ограниченно годен) | Заметное ослабление конечности, влияющее на ее основную функцию (например, трудно удерживать предметы). |
| Пункт «в» | Незначительное | В (ограниченно годен) | Небольшая, но постоянная слабость мышц или онемение, не мешающее жить, но фиксируемое врачом. |
| Пункт «г» | Объективные данные без нарушений | Б4 (годен с ограничениями) | Травма была, но все функции полностью восстановились. Есть только запись в медкарте. |
Как доказать свой диагноз в военкомате: пошаговый план
Чтобы рассмотрели ваш случай по статье 27, недостаточно просто пожаловаться на последствия травмы. Нужна тщательная подготовка.
Чек-лист для призывника:
- Соберите все первичные документы: Начните с выписки из травмпункта или больницы, где зафиксирован сам факт травмы нерва.
- Обратитесь к неврологу: Регулярно посещайте невролога в поликлинике по месту жительства. Все ваши жалобы на слабость, боль, онемение должны быть зафиксированы в амбулаторной карте.
- Пройдите обследования: Для подтверждения поражения нерва врач, скорее всего, направит вас на электронейромиографию (ЭНМГ). Это ключевое исследование, показывающее, как нервный импульс проходит по волокнам. Его результаты — весомый аргумент.
- Получите свежее заключение: Перед визитом в военкомат получите у невролога свежее заключение с полным диагнозом, описанием степени нарушения функций и результатами обследований.
- Предоставьте документы в военкомат: На медкомиссии передайте копии всех собранных документов врачу-неврологу. Оригиналы держите при себе.
На основании ваших документов призывная комиссия, скорее всего, направит вас на дополнительное обследование в государственную больницу для подтверждения диагноза.
