Что такое НМК и почему это важно для призывника?
Нарушение мозгового кровообращения — это состояние, при котором мозг не получает достаточного количества крови и, как следствие, кислорода и питательных веществ. Это приводит к отмиранию нервных клеток и сбоям в работе всего организма: от головных болей и ухудшения памяти до инсультов и потери дееспособности.
С точки зрения призыва, НМК делится на два типа:
- Острое (ОНМК): Внезапные сосудистые катастрофы, такие как инсульт, инфаркт мозга или транзиторные ишемические атаки (ТИА).
- Хроническое: Длительно протекающие процессы, например, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП).
Оценка годности призывника регламентируется статьей 24 Расписания болезней (Положение о военно-врачебной экспертизе, утв. Постановлением Правительства РФ № 565). Ниже мы свели все ключевые диагнозы и соответствующие им категории в одну удобную таблицу.
Категории годности при НМК: сводная таблица на 2026 год
| Диагноз / Состояние | Критерии по ст. 24 «Расписания болезней» | Категория годности |
|---|---|---|
| Инсульт с последствиями, дисциркуляторная энцефалопатия III стадии | Значительные или умеренные нарушения функций ЦНС. | Д (не годен) |
| Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии, частые транзиторные атаки (от 2 раз в год) | Умеренные нарушения функций (шаткость походки, стойкие головные боли). | В (ограниченно годен) |
| Перенесенный инсульт (даже без текущих симптомов) | Факт наличия инсульта в анамнезе. | В (ограниченно годен) |
| Стеноз (сужение) сонной артерии 70% и более | Сам факт стеноза такой степени, даже без клинических проявлений. | В (ограниченно годен) |
| Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, редкие приступы мигрени/ВСД | Незначительные нарушения функций (утомляемость, редкие головные боли). | Б-4 (годен с ограничениями) |
| Стеноз сонной артерии 30-69% (бессимптомный) | Незначительные сосудистые изменения без клинических проявлений. | Б-4 (годен с ограничениями) |
Категория «Д» — полное освобождение от армии
Категория «Д» означает, что призывник не годен к военной службе. Ее присваивают при самых тяжелых формах НМК, когда молодой человек не может полноценно выполнять не только воинские обязанности, но и порой обслуживать себя в быту.
Согласно пункту «а» статьи 24, основания для категории «Д»:
- Перенесенный инсульт (ишемический или геморрагический) с выраженными или умеренными последствиями в виде стойких неврологических нарушений.
- Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии, которая характеризуется серьезными когнитивными и двигательными расстройствами.
Категория «В» — освобождение от призыва в мирное время
С категорией «В» (ограниченно годен) призывника не забирают на срочную службу, он зачисляется в запас и получает военный билет. Это самая распространенная непризывная категория для призывников с НМК.
Основания для получения категории «В» (пункты «б» и «в» статьи 24):
- Дисциркуляторная энцефалопатия II стадии. Ее проявления: частые головные боли, общая слабость, шаткость походки, снижение работоспособности.
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения (ТИА, или микроинсульты). Если задокументированы обострения два или более раз в год.
- Стеноз (сужение) внутренней сонной артерии на 70% и более. Даже если нет никаких симптомов, сам факт такого сужения — основание для категории «В».
Важно: Призывники, перенесшие инсульт или транзиторную ишемическую атаку в прошлом, освидетельствуются по пункту «в» статьи 24. Даже если после восстановления не осталось заметных нарушений, наличие такого диагноза в анамнезе станет основанием для присвоения категории «В».
Сюда же относятся частые приступы мигрени с аурой, требующие стационарного лечения, — они также могут привести к освобождению от службы.
Категория «Б-4» — годен с ограничениями
Эту категорию присваивают, если нарушения кровообращения есть, но они минимальны и не оказывают существенного влияния на функционирование организма. С категорией «Б-4» призывают в армию, но в войска с облегченными условиями службы.
Основания для категории «Б-4» (пункт «г» статьи 24):
- Дисциркуляторная энцефалопатия I стадии. Проявляется утомляемостью, астенией, легкими головными болями.
- Бессимптомный стеноз сонной артерии от 30% до 69%.
- Редкие проявления вегетососудистой дистонии (ВСД) или мигрени, которые не требуют частого обращения за медицинской помощью.
Как подтвердить диагноз для военкомата в 2026 году: пошаговый план
На практике врачи в военкомате не ставят диагнозы, а лишь сверяют предоставленные вами документы с Расписанием болезней. Ваша задача — заранее доказать наличие заболевания и степень его тяжести.
Шаг 1: Наблюдение у невролога.
Основа всего — ваша медицинская карта. В ней должны быть зафиксированы все жалобы, обращения, назначения и диагнозы от врача-невролога в поликлинике по месту жительства.
Шаг 2: Прохождение объективных обследований.
Слов и жалоб недостаточно. Диагноз должен быть подтвержден инструментально. Основные методы:
- МРТ или КТ головного мозга: Показывают структурные изменения, очаги, последствия инсультов.
- Транскраниальная допплерография (УЗДГ): Исследует скорость и характер кровотока в сосудах мозга, выявляет стенозы.
- Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ): Определяет внутричерепное давление и смещение структур мозга.
Шаг 3: Сбор документов.
К моменту прохождения освидетельствования у вас на руках должен быть пакет документов:
- Амбулаторная карта из поликлиники.
- Заключения невролога с четко сформулированным диагнозом.
- Результаты всех обследований (МРТ, УЗДГ и др.) с описаниями и снимками.
- Выписки из стационаров, если были госпитализации.
Шаг 4: Заявление в военкомате.
На освидетельствовании обязательно заявите о своих жалобах и предоставьте врачу-неврологу все собранные документы. Будьте готовы к тому, что вас могут направить на дополнительное обследование для подтверждения диагноза.
