Хроническая почечная недостаточность (ХПН) связана с одной из важнейших функций организма — выделительной. Заболевание опасно необратимыми прогрессирующими изменениями, поэтому служба в армии с ним противопоказана. В нашей статье мы расскажем, какую категорию годности присвоят с таким диагнозом, и как доказать его на медицинском освидетельствовании в 2024 году.
Особенности заболевания
Хроническая почечная недостаточность – это синдром, а не самостоятельный диагноз. Термин описывает утрату функций почек при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе и других болезнях.
Основная характеристика патологии — нарушение выделительной функции почек. Оно происходит из-за поражения нефронов (почечных клубочков).
Мочевина, креатинин, соли и прочие вещества не выводятся с мочой и отравляют кровь.
Причины ХПН связаны с разными органами и системами::
- инфекции и воспаления почек;
- болезни обмена веществ (например, сахарный диабет);
- нарушение кровоснабжения почек из-за их врожденных аномалий или сердечно-сосудистых патологий;
- аутоиммунные заболевания.
Симптомы почечной недостаточности зависят от стадии.
Всего существует пять стадий ХПН. Хронической форме соответствует третья, четвертая и пятая стадии, на которых происходит процесс разрушения ткани почки. Первая протекает скрыто, больной может жаловаться на усталость. При пятой (терминальной) интоксикация организма продуктами обмена достигает максимума.
На ранних стадиях функции почки можно восстановить. В дальнейшем разрушение становится необратимым. Больному нужна пересадка органа или диализ — очищение крови через специальный аппарат.
Категории годности при почечной недостаточности
В статьях 71 и 72 Расписания болезней описаны патологии с хронической почечной недостаточностью. С ними не призывают на службу в армию. Заключение о присвоении категории годности «Д» или «В» зависит от тяжести проявления болезни. Оценка проходит по объективным параметрам:
- уровень креатинина в крови;
- скорость клубочковой фильтрации по формуле Кокрофта-Гаулта (клиренс креатинина).
При значительном поражении функции почек уровень креатинина превышает 176 мкмоль/л, а клиренс меньше 60 мл/мин. Призывник с такими показателями получает военный билет по состоянию здоровья — ему определяют категорию годности «Д». Не годными к военной службе признают и после операции по удалению почки.
Категория годности «В» (ограниченно годен) присваивается при умеренных нарушениях выделительной функции: уровне креатинина выше нормы (до 176 мкмоль/л), а клиренсе – 89-59 мл/мин. В этом случае молодого человека освободят от срочной службы, но могут призвать во время мобилизации.
Подтверждение диагноза
Наблюдением и лечением больных с почечной недостаточностью занимается нефролог. Именно от его заключения будет зависеть решение врачей в военкомате. Документ должен содержать диагноз и степень нарушения выделительной функции.
Медицинское освидетельствование пациентов с болезнями почек проводится после обследования и лечения в стационаре. Поэтому нужно предоставить выписки лечащего врача и результаты анализов и обследований.
ОПЫТ ЭКСПЕРТА
«Заболевания почек являются серьезным основанием для освобождения от призыва на военную службу, однако, как и при других заболеваниях, есть нюансы. Чтобы у вас не возникло сложностей при прохождении медицинского освидетельствования, необходимо проходить обследования и собирать документы заранее».
Владислав Неклюдов, юрист-эксперт «ПризываНет».
Ответы на вопросы
Согласно статье 72 Расписания болезней, после удаления одной почки юноша освобождается от воинской обязанности, даже если вторая функционирует без нарушений.
При соблюдении рекомендаций врача продолжительность жизни людей с одной почкой не отличается от обычной.
Да. В этом случае работу почек заменяет гемодиализ
Болезни нефрологического профиля поражают людей любого возраста. Больше половины больных с хронической почечной недостаточностью попадают к врачам уже в терминальной стадии. Молодым людям необходимо тщательно обследоваться: армейская служба может усугубить невыявленные проблемы с почками. Если у вас есть вопросы, заполните форму на сайте. Наши специалисты позвонят в течение 15 минут и проведут бесплатную консультацию.
Тест на отсрочку
Узнайте, по каким основаниям вы можете реализовать свое право на законное освобождение от службы в армии.