Грыжа, которая располагается в верхнем отделе брюшной полости, может иметь разные названия — грыжа желудка, грыжа живота, грыжа пищевода. Это распространенные названия, но они не являются медицинскими терминами. На самом деле, грыжи желудка не существует. Полное название заболевания звучит так — «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы». Именно этот диагноз будет учитываться при медицинском обследовании перед службой в армии. Часто призывники надеются, что с грыжей пищевода (желудка) не заберут в армию. Однако в некоторых случаях с этим диагнозом придется идти на службу.
Причины заболевания
У болезни довольно много предрасполагающих факторов:
- наличие взаимосвязанных заболеваний соединительной ткани;
- синдром Марфана;
- плоскостопие;
- варикозное расширение вен;
- геморрой;
- дивертикулёз кишечника.
Слабость диафрагмы может развиться у призывников, которые редко занимаются спортом.
Стадии заболевания
Грыжу пищеводного отверстия диафрагмы различают по степени расстройства функционирования органов:
- Первая – в грудную полость смещается часть абдоминального отдела пищевода. Кардия (разделяющий пищевод и желудок сфинкер) находится на уровне диафрагмы, а желудок только приподнимается и прилегает вплотную к диафрагме.
- Вторая – в области пищеводного отверстия диафрагмы находится абдоминальная часть желудка.
- Третья – в грудную полость может выходить дно, тело желудка, в некоторых случаях и его антральный отдел.
- При диагностировании грыжи учитывается, есть ли ущемление органа.
В каких случаях можно получить освобождение от армии?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы позволяет призывникам получить освобождение только при существенной слабости диафрагмы в области пищевода. Чем сильнее диафрагма неспособна поддерживать сообщение органов, тем значительнее их смещение. Сильное функциональное расстройство не позволит призывнику вести активный образ жизни. Физические нагрузки, движения и даже кашель исключаются. Согласно статье 60 Расписания болезней, с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы не заберут в армию в таких случаях:
- Статья 60 Расписания болезней пункт «б». Грыжа пищевого отверстия диафрагмы III степени. Юношу не берут в армию, ему присваивается категория годности «В» с выдачей военного билета по здоровью.
- Статья 60 Расписания болезней пункт «в». Грыжа пищевого отверстия диафрагмы II степени. Призывника не берут в армию. Ему устанавливается категория годности «В», ограничивающая службу в армии.
При диагностировании различают грыжу скользящую и фиксированную. В Расписании болезней нет указаний относительно наличия или отсутствия скользящего типа грыжи.
С грыжей пищевого отверстия диафрагмы в армию не берут при значительном смещении (попаданием части желудка и кардии, брюшного отдела пищевода в грудную полость). Важно помнить о том, что для освидетельствования по статье 60 Расписания болезней требуется предоставить выписку из амбулаторной карты и другие медицинские документы для подтверждения диагноза. Без справок, подтверждающих наличие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, юноша не сможет получить освобождение от службы.