Статья 45: категории годности при болезнях сосудов в 2026 году
Для удобства мы свели основные положения статьи в одну таблицу. Она поможет быстро сориентироваться, на какую категорию годности можно рассчитывать с вашим диагнозом.
| Пункт статьи | Степень нарушения | Ключевые диагнозы | Категория годности (I графа) |
|---|---|---|---|
| Пункт «а» | Значительное | Аневризма аорты, тромбоз полой вены, слоновость IV ст., язвенная форма варикоза | Д (не годен) |
| Пункт «б» | Умеренное | Варикоз отечно-индуративной формы, слоновость III ст., варикоцеле III ст. | В (ограниченно годен) |
| Пункт «в» | Незначительное | Варикоз с периодическими отеками, рецидив варикоцеле II ст. | В (ограниченно годен) |
| Пункт «г» | Без нарушений | Варикоз I степени, варикоцеле II ст. (первичное), слоновость I ст. | Б3 (годен с ограничениями) |
Далее разберем каждый пункт более подробно.
Категория «Д» (не годен) по статье 45
Пункт «а» статьи 45 предусматривает категорию «Д». Это означает полное освобождение от воинской обязанности. Призывник получает военный билет и снимается с воинского учета.
Основания для получения категории «Д»:
- Аневризма грудной и (или) брюшной аорты.
- Облитерирующий атеросклероз или тромбангиит сосудов конечностей IV стадии.
- Атеросклероз брюшной аорты с полной или частичной закупоркой ее ветвей, что вызывает резкое нарушение функций органов.
- Тромбоз воротной или полой вены; часто рецидивирующий тромбофлебит.
- Посттромботическая или варикозная болезнь в индуративно-язвенной форме (хроническая венозная недостаточность III степени). Характерные признаки: постоянные отеки, язвы, рубцы, дерматит, гиперпигментация кожи.
- Наличие имплантированного кава-фильтра (устройства для улавливания тромбов).
- Слоновость (лимфедема) IV степени.
- Ангиотрофоневрозы IV стадии (например, болезнь Рейно с тяжелыми проявлениями).
- Последствия операций на крупных сосудах, если сохраняется выраженное нарушение кровообращения и заболевание прогрессирует.
Категория «В» (ограниченно годен) по статье 45
Пункты «б» и «в» ведут к получению категории «В». С ней призывника освобождают от службы в мирное время, зачисляют в запас и выдают военный билет. Это наиболее частые исходы для призывников с умеренными и незначительными, но клинически значимыми, сосудистыми патологиями.
Основания по пункту «б» (умеренные нарушения)
- Аневризмы крупных магистральных артерий (кроме аорты), артериовенозные аневризмы.
- Облитерирующий атеросклероз или тромбангиит сосудов конечностей III стадии.
- Посттромботическая или варикозная болезнь в отечно-индуративной форме (ХВН III степени, но без язв). Характерные признаки: стойкие отеки стоп и голеней, которые не проходят за ночь, зуд, истончение кожи.
- Слоновость III степени.
- Ангиотрофоневрозы III стадии.
- Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) III степени. Признаки: постоянный болевой синдром, нарушение сперматогенеза, атрофия яичка.
Основания по пункту «в» (незначительные нарушения)
- Облитерирующий атеросклероз или тромбангиит сосудов конечностей I и II стадии.
- Посттромботическая или варикозная болезнь с хронической венозной недостаточностью II степени. Основной симптом — периодическая отечность ног после нагрузки (длительной ходьбы, стояния), которая полностью проходит после отдыха.
- Слоновость II степени.
- Ангиотрофоневрозы II стадии.
- Рецидивное варикоцеле II степени (после повторной операции) при отказе от дальнейшего лечения.
Категория «Б3» (годен с ограничениями) по статье 45
Пункт «г» объединяет заболевания, при которых есть объективные признаки патологии, но функции кровообращения не нарушены. С таким заключением призывнику присваивают категорию годности «Б3» и отправляют на службу с ограничениями по выбору войск.
К этой категории относятся:
- Варикозная болезнь нижних конечностей I степени (без венозной недостаточности).
- Слоновость I степени (незначительный отек тыла стопы, исчезающий после отдыха).
- Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле) II степени (не рецидивное).
- Ангиотрофоневрозы I стадии без трофических нарушений.
Не являются основанием для применения статьи и не препятствуют службе незначительное расширение вен на отдельных участках ног без признаков ХВН и варикоцеле I степени.
Как призывнику подтвердить диагноз по статье 45?
В военкомате слова не имеют веса. Диагноз должен быть подтвержден объективными медицинскими данными. Вот пошаговый план действий на 2026 год:
1. Посетите профильного врача. Обратитесь к флебологу, сосудистому хирургу или ангиологу в государственной или частной клинике.
2. Пройдите обследование. Врач должен направить вас на инструментальные исследования. Ключевым является УЗДГ (ультразвуковая допплерография) сосудов. Также могут потребоваться:
- Реовазография с функциональными пробами.
- Ангиография, флебография или лимфография.
- Анализы крови (например, на спермограмму при варикоцеле).
3. Соберите все документы. Необходимо иметь на руках заключение врача с точным диагнозом, указанием стадии заболевания и степени функциональных нарушений, а также результаты всех обследований.
4. Предоставьте документы в военкомат. На медицинской комиссии предъявите все собранные медицинские документы. Будьте готовы к тому, что вас направят на дополнительное обследование для подтверждения диагноза в государственном медучреждении.
Важно: диагноз в заключении для военкомата должен точно соответствовать формулировкам из Расписания болезней. Например, не просто «Варикоз», а «Варикозная болезнь нижних конечностей с ХВН II степени».
