Травмы черепа: когда дефекты костей ведут к освобождению от призыва
Последствия черепно-мозговых травм (ЧМТ) и операций на черепе — одна из самых частых причин для освидетельствования по статье 80 Расписания болезней. Категория годности напрямую зависит от размера дефекта и наличия инородных тел.
Критерии для получения непризывных категорий:
- Категория «Д» (не годен к военной службе): присваивается при наличии инородного тела в полости черепа (например, осколка), а также при дефекте костей черепа площадью более 40 кв. см, замещенном пластическим материалом, или более 10 кв. см, если пластика не проводилась.
- Категория «В» (ограниченно годен): присваивается при дефектах площадью менее 10 кв. см (без пластики) или менее 40 кв. см (с пластикой).
Если же у призывника был линейный перелом свода или основания черепа, но после лечения не осталось никаких неврологических нарушений и функции ЦНС в норме, врач в военкомате признает его годным с категорией «Б-3».
Важно: Что такое «нарушение функций»? С точки зрения военкомата, это любое объективное отклонение от нормы, подтвержденное медицинскими документами. Например, для опорно-двигательного аппарата это может быть ограничение амплитуды движения в суставе, деформация кости, хромота. Для внутренних органов — снижение их производительности (например, дыхательная недостаточность после травмы легкого). Без зафиксированных нарушений любая прошлая травма считается зажившей без последствий.
Переломы позвоночника, рук и ног: как оценивают последствия
Последствия переломов костей туловища и конечностей рассматриваются по статье 81 Расписания болезней. Здесь, как и в других случаях, решающую роль играет степень функциональных нарушений.
- Категория «Д» присваивается при значительных нарушениях: например, ложный сустав, деформация костей таза со сбоями в работе тазовых органов, или если после травмы развилась остеомиелитическая секвестральная полость.
- Категория «В» присваивается при умеренных или незначительных нарушениях. Частый пример — компрессионный перелом позвоночника, который привел к снижению высоты тела одного или нескольких позвонков и формированию кифоза или сколиоза II степени и выше.
- Категория «Б-3» присваивается, если переломы срослись правильно, не оставив после себя деформаций, укорочения конечности или ограничения движений.
Для вашего удобства мы свели ключевые критерии по разным видам травм в единую таблицуы.
Сводная таблица категорий годности при последствиях травм
| Последствие травмы | Степень нарушения функций | Статья Расписания Болезней | Категория годности |
|---|---|---|---|
| Дефект костей черепа > 40 см² (с пластикой) | Значительное | 80 | Д (не годен) |
| Дефект костей черепа < 10 см² (без пластики) | Умеренное | 80 | В (ограниченно годен) |
| Перелом позвоночника с клиновидной деформацией и кифозом II ст. | Незначительное | 81 | В (ограниченно годен) |
| Травма внутренних органов (легкого, ЖКТ, сердца) | Значительное или умеренное | 82, 83, 84 | Д или В |
| Травма внутренних органов | Функции не нарушены | 82, 83, 84 | Б-4 (годен с ограничениями) |
| Обширные обезображивающие рубцы на лице/шее | Мешают носить военную форму | 82 | В (ограниченно годен) |
| Последствия отравлений или облучения | Стойкие системные нарушения | 85, 86 | Д или В |
| Линейный перелом черепа без последствий | Функции не нарушены | 80 | Б-3 (годен с ограничениями) |
Травмы внутренних органов, кожи и подкожной клетчатки
Тяжелые травмы грудной и брюшной полостей, таза (например, травматический пневмоторакс, гемоторакс, разрывы печени или селезенки) или последствия операций на этих органах оцениваются по статьям 82, 83 и 84.
Здесь логика аналогична: если травма привела к значительным, умеренным или даже незначительным, но стойким нарушениям работы органа, призывник получает категорию «В» или «Д» и освобождается от службы. Если же обследования показывают полное восстановление функций, присваивается призывная категория «Б-4».
Что касается последствий травм кожи и подкожной клетчатки (ожоги, отморожения, рубцы), то для освобождения от службы они должны соответствовать строгим критериям:
- Глубокие ожоги площадью 20% и более от поверхности тела.
- Обезображивающие, обширные или ограничивающие движение рубцы (например, на лице, шее, в области суставов).
Отравления, облучение и другие внешние факторы
Статьи 85 и 86 Расписания болезней охватывают последствия отравлений лекарствами, токсическими веществами, а также воздействия радиации, высоких температур, давления и других внешних факторов. Освидетельствование по этим статьям проводится только после завершения стационарного лечения. Если в результате воздействия у призывника развились стойкие патологические изменения в работе органов или систем, которые подпадают под другие статьи Расписания болезней, ему присваивается непризывная категория.