Синдром слабости синусового узла (СССУ) — серьезная патология, существенно влияющая на жизнь человека. Поэтому призывников с подтвержденным диагнозом «СССУ» не берут в армию. В этой статье расскажем об особенностях заболевания и условиях освобождения от призыва в 2025 году.
Определение категории годности
Молодые люди с диагностированным нарушением ритма освидетельствуются по статье 42 Расписания болезней.
Согласно пункту «а» статьи, синдром слабости синусового узла станет основанием для присвоения категории годности «Д». Молодого человека освободят от исполнения воинской обязанности и выдадут военный билет.
Тест на отсрочку
Узнайте, по каким основаниям вы можете реализовать свое право на законное освобождение от службы в армии.
Пройти тестПодтверждение диагноза
Для подтверждения диагноза необходимо обратиться с жалобами к кардиологу или узкому специалисту — аритмологу.
На приеме врач соберет анамнез, проведет аускультацию и назначит электрокардиографию (ЭКГ), которая позволяет заподозрить наличие и тип нарушения ритма. Более точная диагностика включает суточное мониторирование ЭКГ, а также нагрузочные тесты, например, велоэргометрию.
В спорных случаях может применяться электрофизиологическое исследование или ЭКГ с имплантируемым петлевым рекордером (ИПР).
На медосвидетельствовании вы должны предоставить врачам документы, подтверждающие заболевание: выписки из амбулаторной карты, заключения кардиолога и результаты исследований.
Описание синдрома
Синдром слабости синусового узла (СССУ) — это группа заболеваний, сочетающих клинические и электрофизиологические (ЭКГ) признаки, в основе которых лежит нарушение передачи импульсов по проводящей системе сердца.
Симптомы разнообразны, наиболее распространены проявления со стороны нервной системы и сердца:
- утомляемость;
- перепады настроения;
- забывчивость;
- головокружение;
- нечеткая речь;
- предобморочные состояния и обмороки;
- урежение пульса;
- неритмичность пульса;
- приступы сердцебиения;
- одышка.
Для подтверждения состояния человеку назначают ЭКГ, на котором должны быть видны изменения. Среди них определяются:
- пониженная частота сердечных сокращений менее 40 ударов в минуту днем и менее 35 — ночью (синусовая брадикардия);
- синусовые паузы более 2 секунд.
Опыт эксперта
«Заболевания сердца являются серьезной проблемой, которая может препятствовать прохождению военной службы по призыву. Вы должны обратиться к врачу при появлении первых симптомов. Полная история болезни даст больше информации врачам-специалистам на медосвидетельствовании. В таком случае вероятность того, что вас направят на дополнительное обследование, гораздо меньше».
Ответы на вопросы
Возможные осложнения при синдроме слабости синусового узла зависят от конкретной формы. Наиболее тяжелыми из них является фибрилляция предсердия с последующим развитием сердечной недостаточности, тромбоэмболии, инфаркта, инсульта. Течение синдрома имеет тенденцию к прогрессированию, поэтому при отсутствии лечения клиническая симптоматика усугубляется.
При этом заболевании ритм может быть синусовым, узловым, желудочковым, возможна миграция ритма по предсердиям или их фибрилляция (быстрый нерегулярный предсердный ритм).
Синусовый узел — это группа клеток в правом предсердии сердца, которые генерируют электрический импульс, вызывающий сокращение сердца. Этот импульс распространяется по всему сердцу и обеспечивает его правильный ритм. Когда синусовый узел не генерирует достаточно сильный импульс, возникает синдром слабости синусового узла.